M s что такое: обращения в английском к мужчинам и женщинам

Содержание

обращения в английском к мужчинам и женщинам

Статья

24 января 2020 | 14:47

102284

12345

Проголосовало 16 чел.

Анастасия Александрова

Автор

Содержание:

  1. Mr & Mrs
  2. Мисс и миссис. В чем разница
  3. Другие варианты обращения
  4. Итог

Англичане славятся своим особым речевым этикетом. Наверняка вы не раз, хотя бы в фильмах, слышали обращения (так называемые гоноративы) Мистер (Mr) или Миссис (Mrs). Казалось бы, что все просто, но это не совсем так. В английском языке обращение к собеседнику может зависеть от пола, возраста, и статуса. Поэтому, чтобы не попасть в неловкую ситуацию, стоит изучить все нюансы.

Mr & Mrs

Те, кто уже изучает английский на протяжении хотя бы небольшого срока, вполне может быть знаком с такими сокращениями как Mr и Mrs, что в переводе на русский означает «мистер» и «миссис» соответственно.

  • Mr – сокращенно от Mister (произносится как [’mɪstər]). Используется при обращении к мужчине любого возраста, независимо от того, в каком семейном положении он находится. После «Mr» часто добавляется фамилия.
  • Mrs – краткая форма обращения от Misses (произносится как [ˈmɪsɪz]). Используется при обращении к женщинам любого возраста, но только к тем, кто замужем (или овдовели). «Mrs», так же как и обращение в мужской форме, следует употреблять в разговоре вместе с фамилией собеседника.

Если вы не знакомы с человеком, то не постесняйтесь узнать у него, как к нему можно обращаться. Таким образом вы проявите вежливость и уважение, что не мало важно для жителей англоязычных стран.

Оба варианта Mr и Mrs в такой форме используются при написании деловых писем, заполнении документов, и в других официальных бумагах. Однако нередко такие сокращения можно встретить в журналах, книгах и пр.

Есть несколько важных грамматических моментов.

  1. Употребление точки после этих сокращений. Все зависит от варианта английского, который вы используете. Т.е. в британском английском ставить точку после Mr или Mrs не нужно, в американском английском – наоборот, точка ставится всегда.
  2. Написание с большой буквы. Во всех официальных документах эти сокращения, так же как и имена пишутся с большой буквы независимо от позиции в предложении.

Если речь идет о муже и жене, то их нужно представлять вместе, и ни в коем случае не по отдельности. Например, не «Mr Black and Mrs Black», а «Mr & Mrs Black».

Мисс и миссис. В чем разница

Теперь подробнее рассмотрим различия между обращениями к представительницам женского пола. Английский язык богат различиями гоноративов женского рода, и их выбор зависит от того, обращаетесь вы к замужней или незамужней женщине.

  • Mrs – сокращенно от Misses. Употребляется перед фамилией, и только при разговоре с замужней или овдовевшей женщиной.
  • Miss – (Мисс, произносится как [mɪs]) обращение к незамужней девушке или женщине. В отличие от предыдущего варианта, Miss – это не сокращение, а целое слово. Поэтому после него никогда не ставится точка. Чаще всего можно услышать этот гоноратив в отношении школьниц или студенток.

Эти два варианта уместны только в том случае, когда вы точно знаете о статусе собеседницы. Но как быть в той ситуации, если вы не знакомы с человеком, но спрашивать о семейном положении в данной ситуации неуместно или невозможно. Как тогда обратиться к незнакомой девушке или женщине?

В этом случае есть универсальное обращение Ms (Краткая форма от Mizz, читается как [mɪz] – Миз). Его можно использовать в любой ситуации, независимо от семейного положения, возраста, и статуса собеседницы. По утверждению популярного издательства The Times, Ms – общепринятое и вполне приемлемое обращение к женщине-адресату в англоязычных странах. Особенно часто оно применяется в бизнесе. Так что если вам точно неизвестно семейное положение женщины, не нужно угадывать. Смело говорите «Ms», если, конечно, собеседница не разрешит иной вариант.

Другие варианты обращения

Кроме основных формальных обращений Mr, Mrs, Miss и Ms есть еще несколько форм: Sir и Madam.

Sir ([ˈsɜː(ɹ)] сэр) – универсальное обращение к мужчинам, которые старше по возрасту или статусу.

Вообще, в англоязычной среде при формальном общении принято обращаться к человеку в соответствии с его профессиональным статусом. Например: Doctor – доктор, officer – офицер (обращение к сотруднику полиции), Father – отец (при общении со священником) и т.д.

Но если вы говорите с кем-то впервые, вы можете употребить Sir, независимо от статуса и профессии адресата. Кстати, слово «Сэр» приемлемо использовать отдельно, без фамилии, и это не будет считаться дурным тоном (в отличие от употребления без фамилии обращений Мистер или Миссис).

Использование формы «Sir» возможно в повседневной жизни, при общении с начальником, или же среди военных, когда младший по званию обращается к старшему.

Кстати, в Великобритании у гоноратива Sir есть и второе значение – титул. Он используется в качестве почетной приставки для лиц, которые имеют членство в рыцарском ордене или титул баронета. В этом случае титул пишется с большой буквы, и после него обязательно следует полная форма имени. Например: Sir John Smith.

Madam – ([maˈdam] мадам) уважительное обращение к женщине. Не имеет такого же широкого распространения как «Sir». Но его можно встретить на светских приемах, когда статусных женщин представляют как «Madam».

В деловой переписке часто встречается клише с обращением к сотрудникам компании «Dear Sirs and Madams…» (Уважаемые дамы и господа…). Также для вежливого обращения к женщине может применяться краткая форма «Madam» — ma’am (мэм). Часто употребление этой формы можно встретить в полиции США или Великобритании, когда младшие по званию обращаются к старшей по званию женщине-офицеру.

Стоит упомянуть еще об одном гоноративе, который появился относительно недавно – Mx (произносится как [mɪks] или [mʌks]). Это гендерно-нейтральное обращение, в русском языке аналога этой форме нет. Примечательно, что этот вариант был признан официально, и в 2015 году включен в Оксфордский словарь английского языка (Oxford English Dictionary).

Итог

В качестве итога можно кратко описать основные моменты. Итак, стоит запомнить, что для обращения к мужчинам в английском есть 2 варианта:

  • Mr (mister) – ставится перед фамилией;
  • Sir – можно использовать без фамилии.

Пример:

  • Mr Smith expressed support for that proposal. – Мистер (Господин) Смит высказал поддержку этому предложению.
  • Excuse me, Sir. — Извините, сэр

Чтобы не путаться в обращении к женщине, нужно запомнить отличия:

  • Mrs – (Миссис) замужняя или овдовевшая женщина;
  • Miss – (Мисс) молодая незамужняя девушка или женщина;
  • Ms – (Миз) универсальное обращение к женщине, которое применяется, если вы не знаете о ее семейном положении;
  • Ma’am – так же применимо к представительницам женского пола, независимо от их положения, возраста и статуса.

Первые 3 варианта (Mrs, Miss, Ms) всегда ставятся перед фамилией. Форма ma’am, так же как и Sir употребляются самостоятельно.

Пример:

  • Mrs Jackson cooks dinner – Миссис Джексон готовит ужин;
  • Miss Helen, call us later, please – Мисс Хелен, позвоните нам, пожалуйста, позже;
  • Ms Rice would like to receive documents as soon as possible – Миз Райз хотела бы получить документы как можно скорее;
  • Ma’am, how can I help you? – Мэм, как я могу вам помочь?

При переводе официальных документов на русский, формы Mr, Mrs, Miss и Ms лучше заменять русскоязычными аналогами Г-н (господин) и Г-жа (госпожа).

Оцените статью в один клик

12345

Проголосовало 16 чел.

Шины с маркировкой m s: описание, плюсы и минусы

На каждой зимней шине присутствует маркировка M S. Также она встречается на некоторых летних покрышках, которые многие водители относят к классу всесезонных. Однако это не совсем правильно. К примеру большинство шин для внедорожников или шин, предназначенных для продажи на американском рынке, имеют маркировку М+С, но не всегда соответствуют потребностям водителей в зимних условиях. Давайте разбираться.

Содержание

  1. Маркировка M+S и 3PMSF
  2. Разница между снежинкой и M+S
  3. Преимущества и недостатки
  4. Сезонность резины M S
  5. Сухой остаток по маркировкам

Маркировка M+S и 3PMSF

Существуют две общие системы классификации шин, которые помогают определить тяговые характеристики зимних шин. Все шины, прошедшие определенные испытания на сцепление с зимними шинами, могут быть помечены символом на боковине шины. Один из них — это символ M + S (грязь и снег), а второй — символ горы / снежинки (3PMSF). Оба основаны на стандартизированных испытаниях шинной промышленности, однако степень испытаний и уровни сцепления, требуемые для квалификации каждого символа, очень различны. Хотя оба символа являются полезными индикаторами того, что вы можете ожидать от шины, важно понимать разницу между ними. Это особенно важно при выборе шин для вашего автомобиля, внедорожника или легкого грузовика в холодном климате.

M S (Mud and Snow) — это специальная маркировка на боковине автомобильной шины, которая имеет высокие характеристики на снежном покрытии.

Введение юридической маркировки, связанной с производительностью, упростило идентификацию зимних шин. Символ «Alpine» или трехпиковая гора со снежинкой («3PMSF») вступил в силу в ноябре 2012 года в соответствии с Постановлением ЕС 661/2009 «О безопасности автотранспортных средств». 3PMSF можно использовать только в том случае, если шина имеет минимальную требуемую производительность на снегу — так называемый приемлемый «индекс захвата снега».

Маркировки «Mud and Snow» используются для обозначения зимних шин в течение многих лет. Хотя M + S имеет юридическое определение, оно не связано с минимальными требованиями к зимней производительности, но широко используется производителями шин для обозначения зимних продуктов. M + S остается допустимой маркировкой, но в то же время как эти шины хоть и имеют лучшую тягу на снегу, чем обычные летние шины, они не обязательно проходят законный порог захвата снега (который обеспечивается маркировкой 3PMSF).

M S (Mud and Snow) — это специальная маркировка на боковине автомобильной шины, которая имеет высокие характеристики на снежном покрытии.

Настоящие зимние шины, одновременно имеющие маркировку M+S и 3PSMF, вносят важный вклад в безопасность в зимних условиях, особенно для легковых автомобилей и микроавтобусов. Ведущие мировые специалисты настоятельно рекомендует оснащение транспортного средства четырьмя зимними автошинами в более холодные месяцы. Действительно, установка маркировки M+S на зимней резине является обязательной в некоторых европейских странах.

Разница между снежинкой и M+S

Максимальную безопасность на зимних дорогах обеспечивают только зимние покрышки, которые имеют общепризнанную маркировку — трёхпиковую гору со снежинкой. Чтобы получить её, покрышка обязана преодолеть допустимый порог «индекса сцепления на снегу» и гарантировать минимально необходимую производительность в зимних условиях (которые регламентируются соответствующими постановлениями о «безопасности автотранспортных средств»).

Такие испытания проводят сами производители шин или сторонние компании, на основании результатов которых покрышка может быть признана зимней, пройти сертификацию и быть допущена к продаже.

В свою очередь для получения шиной маркировки нет требований к её производительности в зимних условиях. Покрышке достаточно лишь обладать хорошими тяговыми качествами на снегу и грязи, но это ничего не говорит о её надёжности сцепления на льду, снегу и асфальте при низких температурах. Формально, при температуре ниже 7 градусов шина M+S работает так же, как и любая летняя шина.

Маркировка M+S на резине указывает на всесезонность покрышек. Такую резину можно применять круглый год, при условии, что диапазон изменения температуры окружающей среды соответствует температуре использования всесезонной авторезины. Давайте разберемся, в чем преимущества и недостатки указанных изделий.

Преимущества изделий с маркировкой МС:

  • отсутствует необходимость заменять покрышки при смене сезона;
  • указанные автопокрышки приравниваются по цене к летним автошинам, они значительно дешевле зимней резины, их можно использовать на заснеженной поверхности при температуре не ниже ‑5 0С;
  • в демисезонное время года не нужно заботиться о замене покрышек;
  • отсутствует необходимость приобретать два комплекта авторезины (для зимы и лета), а также обеспечивать им должные условия хранения.

Недостатки:

  • всесезонные автопокрышки изнашиваются на 15% быстрее летних изделий, требуют частой замены;
  • указанная авторезина не обеспечивает должный уровень безопасности при слишком высоких (низких) температурах;
  • автошины разработаны для размеренного вождения, любителям быстрой езды они не подойдут;
  • при показателе температуры ниже ‑5 0С указанные шины «дубеют», комфортность и безопасность вождения снижаются;
  • обладают излишней эластичностью при очень высоких температурах;
  • проигрывают зимним автошинам по уровню сцепления авторезины со льдом и снегом.

Сезонность резины M S

Около 70 % автолюбителей ошибочно полагают, что маркировкой m s принято обозначать исключительно зимнюю резину. Это мнение может стать причиной разочарования от приобретения данного изделия, поскольку, что означает данный маркер для конкретной марки автошины известно только ее производителю.

В принципе изначально данный класс автошин был ориентирован на эксплуатацию в Европе, климатические особенности которой отличны от условий российских зим, а потому ее применение в качестве комплекта шин для нашего холодного сезона возможно только в двух случаях:

  • Расширенные характеристики. 100 % гарантию того, что приобретенные покрышки, действительно можно отнести к классу шин зимних дает только присутствие рядом с символом M S дополнительного знака в форме снежинки (на фоне горы). Именно так означают зимние шины m s, что значит, что они прошли проверку в условиях, максимально приближенных к климату России и получили одобрение «Ассоциации производителей США и Канады» (авторитетных организаций, предъявляющих высокие требования к автомобильной резине).
  • Эксплуатация в мегаполисе. Дороги в крупных городах РФ зимой, мало чем отличаются от европейских шоссе (та же слякоть, грязь, отсутствие ледяного слоя – спасибо реагентам), а потому в этих мегаполисах вполне реально двигаться на шинах m s даже в мороз.Несмотря на то, что маркировка M S означает улучшенные характеристики автошины, при движении и по снегу, и по грязи – это скорее, спасение автолюбителя в межсезонье, а не в суровую зиму (класс всесезонных шин подходит им больше).
Приобретая шину, надо внимательно изучить ее характеристики, рекомендации производителя и желательно шинные тесты

Маркировка M S вовсе не означает, что шина будет уверенно вести себя на снегу, а тем более на льду. Равно как и значок 3PMSF (Three Peak Moun­tain Snow Flake), то есть “горы и снежинка”, еще не гарантирует, что покрышка подходит к климатическим условия в вашей местности. Приобретая шину, надо внимательно изучить ее характеристики, рекомендации производителя и желательно шинные тесты. Тогда и обувь будет по погоде, и поездка безопаснее.

 

Mr, Mrs, Ms & Miss и другие варианты обращений в английском языке ✔️

Работаем с 10 до 21 без выходных! Работаем с 10 до 21
без выходных!
Заказать звонок методиста

В английском языке при обращении к собеседнику существует ряд этических норм, включающих в себя выбор правильной интонации, формы и выделения в деловой и неофициальной переписке. Также обращения выделяют пол, а у женщин – семейное положение.

Официальный язык в беседе или переписке требует соблюдения всех правил приветствия и обращения, а нейтральный стиль, например, на работе с коллегами или в общественных местах, может быть более простым. При общении с друзьями и близкими часто допускается неформальный стиль.

 

Mr & Mrs

Mr – [’mɪstər] – Mister. Используется при обращении к мужчине любого возраста, независимо от того, в каком семейном положении он находится. После «Mr» обычно добавляется фамилия.

Mr Smith expressed support for that proposal. – Мистер  Смит высказал поддержку этому предложению.

Mrs – [ˈmɪsɪz] – Misses. Используется при обращении к замужним женщинам любого возраста.

«Mrs» также, как и обращение в мужской форме, следует употреблять в разговоре вместе с фамилией собеседника.

Mrs Lane is cooking a Christmas dinner. — Миссис Лейн готовит рождественский ужин.

 

Такие сокращения Mr и Mrs используются при написании деловых писем, заполнении документов, и в других официальных бумагах. Однако нередко их можно встретить в журналах, книгах или новостях в интернете.

Вне зависимости от того, в какой части предложения они употреблены, обращения Mr и Mrs пишутся с большой буквы. Далее в американском английском ставится точка – Mr. , а в британском точку опускают и пишут фамилию. Если речь идет о семейной паре, то их представляют вместе – Mr & MrsWhite, но не MrWhiteandMrsWhite

 

Мисс и миссис. В чем разница

Если Mrs мы употребляем в общении с замужней женщиной, то Miss — [mɪs] — форма обращения к девушке, незамужней женщине.

Miss Fulton is a beautiful woman. — Мисс Фултон — красивая женщина.

Этот вариант также используется при обращении к студенткам, школьницам и обслуживающему персоналу.

Еще одно важное отличие заключается в том, что после Miss в общении можно назвать имя или фамилию, в отличие от приставки Mrs, которая употребляется только с фамилией.

Miss Alice, you are a good young player! — Мисс Элис, вы являетесь хорошим молодым исполнителем!

 

Так как Miss – это не сокращение, а целое слово, то после него точка не ставится.

 

В случаях же, когда семейное положение собеседницы неизвестно, используется универсальное обращение Ms — [mɪz] — сокращенная форма от Mizz и звучит более звонко, нежели Miss. Это общепринятое обращение во всех англоязычных странах, поэтому можно смело его использовать, ели семейный статус неизвестен. При необходимости собеседница сама позволит использовать другой вариант.

 

Другие варианты обращения

Кроме общепринятых существует большое количество обращений, которые используются в зависимости от пола, семейного и социального статуса, или возраста.

К женщине:

Madam — [ˈmædəm] — вежливая форма обращения к женщине любого возраста, часто используется в общении с собеседницами более высокого социального статуса или ранга.

Ma’am — [mæm] — американский вариант обращения к даме возраста больше среднего или пожилого, последнее время встречается и в британской речи.

К мужчине:

Sir — [sɜː(r)] — Обращение к мужчине, который выше рангом, служебной позицией или с незнакомым собеседником. Используется без фамилии или имени.
Youth — [juːθ] — так обращаются люди старшего возраста к юношам.


К группе лиц:

— «LadiesandGentlemen!» — «Дамы и Господа!».

— «Dear friends!» — «Дорогие друзья!»

— «Dear colleagues!» — «Дорогие коллеги!»

— «Esteemed colleagues!» — «Уважаемые коллеги!»

 

К друзьям:

Сhap — [С hæp] – парень, дружище в британском английском.

«Dear old chap, I’ve missed you!» – «Старина, я по тебе скучал

— Mate — [meɪt] — то же самое в Австралии или Новой Зеландии

 «Hey, mate, you want to hit the pub?» – «Дружище, не хочешь наведаться в паб

— Pal — [pæl] — популярная форма обращения к другу в США.

«Oh, no, pal. I think I’d like to collect on this one». – «Ну нет, приятель, я тоже не желаю оставаться в стороне».

— Crony — [ˈkrəʊ.ni] – закадычный друг, близкий друг.

 «I’m going to the pub with me cronies.» – «Я пошел в паб со своими закадычными друзьями».

— Mucker — [ˈmʌkə] – друг, приятель в Ирландии:

«What about ye, mucker? Are ye in or out?» – «Ну что, приятель? Ты в деле?»

 

К членам семьи и любимому человеку:

— Sweetheart — [ˈswiːt.hɑːt] — возлюбленная, возлюбленный.

— Dear — [dɪə(r)] — дорогой, дорогая.

— Darling — [ˈdɑː.lɪŋ] — дорогой, любимый; дорогая, любимая.

— Honey — [ˈhʌn.i] — (сокращенно hon — [ɒn]) – голубчик; голубушка / милый; милая.

— Love — [lʌv] — любимый / любимая / любовь моя.

— Sunshine — [ˈsʌn. ʃaɪn] — солнышко.

— Baby — [ˈbeɪbi] — малыш, детка.

 

К парню:

Handsome — [ˈhæn.səm] — красавчик.

Captain — [ˈkæptɪn] — капитан, командир.

Superman — [ˈsuː.pə.mæn] — супермен.

 

К девушке 

Sweetie — [ˈswiː.ti] — дорогая.

Gorgeous — [ˈɡɔː.dʒəs] — красотка, красавица.

Cupcake — [ˈkʌp.keɪk] — красотка, милашка.

Kitten — [ˈkɪt.ən] — котенок.

Precious — [ˈpreʃ.əs] — дорогая, прелесть.

Peanut — [ˈpiː.nʌt] — малыш, кроха.

Что такое mrs в билете. Разница между Miss, Mrs и Ms в английском языке

В английском языке существует множество вариантов вежливых форм обращения к человеку.
По отношению к мужчине используются формы Mr., Sir, Esq. , а по отношению к женщине — Mrs., Ms., Miss, Madam .

Теперь рассмотрим каждую из них в отдельности.
Форма Mr. может использоваться при обращении к мужчине независимо от его возраста и семейного положения. Единственным ограничением является тот факт, что после нее должна обязательно идти фамилия человека, к которому обращаются:
Dear Mr. Ivanov, Уважаемый господин Иванов!

При обращении к нескольким лицам употребляется Messrs , причем к самим фамилиям окончание мн.ч. –s не прибавляется и точка после формы вежливости не ставится:
Messrs Thomas and Smith

Если фамилия адресата неизвестна, то употребляется Sir (Sirs при обращении к нескольким лицам):

Dear Sirs, Уважаемые господа!

В качестве синонима формы Mr. в Англии иногда употребляют форму Esq. Однако она ставится не перед именем, а после него, и, естественно, в этом случае форма Mr. отсутствует:
Michael S. Johnson, Esq.

Для справки: Эта форма восходит к слову esquire эсквайр . В средневековой Англии эсквайр был оруженосцем рыцаря, впоследствии же этого слово стало означать один из низших дворянских титулов. Некоторое время эта форма использовалась в письмах, однако теперь она встречается все реже и реже.

Форма Mrs. (Mmes при обращении к нескольким женщинам) ставится перед (1) фамилией или (2) перед именем и фамилией замужней женщины или (3) перед именем и фамилией ее мужа:
Mrs. Brown — миссис Браун
Mrs. Laura Brown — миссис Лора Браун
Mrs. Peter Brown — миссис Питер Браун

Для справки:
Форма Mrs. — это сокращение от mistress, которое читается как . Неверно считать, что это сокращение от missus/missis (хотя чтение Mrs. и missus/missis совпадает).
Почему это так?
Дело в том, что сокращенные формы вежливого обращения образуются путем сложения первой и последней букв:
Mr. = MisteR
Dr. = DoctoR
Mrs. не может быть сокращением от missus/missis, поскольку в missus/missis нет согласной r, поэтому логично, что
Mrs. = MistResS

При этом missus/missis используются в значении «жена, хозяйка». У них нет сокращений, поскольку это не является формой обращения, которая ставится перед фамилией. Данные слова характерны для неформальной речи, например, в речи мужа о своей жене:
I promised the missus I»d be home by eleven — Я обещал жене быть дома к одиннадцати.

Форма

Miss употребляется по отношению к незамужней женщине и после нее должна идти фамилия:
Dear Miss Willis, Уважаемая мисс Уиллис!

Форма Ms. (читается или ) является языковым эквивалентом формы Mr., так как она употребляется по отношению к женщине безотносительно к факту ее семейного положения. Данная форма была рекомендована ООН в 1974 году в результате кампаний различных организаций за равноправие женщин. Следует, однако, отметить, что в повседневной жизни эта форма употребляется не так часто, как в официальной переписке, ибо большинство женщин предпочитают использовать форму Mrs. (замужняя) или Miss (незамужняя). Тем не менее, современная официальная и даже полуофициальная корреспонденция имеет строгую тенденцию к использованию формы Ms. После данной формы также должна стоять фамилия:
Ms. S. Smith госпоже С. Смит

Madam (Mesdames при обращении к нескольким женщинам) является наиболее официальным обращением к женщине. Данную форму можно назвать языковым эквивалентом Sir, поскольку она также используется, когда фамилия адресата неизвестна:

Dear Madam, Уважаемая госпожа!
Dear Mesdames Уважаемые госпожи!

Кроме того, данная форма употребляется в письменной речи по отношению к высокопоставленой женщине, замужней или незамужней, к королеве (queen), принцессе (princess), графине (countess), дочери герцога, фрейлине (maid of honour), а также к женщине, занимающей официальный пост; с названием должности (Madam Chairman, Госпожа председатель! )

МИССИС, или МИСТРИС то же, что французское «мадам» при обращении к замужней англичанке, т. е. госпожа, сударыня. Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке. Попов М., 1907. миссис (англ. mistress) в англоязычных… … Словарь иностранных слов русского языка

МИССИС — МИССИС, нескл. , жен. (англ. mistress, произносится миссис). Название нетитулованной замужней женщины и форма обращения к ней в Англии, Америке; то же, что госпожа в царской России. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

миссис — госпожа, обращение Словарь русских синонимов. миссис сущ., кол во синонимов: 3 госпожа (27) мистрис … Словарь синонимов

МИССИС — МИССИС, нескл., жен. В англоговорящих странах: вежливое обращение к замужней женщине (обычно перед именем, фамилией). Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

миссис — госпожа — [А.С.Гольдберг. Англо русский энергетический словарь. 2006 г.] Тематики энергетика в целом Синонимы госпожа EN MistressMrs … Справочник технического переводчика

миссис — сущ., ж., употр. часто В англоязычных странах слово миссис является формой вежливого обращения к замужней женщине, которое употребляется перед именем или фамилией. Миссис Хиггинс. Толковый словарь русского языка Дмитриева. Д. В. Дмитриев. 2003 … Толковый словарь Дмитриева

миссис — нескл., ж. В Англии и Америке: обращение к замужней женщине или вежливое упоминание о ней, обычно употребляемое перед фамилией. Миссис Стюарт. Этимология: От английского missis ‘миссис’, ‘госпожа’ (← mistress ‘хозяйка’, ‘госпожа’) … Популярный словарь русского языка

миссис — (англ.), 1) в англоязычных странах вежливое обращение к замужней женщине; 2) жена, хозяйка. (Источник: Словарь сексуальных терминов) … Сексологическая энциклопедия

миссис — нескл. ж.; = мистрис Употребляется как обращение или форма вежливого упоминания по отношению к замужней женщине в англоязычных странах, обычно присоединяемое к фамилии или имени. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

миссис — м иссис, нескл., ж … Русский орфографический словарь

миссис — нескл. , ж … Орфографический словарь русского языка

Книги

  • Миссис По , Каллен Линн. Пикантная история любви в готических декорациях. Великий американский писатель и поэт Эдгар Аллан По, его юная жена Виргиния и поэтесса Френсис Осгуд — любовный треугольник, рожденный… Купить за 303 руб
  • Миссис По , Каллен Л.. Пикантная история любви в готических декорациях. Великий американский писатель и поэт Эдгар Аллан По, его юная жена Виргиния и поэтесса Френсис Осгуд — любовный треугольник, рожденный…

Наверняка вы хотя бы раз слышали обращение «миссис». Возможно, в письмах вы встресали сокращение «Mrs». Что это такое и когда уместно такое обращение? Как правильно общаться в Англии и Америке? Поговорим об этом подробнее. Информация будет полезна, если вы собираетесь посетить Туманный Альбион.

Обращение как дань традициям

Англия — страна традиций. Англичане бережно относятся к своей истории и культуре. Это очень консервативная нация. Причем правило распространяется и на культуру общения. В XVII веке было принято разделять обращение к замужним и свободным девушкам. Это правило актуально и сегодня, несмотря на моду равноправия отношений. Для русского языка не характерно разделение на статусы. Наверняка вам знакомо сокращение «Mrs». Что это такое и когда употребляется такое обращение?

Обращение как выражение социального статуса

Английский этикет требует, чтобы девушка или женщина подчеркивала при диалоге или переписке свое социальное положение. Мы уже знаем, что «Mrs» — это такое обращение к женщине. Но всегда ли оно уместно?

Английский язык предполагает несколько вариантов:


Произношение, транскрипция и устаревшее значение

Теперь понятно, что это такое — «Mrs». Транскрипция слова выглядит следующим образом: .

Сегодня «Mrs» — это обращение к замужней женщине. Но ранее существовало устаревшее слово «Mistress». В современном английском оно уже практически не используется, перевести его можно как «хозяйка», «госпожа».

Современное значение и использование

В современном английском языке перевод «Mrs» трактуется несколько иначе — уже не как «жена».

В письменном виде полные обращения не используются, поэтому приняты следующие сокращения:

  • Dear Miss Braun — Дорогая мисс Браун;
  • Dear Mrs. Jonson — Дорогая миссис Джоносон;
  • Dear Ms Willison — Дорогая миссис Уиллисон.

Как вы могли заметить, количество букв несколько отличается. «Ms» — это универсальный способ обращения как для замужней, так и для свободной девушки.

Что нужно учесть, перед тем как начать диалог с собеседником

Перед тем как начать разговор с кем-либо, вы должны обладать определенной информармацией и учитывать следующие моменты:

  • пол и возраст собеседника — к человеку, который намного старше вас, предполагается более уважительное обращение;
  • социальный статус;
  • уровень образованности;
  • уровень общения и окружающая обстановка. Неформальное и деловое общение различаются между собой. Вряд ли дружеская фомрма диалога подходит для деловых переговоров.

Как выйти из положения

Если вы боитесь попасть в неловкую ситуацию, не отчаивайтесь. Есть несколько приемов, которые помогут рассположить собеседников к себе и снять напряжение:

  • Can I call you… — Могу ли я называть вас…
  • What»s your name? — Как вас зовут?
  • It»s ok (well) if I»l call you…? — Я могу называть тебя…?

Для того чтобы привлечь внимание персонала или прохожих, когда вам нужна помощь, используйте фразу ecxuse me.

Обращения для деловой встречи или презентации

Для делового общения неплохо знать несколько козырей:

  1. «Sir» — так обращаются ко взрослому мужчине.
  2. «Madam» — обращение ко взрослой, даже пожилой женщине.
  3. «Mr.» вместе с фамилией — так можно обратиться к любому мужчине.
  4. «Mrs.» — для женщины, которая замужем и использует фамилию супруга.
  5. «Ms» — общепринятое универсальное деловое обращение для женщин.

Несколько слов о пунктуации

Если вам когда-нибудь придется составить письмо собеседнику, живущему в Англии, необходимо знать некоторые правила пунктуации.

В английском языке, в отличие от русского, не принято ставить запятую после обращений.

После того как вы употребили обращение «Miss», не ставьте точку, так как далее по правилам идет полная форма: Miss Dana Barret — Мисс Дана Баррет.

В Европпе принято еще одно сокращение, которое имеет несколько значений — Dr (Doctor). Оно относится не только к работникам медицинских учреждений, но и к тем, кто имеет ученую степень.

Читайте и узнавайте новое. Деловое общение откроет вам двери для новой профессии и подарит много интересного.

С каждым годом ритм жизни все убыстряется. Люди в больших городах живут в сумасшедшем режиме, с утра спешат на работу, с работы — домой, в детский сад за ребенком или в спортзал. Торопятся всюду и везде, ведь так много дел запланировано. Желание все сделать быстро перешло в нашу речь.

Сокращения в русской речи

Для быстроты написания или экономии памяти на носителе все больше стали использовать сокращения при письме, которые перешли и в устную речь. Из слов хотя бы две буквы, но удалят:

  • «Дави на газ/тормоз» — дави на педаль газа/тормоза.
  • «Магаз» — магазин.
  • «Телек» — телевизор.
  • «Фотка» — фотография.
  • «Инфа» — информация.
  • «Ноут» или «бук» — notebook (ноутбук — переносной персональный компьютер).
  • «Х/з» — «хрен знает».

При написании так же используют сокращения:

  • «Спсб» — спасибо
  • «Пжлст» — пожалуйста
  • «Прв» — привет и многие другие.

Есть официально принятые и закрепленные в академических справочниках сокращения:

  • «Т.е.» — то есть
  • «Т.д.» — так далее
  • «Т.п.» — тому подобное
  • «Км» — километр
  • «В/ч» — воинская часть и много других.

Представляете, как трудно иностранцу не только выучить эти слова, но и разобраться, что они обозначают!

В английском языке тоже хватает аббревиатур и сокращений, и непосвященному в тайны языка сложно разобраться в правилах использования условных обозначений.

Сокращенные слова в английском языке

В западных странах принято обращаться к людям, подчеркивая их социальный статус, возраст, пол и уровень образования.

Самые распространенные слова-сокращения Dr, Mr, Mrs, Miss, Ms употребляются перед именем или фамилией. В русском языке на социальном статусе не акцентируют внимание.

Разница Miss, Mrs, Ms, Dr, Mr заключается, в определении социального статуса женщины (замужем или не замужем), принадлежности к мужскому полу и наличии ученой степени.

Можно понять, что Mr означает «мистер» (mɪstər) или «господин» при обращении к человеку мужского пола любого возраста вне зависимости от того, женат он или нет, и при отсутствии ученой степени. Употребляется с фамилией: Mr Holmes is a detective — Мистер Холмс — детектив.

Dr — это обращение к мужчине или женщине, у которых есть научная степень или врачебная практика (в Российской Федерации это кандидат или доктор наук). Например: Dr Watson is Sherlock Holmes’ friend — Доктор Ватсон — друг Шерлока Холмса.

Все сокращения Dr, Mr, Mrs, Miss, Ms в британском английском пишутся без точки, в американском английском с точкой. Например: Mr.

Обращение к женщине

А вот разница между Miss, Mrs, Ms почти такая же, как было принято в дореволюционной России: при обращении к незамужним девицам — «барышня», и «сударыня» — к замужним дамам. Разобраться сложно, если вы не изучали язык, но нет ничего невозможного.

Между Miss, Mrs, Ms в чем разница? Все элементарно! Обращение Miss принято по отношении к незамужним девушкам, когда вы точно уверены, что у нее нет брачных отношений, и не важно, сколько девушке лет — 1 год или 90 лет. Произносится как «мисс» (mɪs), указание стоит перед фамилией: Good afternoon, Miss Wood! — Добрый день, мисс Вуд!

Опять же Miss обращаются к продавщице, горничной и учительнице, даже если она замужем. Это связано с тем, что раньше преподавать могли только незамужние женщины.

На первый взгляд между Miss, Mrs, Ms разница невелика, но она есть.

Для замужней женщины, использующей фамилию мужа, принято обращение Mrs (Mɪsɪz — «мисиз») от слова Mistress — миссис или госпожа, хозяйка, любовница, женщина с семьей: Mrs Johns is a housewife. Миссис Джонс — домохозяйка.

Также Mrs можно обращаться к разведенным женщинам или вдовам, которые после Missis называют свое имя и девичью фамилию.

Значение разницы между Miss, Mrs, Ms можно понять, только прочитав британские газеты или где все чаще к женщине обращаются Ms (mɪz, məz) — «миз» от слова Mistress не зависит от наличия у нее мужа. Это просто указание на принадлежность к женскому полу. Если вы не знаете, в браке ли девушка, и не хотите ее обидеть, смело называйте ее Ms! Не нужно гадать, сменила она фамилию или нет — женщина сама поправит форму обращения, если посчитает нужным. Это корректное нейтральное обращение в англоязычных странах, общепринятое приветствие в бизнесе, обращение к женщине, подчеркивающей свое равноправие с мужчинами.

Официальное обращение

Появившееся в 1950-х годах слово Ms ввели в употребление в 1970-х годах для обозначения феминисток.

Miss, Mrs, Ms — разница при обращении к женскому полу, принятая в западных странах, где статусу придают большое значение. Это сокращение также ставится перед фамилией или имением: Ms Jane Clark has got a nice car! — У Джейн Кларк хорошая машина!

В газетах и журналах это общепринятая политика обращений. Даже Джудит Мартин, признанная мисс Безупречные Манеры, в своих книгах по правилам этикета советует такую форму приветствия женщин.

Между Miss, Mrs, Ms разница существует только в официальной обстановке, при деловой встрече и общении малознакомых людей. При разговоре знакомых и близких используются просто имена и фамилии без указующего на социальное положение слова или просто ласковые словечки.

Письменная и устная речь часто имеет конкретного адресата. Иногда процесс коммуникации не обходится без обращения к нему. Различают два вида — это официальное и неофициальное обращение на английском языке. Давайте разберем каждый из типов и рассмотрим случаи их использования.

Официальное обращение на английском

Данный вид применяется в ситуациях межличностного общения, когда имеют место деловые отношения между коллегами, руководителями, партнерами, начальником и подчиненным, представителями разных поколений. При обращении к мужчине обычно можно услышать следующее:

У данных обращений есть несколько нюансов:

  • Применение . Мистер сокращенно на английском (mr.) можно использовать в отношении мужчин вне зависимости от их места в обществе — т.е. sir, esq., mr — это все можно употреблять при общении как с дворником, так и с магнатом.
  • Место . С постановкой слова «Мистер» на английском (mr.) проблем возникнуть не должно — обычно сокращение ставится перед фамилией адресата.
  • Sir . У данного термина есть одна особенность при употреблении — его используют, когда фамилия и имя человека, к которому обращаются, остается неизвестной или заведомо не сообщается. Еще один исключительный случай его применения — это указание на титул (типично для британских подданных, ставших рыцарями). Все же помнят знаменитого сэра Элтона Джона(Sir Elton John)?
  • Esq . Эту форму ставят после имени. «Esquire» знакомо многим по названию журнала. Однако это слово обладает определенным историческим прошлым. Во времена Средневековья так сначала именовали оруженосцев, прикрепленных к рыцарям, затем с помощью термина передавалась принадлежность к низшим слоям дворянского сословия. В настоящий момент эту форму можно крайне редко встретить в разговорной речи, в основном она употребляется на письме.

С адресатом мужского рода нам удалось разобраться, теперь давайте обсудим тему обращения к женщине на английском. Почему это настолько важно? Так как есть несколько слов-триггеров, которые, в отличие от мужского варианта, применимы только в определенных ситуациях и к дамам определенного возраста и положения.

Итак, разберем данную таблицу чуть более детально и, наконец, узнаем, в чем разница mrs и ms, и что выбрать в качестве обращения к незамужней женщине на английском.

  • Mrs. Обычно в этом случае речь идет о замужней девушке. При употреблении обязательно указание фамилии или имени женщины. Если простыми словами, то mrs — это обозначение принадлежности к конкретному представителю мужского пола при обращении (Женщина же в каком-то смысле принадлежит своему мужчине?).
  • Miss. Обычно наименование используют в отношении незамужних дам, ставя после «miss» имя и/или фамилию адресата.
  • Ms. Форма типична для письменной речи, в частности для деловой переписки. Для использования в речь лучше рассмотреть один из вышеуказанных вариантов. Интересно, что такое сокращенное «мисс» на английском можно употреблять к любой даме вне зависимости от ее положения (замужем/не замужем). Данное обращение было утверждено в результате многочисленных кампаний по борьбе за права женщин. ООН постановила, что после «Ms.» требуется фамилия или имя адресата.
  • Madam. По случаям употребления перекликается с мужским «Esq. », т.е. обычно не нуждается в дополнениях в виде ФИО после себя. Если же обращаются к девушке высокого статуса, то должен указываться ее пост/должность (например, Madam Managing Director — Госпожа управляющий директор). Обращение к женщине «мэм» — это всего лишь сокращение от «madam», случаи его употребления совпадают с уже указанными.

Итак, при выборе ms или mrs всегда учитывайте тип обмена информацией и статус дамы, являющейся адресатом. Если налицо деловая переписка, то лучше «ms», если разговорная речь — «mrs». В случае с замужней девушкой всегда будьте уверены, что это mrs, а при использовании «ms» статус не играет значение.

Теперь следует несколько слов сказать об обращении сразу к нескольким адресатам.

Наиболее распространенным словосочетанием является «Ladies and gentlemen», что переводится на русский язык как «Леди и джентльмены». Однако фраза более типична для официальной обстановки (концерт, мероприятие в компании, презентация продукции и т.д. ). Гораздо меньше «официоза» в таких выражениях, как «Dear friends» и «Dear colleagues» («Дорогие друзья» и «Дорогие коллеги» соответственно).

Если речь идет об обращении к лицам преимущественно мужского пола, фамилии которых неизвестны или не называются, то применяют слово «sirs» (обычно дополняется прилагательным «dear», что складывается в «Dear Sirs» или «Уважаемые господа»).

Когда адресатом является коллектив дам, чьи фамилии и имена не сообщаются или вовсе неизвестны, то актуальным считается употребление «mesdames».

Есть еще один вариант обращения в письменной речи к тем, чьи имена и фамилии известны — это «messrs» (переводится как «господа»), но многие лингвисты считают его уже достаточно устаревшим.

Неофициальное обращение

Наряду с наименованием собеседника в деловой беседе, существуют выражения для ситуаций неофициального общения.

На письме это обозначается при помощи конструкции «Dear friend..». Обычно затем следует приветствие (Hi или Hello) в сочетании с именем конечного получателя.

Во время разговора друзей или родных отсутствие дополнительных слов и выражений (типа sir, dear и т.д.) может компенсироваться применением уменьшительно-ласкательных форм имени человека. Так, к примеру, «Robert» (по-русски «Роберт») легко превращается в «Rob», «Bob», «Robbie». Притом далеко не все имена обладают подобными сокращенными формами.

Два товарища мужского пола часто применяют при общении друг с другом следующие фразы: old boy, old chap, old man. Они переводятся примерно как «старик», «старина», «дружище». Если речь идет о компании парней, то обычно говорят «Guys!» (или по-русски «Парни!»).

К ребенку или возлюбленному/ой обращаются при помощи слов «lovely», «kid», «love», «honey», «sweet».

Для бабушки и дедушки в английском также есть неофициальные названия (скорее уменьшительно-ласкательные) — это «grandma» и «grandpa», для мамы и папы — mum/mummy/mommy/mom и Dad/daddy.

Заключение

Итак, теперь вы знаете, как будет сокращение «миссис» на английском, в чем отличие ms и mrs, какие есть виды обращений и как фамильярно обратиться к одному или группе парней.

Помните, что при выборе слов в данном случае нужно учитывать множество факторов, в частности, статус собеседника, его семейное положение и уровень ваших межличностных отношений с данным конкретным адресатом. Употребление неверного выражения может негативно повлиять на дальнейшую коммуникацию!

М что обозначает. Что означает MS на шинах

Содержание:

  • Сезонность резины M S
  • Только факты
  • Суть и отличительные особенности маркировки M S на шине
  • Конструктивные особенности и рисунок шин
  • Направленная резина и ассиметричная
  • Основные разновидности
    • Летняя резина
    • Зимние шины
    • Всесезонные покрышки
  • Значение слова м
      • Лексическое значение: определение
  • Развеваем мифы
    • Миф первый
    • Миф второй
  • Разновидности шин
  • Маркировка MS
    • Маркировка ЗPMSF
    • Требование к компаниям на разрешение знака ЗPMSF
  • Расшифровка маркировки шин
    • Основная маркировка
  • Что значит MS на шинах Маркировка M S на резине, что обозначает.
    • Как расшифровывается M+S
    • В чем разница между M+S и снежинкой

Сезонность резины M S

Около 70 % автолюбителей ошибочно полагают, что маркировкой m s принято обозначать исключительно зимнюю резину. Это мнение может стать причиной разочарования от приобретения данного изделия, поскольку, что означает данный маркер для конкретной марки автошины известно только ее производителю.

В принципе изначально данный класс автошин был ориентирован на эксплуатацию в Европе, климатические особенности которой отличны от условий российских зим, а потому ее применение в качестве комплекта шин для нашего холодного сезона возможно только в двух случаях:

  1. Расширенные характеристики. 100 % гарантию того, что приобретенные покрышки, действительно можно отнести к классу шин зимних дает только присутствие рядом с символом M S дополнительного знака в форме снежинки (на фоне горы). Именно так означают зимние шины m s, что значит, что они прошли проверку в условиях, максимально приближенных к климату России и получили одобрение «Ассоциации производителей США и Канады» (авторитетных организаций, предъявляющих высокие требования к автомобильной резине).
  2. Эксплуатация в мегаполисе. Дороги в крупных городах РФ зимой, мало чем отличаются от европейских шоссе (та же слякоть, грязь, отсутствие ледяного слоя – спасибо реагентам), а потому в этих мегаполисах вполне реально двигаться на шинах m s даже в мороз.Несмотря на то, что маркировка M S означает улучшенные характеристики автошины, при движении и по снегу, и по грязи – это скорее, спасение автолюбителя в межсезонье, а не в суровую зиму (класс всесезонных шин подходит им больше).

Только факты

Технические характеристики Daewoo Matiz I 0.8 MT 2000 — н.в

Теперь поговорим о том, что же на самом деле обозначает маркировка, о которой идет речь в сегодняшней статье, и какое значение она имеет

Первое, на что стоит обратить внимание, — эта надпись обычно присутствует исключительно на. Как уже было сказано, летние шины, на которых указаны две такие буквы, скорее всего, подделка, на которую не стоит обращать свое внимание

На самом деле символы «м+с» означают лишь то, что резина применяется на снежном покрытии или на грязи. Почему это сочетание выбрали производители таких изделий? Дело в том, что в больших городах автомобилистам приходится передвигаться на таком покрытии, которое нередко чередует в себе снег и заледенелое покрытие. Такое покрытие может чередоваться с загрязненным песком и реагентами, а также сухим асфальтом. Особенно часто такую картину приходится наблюдать в демисезон, когда климат может изменяться практически ежедневно.

Покрышки «м+с» устроены таким образом, чтобы водитель не чувствовал себя некомфортно при поездках по любому типу покрытия в зимний сезон. Это позволяет эффективно и без особых усилий передвигаться на машине по заледенелой или заснеженной дороге, но в то же время не страдать из-за повышенной шумности, которой обычно обладает зимняя шипованная резина.

Суть и отличительные особенности маркировки M S на шине

DAEWOO-LANOSКакая дистанция между автомобилями безопасна

На заметку!
Учитывая, что те водители, которые подходят к выбору новых покрышек с должным уровнем ответственности, чаще всего знают, что такое M + S на боковой поверхности резины, они ожидают от её эксплуатации повышенной проходимости, надёжности и износостойкости.

Однако многие из них часто забывают о необходимости повышенного внимания к подошве покрышек, так как экстремальные условия могут значительно её износить, в частности:

Если автомобиль эксплуатируется в условиях крупного города, где температура редко падает до критических отметок из-за техногенного фактора, а самые главные дороги всегда обрабатываются особыми антигололёдными реагентами, то вопросов с круглогодичной эксплуатацией таких колёс практически не возникает.

Особенность всесезонной шины

  • Если же автомобиль используется для скоростной езды по асфальту, то водитель должен периодически оценивать остаточную высоту протектора, так как подошва чаще всего содержит некое подобие ламелей для нормальной езды по снегу. В соответствии с маркировкой. Так, данные элементы протектора чаще всего теряют свою устойчивость под массой нагруженного транспортного средства, что означает их быстрый износ. Таким образом, о замене шин следует позаботиться при высоте протектора 2-3 мм и меньше из-за быстрого износа.
  • Что означает M + S на автошинах? В отличие от классических летних шин, которые могут иметь профиль 35-45 мм, что даёт полную свободу при выполнении манёвров без риска деформаций, обозначение М + S на резине означает повышенный боковой корд. Перед тем как приобрести покрышку, следует ознакомиться с индексами нагрузки и скорости для данной продукции, что даст возможность обеспечить запас прочности и предотвратить многочисленные риски на дороге.

Так, например, для ВАЗ-2121 («Нива»), масса которого составляет около 1,3 тонн, желательно приобрести колёса с индексом по нагрузке не менее 88-90 (что означает способность колеса выдерживать до 0,56-0,6 тонны), с минимальным показателем скорости Т (от 190 км/ч)

. Это значит, что колёса выдержат автомобиль не менее 2,24-2,4 тонны, а указанный индекс скорости тестируется, когда к колёсам прикладывается груз такой массы, и это превышает технические возможности автомобиля на 30-50%.

Когда возникает вопрос: «шины M + S — что значит?», также следует особенно внимательно отнестись к давлению внутри баллонов, потому что оно тоже сильно зависит от условий эксплуатации. Так, например, одно и то же обозначение M + S на шинах при рекомендованном показателе 2,1 атм используется в летнее время, не вызывая каких-либо нареканий в условиях города.

Летняя шина M + SЕсли водитель выезжает на трассу в зимнее время, то данный показатель должен быть завышен из-за того, что воздух при отрицательных температурах имеет свойство сжиматься, поэтому в колёса нужно нагнетать давление до 2,2-2,3 атм.

При езде в тёплое время года по глинистой и болотистой местности, напротив, оно может быть в районе 2 атм, так как площадь контакта подошвы с грунтом при этом увеличивается.

Резина M + S — что значит? Если водитель желает приобрести покрышки M+S для эксплуатации их в условиях суровой зимы, то на их боковой поверхности обязательно должно стоять обозначение снежинки внутри символического изображения горы. Так, между данной аббревиатурой и указанным рисунком часто стоит знак тождественности, что свидетельствует об их универсальности. Если же, напротив, потенциальный покупатель видит на боковом корде шины перечёркнутый знак равно между этими символами, то от эксплуатации таких колёс в холода следует отказаться.

Обратите внимание!
M S на шинах: что означает и в чём выражается? Если колесо имеет направленный рисунок протектора, это свидетельствует о его многофункциональности, а в тех случаях, когда ламели или блоки из них расположены на подошве горизонтально и параллельно друг другу, то их можно применять исключительно в условиях бездорожья при положительных температурах.

Конструктивные особенности и рисунок шин

Daewoo Gentra Бортжурнал Стабилизатор тока для светодиодных ламп

Начнем с того, что сегодня асимметричные шины, причем как летние, так и зимние, пользуются большим спросом.  Особенность такого протектора  асимметричной шины в том, что внутренняя его часть мягче, чем внешняя.

Такое исполнение продиктовано тем, что нагрузки при езде и в поворотах всегда выше на наружную часть колеса. При этом смягчение внутренней стороны позволило заметно улучшить управляемость и устойчивость, удалось реализовать эффективное увеличение площади пятна контакта шины с дорогой.

Более того, ламели протектора с внешней стороны больше по размеру, чем на внутренней. Это позволило добиться лучшего водоотвода при езде по мокрой дороге и значительно снизить риски возникновения аквапланирования.

При этом направленные шины намного лучше отводят воду, чем ассиметричные,  однако устойчивость и управляемость хуже в сравнении с асимметричным рисунком. С одной стороны, риски аквапланирования  направленных шин меньше (вода из пятна контакта  активно отводится в обе стороны), однако управляемость ухудшается.

Именно по этой причине в свое время производители вывели на рынок «левые» и «правые» шины, чтобы добиться качественного отвода воды (как у направленной резины) и сохранить управляемость (как у ассиметричной).

Однако на деле такие колеса оказались дорогими и не столь эффективными, как ожидалось. Еще к этому добавились сложности  при подборе. Также неприятным моментом стало то, что водители попросту не знали, какое колесо брать в качестве «запаски», левое или правое.

Дело в том, что заранее нельзя знать, где будет прокол колеса, слева или справа. С учетом таких недостатков, сегодня  строго только «правых» и «левых» покрышек не выпускают.

Направленная резина и ассиметричная

Если речь заходит о протекторе, все шины принято подразделять на основные виды:

  • ассиметричные шины
  • симметричные шины
  • направленная резина

Особенностью асимметричной  шины  является такой рисунок протектора, когда на внешней, а также на внутренней  части указанный рисунок отличается.  При установке важно понимать, что такая шина должна стоять только с учетом наружной и внутренней  стороны.  Как правило, обозначается соответствующей надписью на боковине (Outside — наружная, Inside -внутренняя, Facing Out и т.д.). Симметричная  шина имеет протектор с симметричным рисунком, конструкцией корда, а также боковины

Такие покрышки можно ставить любой стороной. Еще можно выделить направленные шины, где рисунок протектора  имеет направление вращения. Такие покрышки имеют обозначение стрелкой на боковине, указывающей на направление вращения, а также маркируются надписью Rotation.

Симметричная  шина имеет протектор с симметричным рисунком, конструкцией корда, а также боковины. Такие покрышки можно ставить любой стороной. Еще можно выделить направленные шины, где рисунок протектора  имеет направление вращения. Такие покрышки имеют обозначение стрелкой на боковине, указывающей на направление вращения, а также маркируются надписью Rotation.

Также можно выделить  шины, когда в обязательном порядке необходимо строгое соблюдение правил их установки  на машину. Речь идет о шинах c маркировкой на боковине «right» (правые) или «left» (левые).  Если есть такая маркировка, шины можно ставить только на левую или правую сторону автомобиля.

Отсутствие данных надписей, причем не зависимо от рисунка протектора (направленный или асимметричный), позволяет ставить покрышки  без привязки к одной стороне.

Обратите внимание, все особенности, рассмотренные выше, могут быть как особенностью конкретных шин, так и в отдельных случаях сочетаться в одной покрышке. Например, можно встретить асимметричную направленную резину, асимметричные  шины могут быть «левыми» или «правыми» и т.д

Добавим, что сегодня асимметричные шины с заданным направлением вращения не производятся, так как на практике применение «левых» и «правых» шин не дает особых преимуществ, однако производство такой резины дороже,  часто возникают сложности с их подбором по каталогам.

Основные разновидности

Прежде чем рассказать о том, что обозначает маркировка m+s, немного введем в курс дела и поговорим о существующих разновидностях автомобильных покрышек, которые широко представлены на рынке и пользуются определенным спросом.

Летняя резина

Такие покрышки предназначаются, прежде всего, для эксплуатации в теплое время года. Под летним сезоном подразумевается езда в климате, при котором температура не опускается ниже отметки в +6 градусов. Такая температура является для резины пограничной, а это подразумевает, что покрышки с подобной маркировкой теряют частично или полностью свои свойства при езде в холод. В этих случаях резина обычно дубеет. Это приводит к тому, что на подвеску и кузов приходятся достаточно сильные удары, поскольку каучуковая смесь утрачивает свою упругость и демпфирующие свойства.

А вот в теплый сезон летние покрышки со своей задачей справляются на ура. Как правило, в таких моделях предусматривается отличная, эффективная и проработанная защита от так называемого эффекта аквапланирования. Этот эффект образуется тогда, когда машине приходится преодолевать водные преграды на высокой скорости. При этом между колесом и асфальтом образуется небольшой слой воды, который действует подобно слою льда на катке. Разумеется, это означает мгновенную потерю управления и риск отправить машину в неуправляемый занос.

Чтобы полностью предотвратить эффект аквапланирования, производители ввели специальный рисунок протектора. Он устроен таким образом, чтобы вода концентрировалась в специальных канавках, утопленных в поверхность покрышки. За счет этого вода уходит из пятна контакта покрышки и дорожного полотна, что многократно улучшает сцепление колеса с дорогой.

Зимние шины

Зимние покрышки имеют несколько иной каучуковый состав и принцип работы. Использование зимних покрышек на своем автомобиле подразумевает, что машина не сможет устойчиво вести себя на дороге при температурах выше 6 градусов по Цельсию. Это связано с тем, что зимние покрышки имеют в своей основе резину более мягкого состава. При повышенной температуре она начнет постепенно плавиться, что приведет к невозможности хорошего сцепления колеса с дорогой. Кроме того, износ такой покрышки увеличится многократно, и ее ресурс сократится в несколько раз.

Всесезонные покрышки

Это отдельная категория, которая, впрочем, не пользуется чрезмерно высокой популярностью. Производители такой резины утверждают, что покрышка будет отлично себя чувствовать и на летнем, сухом асфальте, и на снегу и гололеде. Формально применение такой резины многократно экономит средства владельца. Действительно, ему не придется тратиться на второй комплект резины и шиномонтаж два раза в год.

В противовес этому положительному факту выступает другой, который обуславливается опытом самих владельцев. Этот опыт подсказывает, что резина всесезонного типа не выполняет в полной мере своих функций ни на одном типе покрытия. Другими словами, чтобы добиться максимальной управляемости своего железного коня и его отменных ездовых характеристик, стоит иметь в запасе и зимний, и летний комплект колес. Это позволит получать от вождения большее удовольствие и добиться максимальной управляемости авто.

Значение слова м

Лексическое значение: определение

Общий запас лексики (от греч. Lexikos) — это комплекс всех основных смысловых единиц одного языка. Лексическое значение слова раскрывает общепринятое представление о предмете, свойстве, действии, чувстве, абстрактном явлении, воздействии, событии и тому подобное. Иначе говоря, определяет, что обозначает данное понятие в массовом сознании. Как только неизвестное явление обретает ясность, конкретные признаки, либо возникает осознание объекта, люди присваивают ему название (звуко-буквенную оболочку), а точнее, лексическое значение. После этого оно попадает в словарь определений с трактовкой содержания.

Развеваем мифы

Для начала, чтобы впоследствии развеять все сомнения о том, что означает надпись m+s, расскажем, каковы ошибочные мнения водителей, высказываемые на этот счет чаще остальных.

Миф первый

Нередко автовладельцы, видя знак «плюс» между двумя буквами, задумываются о двойном предназначении таких покрышек. Это вполне логично, учитывая, что технология обычно указывается производителем как качественно новая. По ошибке водителям кажется, что «m+s» значит не что иное, как всесезонность шин и их готовность к применению в абсолютно любое время года.

Вполне логично полагать, что это утверждение неверно. Как это обосновать? Дело в том, что всесезонная резина имеет несколько внешних отличий, которые способны сказать владельцу, с каким типом резины ему приходится иметь дело.

Во-первых, у всесезонных шин протектор выполнен в виде достаточно высоких выступов и чем-то напоминает грузовые шины, применяемые на тягачах дальнего следования. Такой протектор предназначается для того, чтобы машина не буксовала на снегу, но при этом не теряла управление в дождливую погоду при возникновении упомянутого выше эффекта аквапланирования. Кроме того, вместо маркировки «m+s» на шине будет присутствовать обозначение «All Steel Road», что означает применимость шины в любой сезон.

Миф второй

Шины «м+с» — это летние покрышки, которые имеют некую инновационную технологию, улучшающую управляемость автомобиля и повышающую его качества. К сожалению, это мнение ошибочно, хоть и достаточно распространено среди автолюбителей.

Но если утверждение, что покрышки со значением «м+с» — это , ошибочно, то почему такая надпись указывается даже на летних покрышках? Дело в том, что не вся продукция поставляется официально, и на рынке всегда существует немало подделок. Так что, если покупателю приходится видеть на прилавках магазинов покрышки м+с, это означает, что он имеет дело с контрафактом, да и, вообще, от подобной продукции лучше всего отказаться, даже если ее стоимость невысока и привлекательна.

Разновидности шин

Как было рассмотрено ранее, шины производятся в следующих исполнениях: зимние, летние и всесезонные. Это сразу видно по рисунку протектора.

Автомобильные шины с четким выраженным рисунком – зимний вариант. На них изображается индекс М + S, и служат они для движения на автомобиле по обледенелым и заснеженным дорогам. С приходом зимнего времени года и выпадением снега во многих шиномонтажных мастерских оказывается длинная очередь. Это значит, что подошло время менять резину на зимнюю.

Зимние покрышки способны обеспечить безопасность движения и хорошую проходимость по зимнему покрытию. Сокращается риск заноса машины на поворотах и подъемах. Для зимних шин применяют специальные составы резины, наносят специальный рисунок протектора.

Летняя резина выпускается с глубокими канавками для отвода воды и влаги. Летние шины не имеют на поверхности микрорисунок. Поэтому обеспечивается хорошее сцепление с дорожным покрытием, как с влажной, так и с сухой поверхностью на качественном уровне.

Всесезонные покрышки для колес легковых автомобилей нормально работают на любом асфальте, но отличаются от летних шин, и служат для езды по зимней дороге. Если на резине есть обозначение All Season или имеется рисунок капли или снежинки, то это всесезонное исполнение резины.

Перед приобретением автомобильных шин придется выбирать одного из многочисленных производителей автопокрышек.

Маркировка MS

От производителей шинной промышленности мы требуем гарантии безопасности в самых тяжелых условиях, к примеру когда на дороге имеется снег и лед. Важны такие показатели как возможность легко тронуться в места, поведение автомобиля на поворотах, а ключевым параметром является торможение в сложных условиях.

Многие автолюбители при подборе зимней резины ориентируются на маркировку M+S. А способна маркировка M+S справится в любых зимних условиях? Начнем разбираться.

Зимние шины имеют на боковой стороне маркировку M+S (“Mud + Snow, Грязь + Снег) и символ трех вершин с лепестком снега внутри. Иногда бывает, что на шине отсутствует обозначение M+S, но символ с лепестком снега присутствует – это тоже означает что шина предназначена для зимнего сезона.

Тут может возникнуть проблема.

Не все шины с этим M+S знаком имеют зимние свойства. Такой знак встречается на части продукции всесезонных шин. Используется в моделях, предназначенных для американского рынка, хотя и не соответствует потребностям водителя в зимний период. Зимние шины имеют мягкую смесь, рисунок протектора оснащен большим количеством разрезов, лямелей, для лучшего прохождения по заснеженным участкам пути.

Всесезонная имеет меньше надрезов и канавок, чем обычная зимняя, но больше, чем летняя резина. Отдельные модели имеют несимметричный рельеф протектора, где половина отвечает за летние свойства (протектор с меньшим количеством ламелей), а другая половина за поведение зимой.

Названия всесезонных шин часто содержат фразы “All Season“, “Quatrac“, “Quadraxer“, “4Seasons“, “All Weather” и т. д. Некоторые производители имеют свои собственные, индивидуальные обозначения, всесезонные шины – как правило, это символы, позволяющие легко понять, с каким типом шины мы имеем дело.

Маркировка M+S без символ ”трех вершин с лепестком снега внутри” не всегда относятся к зимним. Это могут быть продукты, импортируемые из США, где большинство шин имеет маркировку M+S, но имеют мало общего зимними шинами. Маркировка M+S может присутствовать на шинах 4×4 ВНЕДОРОЖНИК, независимо от сезона.

Маркировка ЗPMSF

Чтобы не вводить в заблуждение водителей возникла маркировка 3PMSF (Three Peak Mountain Snow Flake). Это легко узнаваемый символ снежинки на фоне трех горных вершин. Он является единственным элементом, подтверждающим фактические свойства зимние шины. Модели шин, имеющие этот знак приспособлены к соответствующим зимним погодным условиям и не утрачивает своих параметров при отрицательных температурах. Знак 3PMSF стандартизирован и контролируется органами Европейского Союза. Является гарантом того, что производители шин выполнили строгие условия испытания и шины подходят к эксплуатации в суровых погодных условиях.

Символ 3PMSF находится не только на зимних шинах, но также на некоторых моделях всесезонных, которые удовлетворяют определенным требованиям сцепления автомобиля на снегу.

Требование к компаниям на разрешение знака ЗPMSF

Производитель, чтобы иметь возможность поставить на боковине шины маркировку 3PMSF, должен подвергнуть ее тщательному тестированию. Тестирует, прежде всего, торможение и время.

Тест должен быть выполнен на максимально плоской трассе из утрамбованного снега. Максимальная степень угла наклона дороги составляет 2°. Слой снега должен состоять из:

  • Сильно утрамбованного нижнего слоя толщиной не менее 3 сантиметров.
  • Поверхностный слой толщиной около 2 сантиметров.

Во время испытания температура воздуха на уровне 1 м от земли должна быть между -2 °C и -15 °C.

К сожалению, конкретные результаты тестов производителями не раскрываются. Так что мы не знаем, какие модели оказались лучшими при получении официального утверждения. Ориентироваться приходится по испытаниям, проведенные независимыми организациями и информации из автомобильных журналов. Как вывод можно заключить при подборе зимних шин только маркировка 3PMSF дает гарантию адаптации шин для сложных условий зимнего сезона.

Расшифровка маркировки шин

Резина для колес автомобиля обозначается условными знаками, буквами и цифрами, изображенными на боковой поверхности. Маркировка содержит наиболее всестороннюю и подробную информацию о резине, дает возможность определения ее технических параметров и свойств, делает более простым и быстрым выбор резины для покупателя. Маркировка бывает североамериканской, европейской, австралийской и японской. На рынке шинной продукции в нашей стране применяется маркировка, разработанная еще в старое время.

При владении некоторыми знаниями и опытом владелец автомобиля быстро расшифрует любую маркировку, изображенную заводом изготовителем, а также узнает, для какого сезона рассчитана покрышка, вид конструкции, установочный размер и т. д.

Основная маркировка

Для примера можно расшифровать маркировку европейской шины. Рассмотрим шину Cordiant Sport 3 225 / 65 R17 106 H.

  • Cordiant означает фирму изготовитель. Эта фирма является лидирующей среди производителей шинной продукции в Европе. Она производит покрышки под разными марками: TyRex, Cordiant Professional, Cordiant.
  • Sport 3 – означает, что шины летние, имеющие асимметричный протектор и спортивный вид. Они разработаны именно для энергичных и активных водителей. Сильной стороной этих покрышек является большая сопротивляемость для аквапланирования.
  • 225 – размер ширины покрышки в миллиметрах.​
  • 65 – отношение высоты шины к ее ширине. Этот параметр указывается в %. Высота резины измеряется от обода до края шины. Если умножить ширину 225 на 65%, то получится 146 мм — высота профиля.
  • Буква R означает, что покрышка является радиальным типом. Основной особенностью конструкции является расположение кордовых нитей без перехлеста, так как они имеют направление от одного борта к другому.
  • 17 означает посадочный размер диаметра диска колеса. Он указывается в дюймах.
  • 106 – означает индекс наибольшей грузоподъемности и состоит из нескольких цифр. Чем выше этот параметр, тем больше допускается нагрузка для этой модели шины. В рассматриваемом случае число 106 означает наибольшую нагрузку 950 кг. Этот параметр имеет большое значение для грузовых автомобилей, так как резина для легковых машин производится с большим запасом.
  • Н – индекс скорости, он означает допустимую наибольшую скорость, которую способна выдержать автомобильная покрышка при обычной нагрузке, с сохранением эксплуатационных характеристик. Индекс скорости определяется на основе испытаний завода изготовителя, и указывается на латинском языке. Каждая латинская буква означает свою величину скорости. Например, Н – допустимая скорость не выше 210 км в час. Если нет никакого обозначения, то наибольшая скорость разрешена не выше 110 км в час. Автомобильные покрышки для спортивных версий автомобилей имеют в маркировке буквы W и Y, означающие соответственно скорости 270 и 300 км в час.

Такими параметрами маркируются шины. Но иногда встречаются другие обозначения, которые рассмотрим более подробно ниже.

Что значит MS на шинах Маркировка M S на резине, что обозначает.

На каждой зимней шине присутствует маркировка M+S. Также она встречается на некоторых летних покрышках, которые многие водители относят к классу всесезонных. Однако это не совсем правильно. К примеру большинство шин для внедорожников или шин, предназначенных для продажи на американском рынке, имеют маркировку М+С, но не всегда соответствуют потребностям водителей в зимних условиях.

Разберём, что же на самом деле означает M S на шине.

Как расшифровывается M+S

M+S – сокращение от Mud+Snow, что дословно переводится с английского как «грязь + снег». Такой маркировкой производитель сообщает потребителю, что на грязи и снегу покрышка обеспечивает лучшее тяговое усилие, чем обычная летняя шина. Но это не значит, что она соответствует требованиям к зимней шине и может быть пригодна для безопасной эксплуатации зимой.

В чем разница между M+S и снежинкой

Максимальную безопасность на зимних дорогах обеспечивают только зимние покрышки, которые имеют общепризнанную маркировку — трёхпиковую гору со снежинкой. Чтобы получить её, покрышка обязана преодолеть допустимый порог «индекса сцепления на снегу» и гарантировать минимально необходимую производительность в зимних условиях (которые регламентируются соответствующими постановлениями о «безопасности автотранспортных средств»).

Такие испытания проводят сами производители шин или сторонние компании, на основании результатов которых покрышка может быть признана зимней, пройти сертификацию и быть допущена к продаже.

В свою очередь для получения шиной маркировки M+S нет требований к её производительности в зимних условиях. Покрышке достаточно лишь обладать хорошими тяговыми качествами на снегу и грязи, но это ничего не говорит о её надёжности сцепления на льду, снегу и асфальте при низких температурах. Формально, при температуре ниже 7 градусов шина M+S работает так же, как и любая летняя шина.

В итоге:

Маркировка M+S обозначает, что на грязи и снегу шина обеспечивает большее тяговое усилие, чем обычная летняя шина и не обязательно безопасна для эксплуатации в зимних условиях.

«Mx» вместо «Mr» и «Miss»: что такое гендерно-нейтральный английский

Сегодня почти исчезли стереотипы о разделении профессий на мужские и женские. То же касается и нашей речи. Преподаватели Puzzle English рассказывают про «gender neutrality» или «gender-neutral language» — гендерно-нейтральный английский.

«Как известно, язык не только отражает наше мировоззрение, но и придаёт форму нашим мыслям — если постоянно использовать слова, так или иначе подчёркивающие неравенство между мужчинами и женщинами, постепенно начинаешь в это верить. Язык — великий инструмент, что прекрасно знают не только поэты и пропагандисты, но и жертвы словесной дискриминации», — именно так говорится в одной из статей ЮНЕСКО, посвящённой гендерно-нейтральному языку.

Когда мы говорим «a good policeman knows his duty», мы заочно исключаем вариант, что полицейский мог быть женского пола. И если достаточно легко использовать вместо «policeman» «police officer», то каждый раз уточнять «his or her duty» может быть весьма утомительно, особенно если речь идёт о длинном тексте. В таком случае всегда помогает множественное число — «good police officers know their duty».

Важно понимать, как правильно говорить на гендерно-нейтральном языке, когда речь заходит о профессиях. Чтобы не акцентировать внимание на поле работника, иногда можно употребить такие гендерно-нейтральные слова, как «firefighter» вместо «fireman», «flight attendant» вместо «steward» и «stewardess», «bartender» вместо «barman» и «barmaid». Несмотря на то, что иногда в употреблении встречаются словосочетания вроде «male nurse» или «female judge», гендерно-нейтральный язык всё же советует избегать подобных формулировок, так как они делают акцент на половой принадлежности сотрудника, якобы подчеркивая её нетипичность для данной профессии.

Стоит заметить, что личное местоимение «they» и его вариации, помимо использования в уже привычном нам контексте, иногда могут фигурировать как гендерно-нейтральная альтернатива родовому «he». Учитывая ярко выраженную маскулинность «he», сторонники гендерно-нейтрального языка считают, что использование этого местоимения в данном контексте было инициировано в своё время представителями мужского пола с целью продемонстрировать превосходство мужской половины человечества даже в лингвистике. В качестве гендерно-нейтральных вариантов, которые допустимо использовать вместо родового «he», предлагаются «s/he», «he or she» и уже нам знакомое «they» — правда, в данном случае уже меняющее своё значение множественного числа на единственное.

И несмотря на то, что каждая из перечисленных альтернатив имеет своих противников использования (например, многие уверены, что употребление «they», подразумевая единственное число, является грамматической ошибкой), если верить некоторым исследованиям, «they» с его производными «their» и «them» в единственном числе употреблялось в английском языке как гендерно-нейтральный вариант ещё со средних веков. Даже в литературе, причём такими известными авторами, как Джеффри Чосер, Уильям Шекспир и Джейн Остин. Более того, было выявлено, что гендерно-нейтральное «they» в значении родового местоимения не вызывает первичных ассоциаций именно с маскулинными образами, что бывает при использовании маскулинных родовых местоимений.

Также немало споров случается сейчас между сторонниками и противниками гендерно-нейтрального языка насчёт использования «man» в качестве родового слова для обозначения человека. Несмотря на то, что «man» часто используется, когда речь идёт о человечестве в целом (например, «mankind»), то есть не делая разделения на мужской и женский пол, некоторые уверены, что данное слово всё равно имеет ярко выраженный маскулинный оттенок. Поэтому гендерно-нейтральный язык настаивает на употреблении «man» или «men», когда мы подразумеваем лицо именно мужского пола, а «human» или «humans», когда мы говорим о людях в общем. «Mankind» корректнее заменить на «humankind».

Есть свои нюансы и в английских уважительных обращениях. Так, маскулинное «Mr» не даёт никаких сведений о семейном положении мужчины. Зато «Miss» используется для обращения к незамужней девушке, а «Mrs», если мы обращаемся или говорим о замужней даме. По мнению сторонников гендерно-нейтрального языка, это может быть воспринято как возможный сигнал о доступности женщины в сексуальном плане.

Гендерно-нейтральное уважительное обращение «Mx» (произносится как «miks» или «muks») появилось не так давно, но уже достаточно широко используется в Соединённом королевстве. Например, в 2013 году городской совет в Суссексе проголосовал за употребление данного варианта уважительного обращения в совете. В 2014 году Королевский банк Шотландии включил «Mx» в используемые обращения. А в 2015 году «Mx» было включено в Оксфордский словарь и укоренилось в ещё большем количестве различных организаций (например, Королевской почте) и государственных органов, в особенности тех, кто занимается выдачей документов.


3 тонкости гендерно-нейтрального обращения

Во-первых, при написании официально-деловых писем, если отправитель не располагает информацией об имени (и, соответственно, половой принадлежности) адресата, можно начать письмо не со слов «Dear Sir…», а «Dear Sir or Madam…».

Во-вторых, лучше избегать употребления родового «man» и вариаций местоимения «he»: вместо «every man for himself» лучше сказать «everyone for yourselves», а выражение »…to boldly go where no man has gone before» перефразировать как »…to boldly go where we have never gone before».

В-третьих, если речь идёт о профессиях, не стоит употреблять термины, имеющие ярко выраженную гендерную окраску. Например, вместо «lady photographer» уместнее всё же сказать просто «photographer». Вместо «steward» и «stewardess» сейчас почти всегда используется «flight attendant». А слово «actress» пока всё ещё употребляется, хотя в 2017 году Эмма Уотсон получила премию MTV в номинации «Best Actor». Так что, возможно, со временем «actress» постепенно выйдет из пользования.

Иллюстрация: iStockphoto (KatBuslaeva)

Рассеянный склероз — лечение в клинике Мэйо

Лечение рассеянного склероза в клинике Мэйо

Медицинская бригада вашей клиники Майо

В состав всемирно известных бригад по лечению рассеянного склероза клиники Мэйо входят неврологи, специалисты по физиотерапии и реабилитации (физиотерапевты), урологи, психиатры и нейроофтальмологи и другие специалисты, работающие вместе как междисциплинарная команда для оценки и лечения каждого человека.

Делая упор на совместное лечение, специалисты очень тесно взаимодействуют со своими коллегами во всех кампусах.

Это сотрудничество означает, что вы не получаете только одно мнение — ваше лечение обсуждается в команде, и самые узкоспециализированные эксперты по рассеянному склерозу в мире работают вместе для вас. Ваши результаты теста доступны быстро, и ваши встречи запланированы в координации. То, на что в другом месте могут уйти месяцы, обычно можно сделать всего за несколько дней в Mayo Clinic.

Расширенная диагностика и лечение

Новые методы лечения и исследования открывают светлое будущее.

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

MS может быть трудно диагностировать, поскольку симптомы часто варьируются от человека к человеку или могут быть вызваны другим заболеванием. Точный диагноз имеет решающее значение для обеспечения наиболее эффективного лечения.

Медицинские бригады Mayo Clinic MS ежегодно оценивают тысячи людей с MS . Сосредоточившись на MS и огромном опыте, врачи клиники Мэйо могут поставить точный диагноз и с самого начала рекомендовать эффективное лечение.

Поскольку MS реже встречается у детей, чем у взрослых, у детей MS может быть особенно трудно диагностировать. В клинике Майо есть специализированный педиатрический центр рассеянного склероза, в котором работает команда экспертов, занимающихся лечением детей с MS .

В клинике Мэйо исследователи постоянно работают над разработкой новых методов лечения для улучшения результатов лечения людей с РС .

Например, клиника Майо была одной из первых клиник, где лечили MS с интерферонами. Клиника Майо также разработала плазмаферез и успешно применяет это лечение уже более 20 лет.

Исследования

Эксперты клиники Мэйо постоянно изучают новые методы диагностики и лечения, которые они проверяют в ходе клинических испытаний.

Исследователи клиники Майо первыми обнаружили, что определенный тип Т-клеток (CD8) играет решающую роль в повреждении нервов у MS . Это открытие может привести к созданию новых лекарств, замедляющих или останавливающих повреждение нервов.

Исследовательская лаборатория рассеянного склероза в клинике Майо

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений нейрохирургии и неврологии клиники Мэйо.

Экспертиза и рейтинги

Специалисты клиники Майо по рассеянному склерозу ежегодно оказывают комплексную помощь более чем 3500 взрослым и детям с рассеянным склерозом.

Программа Mayo Clinic MS заслужила национальную репутацию ведущего диагностического и лечебного центра. Программа получила признание за междисциплинарный подход к уходу за пациентами, а также за передовые исследования улучшенных лекарств и других методов лечения.

Детский центр рассеянного склероза в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, признан Национальным обществом рассеянного склероза центром педиатрической сети MS .

Клиника Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, клиника Мэйо в Фениксе/Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для неврологии и нейрохирургии в рейтинге лучших больниц U. S. News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере занимает первое место в рейтинге больниц Миннесоты и пяти штатов Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин согласно рейтингу US News & World Report за 2022–2023 годы «Лучшие детские больницы». рейтинги.

Расположение, проезд и проживание

Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Финиксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:

Кампус клиники Мэйо в Аризоне

Кампус клиники Майо во Флориде

Кампус клиники Мэйо в Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Расходы и страхование

Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.

В большинстве случаев Mayo Clinic не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию. Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.

Узнайте больше о приемах в клинике Майо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить все необходимые разрешения до вашего визита. Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховки:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Clinic Clinic Clinic System

Программа рассеянного склероза в клинике Майо.

Сопутствующие процедуры

Новости клиники Майо

Продукты и услуги

Что такое рассеянный склероз? Обзор, факторы риска и перспективы

  • Рассеянный склероз
  • Ссылка

Меню

В этой статье

  • Что вызывает рассеянный склероз?
  • Постановка диагноза
  • Лечение
  • Что вы думаете о РС?
  • Что будет для лечения рассеянного склероза?

Рассеянный склероз или рассеянный склероз — это продолжительное заболевание, которое может поражать головной и спинной мозг, а также зрительные нервы в глазах. Это может вызвать проблемы со зрением, равновесием, контролем мышц и другими основными функциями организма.

Эффекты часто различны для всех больных. Некоторые люди имеют легкие симптомы и не нуждаются в лечении. У других будут проблемы с передвижением и выполнением повседневных задач.

Рассеянный склероз возникает, когда ваша иммунная система атакует жировой материал, называемый миелином, который обертывает ваши нервные волокна, чтобы защитить их. Без этой внешней оболочки ваши нервы повреждаются. Может образоваться рубцовая ткань.

Повреждение означает, что ваш мозг не может правильно посылать сигналы через ваше тело. Ваши нервы также не работают должным образом, чтобы помочь вам двигаться и чувствовать. В результате у вас могут появиться такие симптомы, как:

  • Trouble walking
  • Feeling tired
  • Muscle weakness or spasms
  • Blurred or double vision
  • Numbness and tingling
  • Sexual problems
  • Poor bladder or bowel control
  • Pain
  • Depression
  • Problems focusing or remembering

Первые симптомы часто проявляются в возрасте от 20 до 40 лет. У большинства людей с РС возникают приступы, также называемые рецидивами, когда состояние заметно ухудшается. За ними обычно следуют периоды выздоровления, когда симптомы улучшаются. У других людей болезнь со временем продолжает ухудшаться.

В последние годы ученые нашли много новых методов лечения, которые часто могут помочь предотвратить рецидивы и замедлить последствия болезни.

Что вызывает рассеянный склероз?

Врачи точно не знают, что вызывает рассеянный склероз, но есть много вещей, которые, по-видимому, делают заболевание более вероятным. Люди с определенными генами могут иметь более высокие шансы получить его. Курение также может повысить риск.

Некоторые люди могут заболеть рассеянным склерозом после перенесенной вирусной инфекции, такой как вирус Эпштейна-Барр или вирус герпеса человека 6, из-за которой их иммунная система перестает нормально работать. Инфекция может спровоцировать заболевание или вызвать рецидивы. Ученые изучают связь между вирусами и рассеянным склерозом, но однозначного ответа у них пока нет.

Некоторые исследования показывают, что витамин D, который вы можете получить от солнечного света, может укрепить вашу иммунную систему и защитить вас от рассеянного склероза. Некоторые люди с более высокими шансами заболеть, которые переезжают в более солнечные регионы, похоже, снижают свой риск.

Постановка диагноза

Диагностировать рассеянный склероз может быть сложно, поскольку его симптомы могут быть такими же, как и при многих других заболеваниях нервной системы. Если ваш врач считает, что он у вас есть, он захочет, чтобы вы обратились к специалисту, который лечит мозг и нервную систему, называемому неврологом. Они спросят вас о вашей истории болезни и проверят вас на наличие основных признаков повреждения нервов в головном, спинном мозге и зрительных нервах.

Нет единого теста, который мог бы доказать, что у вас рассеянный склероз. Ваш врач будет использовать несколько разных, чтобы проверить вас. Сюда могут входить:

  • Анализы крови для исключения заболеваний, вызывающих схожие симптомы, таких как болезнь Лайма и ВИЧ.
  • Проверка вашего равновесия, координации, зрения и других функций, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши нервы.
  • Исследование, позволяющее получить подробные изображения структур вашего тела, называемое МРТ.
  • Анализ жидкости, омывающей головной и спинной мозг, называемой спинномозговой жидкостью (ЦСЖ). Люди с рассеянным склерозом обычно имеют специфические белки в спинномозговой жидкости.
  • Тесты (называемые вызванными потенциалами), которые измеряют электрическую активность в вашем мозгу.
  • ОКТ (оптическая когерентная томография), используемая для выявления изменений в сетчатке, которые могут указывать на атрофию головного мозга работает хорошо.

    Ваш врач может также назначить лекарства, которые могут замедлить течение болезни, предотвратить или вылечить приступы, облегчить ваши симптомы или помочь вам справиться со стрессом, который может возникнуть при заболевании.

    Препараты, которые могут замедлить течение рассеянного склероза или способствовать повреждению нервов, включают:

    • Бафиртам (монометилфумарат)
    • Бета-интерферон (Авонекс, Бетасерон и Ребиф)
    • Кладрибрин (Мавенклад)
    • (Tecfidera)
    • Дироксимель Фумарат (ввождение)
    • Гиленья (Финолимод)
    • Глатирамер (Копаксон)
    • Алемтузумаб (Лемтрада)
    • MITXINTROXRINTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRENTRES0123
    • Ocrelizumab (Ocrevus)
    • Ofatumumab (Kesimpta)
    • Ozanimod (Zeposia)
    • Ponesimod (Ponvory)
    • Siponimod (Mayzent)
    • Teriflunomide (Aubagio)

    Your doctor may give you steroids to make your MS attacks короче и менее жестоко. Вы также можете попробовать другие препараты, такие как миорелаксанты, транквилизаторы или ботулинический токсин (ботокс), чтобы ослабить мышечные спазмы и лечить некоторые другие симптомы.

    Физиотерапевт может научить вас упражнениям, которые сохранят вашу силу и равновесие, а также помогут справиться с усталостью и болью. Эрготерапевт может научить вас новым способам выполнения определенных задач, чтобы вам было легче работать и заботиться о себе. Если вам трудно передвигаться, трость, ходунки или скобы помогут вам ходить легче.

    Наряду с лечением вы можете принимать другие меры для облегчения симптомов рассеянного склероза. Делайте регулярные физические упражнения и избегайте слишком сильной жары, чтобы повысить свою энергию. Попросите своего врача попробовать йогу, чтобы снять усталость или стресс. Позаботьтесь и о своем эмоциональном здоровье. Можно попросить семью, друзей или консультанта помочь вам справиться со стрессом или тревогой, которые вы можете испытывать. Группы поддержки также являются отличным местом для общения с другими людьми, живущими с РС.

     

    Что вы думаете о MS?

    Поскольку лекарства от рассеянного склероза не существует, ваш врач сосредоточится на лечении ваших симптомов. За последние 20 лет новые методы лечения значительно улучшили качество жизни людей с этим заболеванием. Эти методы лечения не только помогают с симптомами, но и могут замедлить прогрессирование рассеянного склероза.

    Около половины больных рассеянным склерозом смогут самостоятельно ходить через 15 лет после постановки диагноза. Остальным понадобится инвалидная коляска или другие вспомогательные средства. Среднее время до серьезной инвалидности, такой как постельный режим, составляет 33 года.

    У большинства людей с РС ожидаемая продолжительность жизни близка к нормальной. Хотя в некоторых серьезных случаях люди с рассеянным склерозом могут рано умереть от пневмонии или других инфекций, связанных с их заболеванием, большинство людей умирают от других заболеваний. В целом ожидаемая продолжительность жизни человека с РС всего примерно на 5% меньше, чем у нормального здорового взрослого человека.

    Как правило, симптомы и инвалидность не ухудшаются значительно по сравнению с теми, которые были у вас в течение первых 5 лет после постановки диагноза. Тем не менее, трудно сказать, по какому пути пойдет болезнь в том или ином конкретном случае.

    Тщательное и последовательное наблюдение и лечение рассеянного склероза с помощью вашей медицинской бригады — лучший способ сдержать симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

    Что предлагается для лечения рассеянного склероза?

    Исследования дают врачам больше возможностей для лечения этого заболевания, лучшее представление о его причинах и возможность диагностировать его раньше. Стволовые клетки и генетические исследования вскоре могут помочь врачам восстановить поврежденные нервы или остановить болезнь до того, как она нанесет ущерб.

    Ученые также ищут новые способы лечения рассеянного склероза в ходе клинических испытаний. Эти испытания проверяют новые лекарства, чтобы увидеть, безопасны ли они и работают ли они. Часто это способ попробовать новое лекарство, которое доступно не всем. Спросите своего врача, может ли вам подойти одно из этих испытаний.

    Следующая статья

    Руководство по рассеянному склерозу

    1. Обзор и факторы риска
    2. Симптомы
    3. Диагностика и анализы
    4. Сопутствующие состояния
    5. Лечение и уход
    6. Осложнения
    7. Проживание и ведение
    8. Поддержка и ресурсы

    Рассеянный склероз (РС): типы, симптомы и причины

    Рассеянный склероз — это хронический центральный склероз нервная система, состоящая из головного, спинного мозга и зрительных нервов. Это может привести к широкому спектру симптомов по всему телу.

    Невозможно предсказать, как рассеянный склероз (РС) будет прогрессировать у любого человека.

    У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как помутнение зрения и онемение, а также покалывание в конечностях. В тяжелых случаях человек может испытывать паралич, потерю зрения и проблемы с подвижностью. Однако это не является обычным явлением.

    Трудно точно сказать, сколько людей больны рассеянным склерозом. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), от 250 000 до 350 000 человек в Соединенных Штатах живут с РС.

    По оценкам Национального общества рассеянного склероза, их число может быть ближе к 1 миллиону.

    Новые методы лечения доказали свою эффективность в замедлении болезни.

    Поделиться на PinterestРедактирование фотографий Стивеном Келли; Джонатан Ноулз/Getty Images

    Ученые точно не знают, что вызывает рассеянный склероз, но они полагают, что это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС). Когда у человека аутоиммунное заболевание, иммунная система атакует здоровую ткань, как она может атаковать вирус или бактерию.

    В случае рассеянного склероза иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая окружает и защищает нервные волокна, вызывая воспаление. Миелин позволяет нервам быстро и эффективно проводить электрические сигналы.

    Рассеянный склероз означает «рубцовая ткань в нескольких областях».

    Когда миелиновая оболочка исчезает или повреждается в нескольких областях, остается рубец или склероз. Врачи также называют эти области бляшками или поражениями. В основном они поражают:

    • ствол головного мозга
    • мозжечок, который координирует движения и контролирует равновесие
    • спинной мозг
    • зрительные нервы
    • белое вещество в некоторых областях головного мозга

    волокна могут порваться или повредиться. В результате электрические импульсы от головного мозга не проходят плавно к целевому нерву. Это означает, что организм не может выполнять определенные функции.

    Существует четыре типа рассеянного склероза:

    • Клинически изолированный синдром (КИС): Это единичный первый эпизод, симптомы которого длятся не менее 24 часов. Если другой эпизод возникнет позднее, врач может диагностировать ремиттирующий рассеянный склероз.
    • Ремиттирующий РС (RRMS): Это наиболее распространенная форма. Около 85% людей с РС изначально диагностируют РРРС. RRMS включает эпизоды появления новых или усиливающихся симптомов, за которыми следуют периоды ремиссии, во время которых симптомы исчезают частично или полностью.
    • Первично-прогрессирующий рассеянный склероз (ППРС): Симптомы нарастают прогрессивно, без ранних рецидивов или ремиссий. Некоторые люди могут испытывать периоды стабильности и периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются. Около 15% людей с РС имеют ППРС.
    • Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС): Сначала у людей будут наблюдаться эпизоды рецидива и ремиссии, но затем заболевание начнет неуклонно прогрессировать.

    Узнайте здесь больше о различных типах и стадиях рассеянного склероза и о том, что они означают.

    Поскольку рассеянный склероз поражает ЦНС, которая контролирует все действия в организме, симптомы могут поражать любую часть тела.

    Наиболее распространенными симптомами рассеянного склероза являются:

    • Мышечная слабость: У людей может развиться слабость мышц из-за отсутствия использования или стимуляции из-за повреждения нервов.
    • Онемение и покалывание: Ощущение покалывания является одним из самых ранних симптомов рассеянного склероза и может проявляться на лице, теле, руках и ногах.
    • Симптом Лермитта: Человек может испытывать ощущение, подобное поражению электрическим током, когда он двигает шеей, известное как симптом Лермитта.
    • Проблемы с мочевым пузырем: У человека могут возникнуть трудности с опорожнением мочевого пузыря или потребность в частом или внезапном мочеиспускании, известное как императивное недержание мочи. Потеря контроля над мочевым пузырем является ранним признаком рассеянного склероза.
    • Проблемы с кишечником: Запоры могут вызвать фекальные закупорки, что может привести к недержанию кишечника.
    • Усталость : Это может подорвать способность человека функционировать на работе или дома и является одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза.
    • Головокружение и головокружение: Это общие проблемы, наряду с проблемами равновесия и координации.
    • Сексуальная дисфункция: И мужчины, и женщины могут терять интерес к сексу.
    • Спастичность и мышечные спазмы: Это ранний признак рассеянного склероза. Повреждение нервных волокон в спинном и головном мозге может вызвать болезненные мышечные спазмы, в том числе в ногах.
    • Тремор: Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать непроизвольные дрожащие движения.
    • Проблемы со зрением: Некоторые люди могут испытывать двоение или нечеткость зрения, частичную или полную потерю зрения. Обычно это поражает один глаз за раз. Воспаление зрительного нерва может привести к боли при движении глаз. Проблемы со зрением являются ранним признаком рассеянного склероза.
    • Изменения походки и подвижности: РС может изменить походку людей из-за мышечной слабости и проблем с равновесием, головокружения и усталости.
    • Эмоциональные изменения и депрессия: Демиелинизация и повреждение нервных волокон в головном мозге могут вызывать эмоциональные изменения.
    • Проблемы с обучением и памятью: Они могут мешать концентрации, планированию, обучению, расстановке приоритетов и многозадачности.
    • Боль: Боль является частым симптомом рассеянного склероза. Нейропатическая боль напрямую связана с рассеянным склерозом, в то время как спастичность или ригидность мышц могут вызывать локальную боль.

    Менее распространенные симптомы включают:

    • головные боли
    • потеря слуха
    • зуд
    • проблемы с дыханием
    • судороги
    • нарушения речи
    • проблемы с глотанием

    Существует также повышенный риск инфекций мочевыводящих путей, снижения активности и потери подвижности. Это может повлиять на работу человека и социальную жизнь.

    На более поздних стадиях у людей могут наблюдаться изменения в восприятии и мышлении, а также чувствительность к теплу.

    Рассеянный склероз по-разному влияет на людей. У некоторых это начинается с едва уловимых ощущений, и их симптомы не прогрессируют в течение месяцев или лет. Иногда симптомы ухудшаются быстро, в течение недель или месяцев.

    У некоторых людей будут только легкие симптомы, а у других произойдут значительные изменения, которые приведут к инвалидности. Тем не менее, у большинства людей бывают периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются.

    Узнайте больше о ранних признаках рассеянного склероза здесь.

    Ученые на самом деле не знают, что вызывает рассеянный склероз, но факторы риска включают:

    • Возраст: Большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 40 лет.
    • Пол: Большинство форм рассеянного склероза в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин.
    • Генетические факторы: Восприимчивость может передаваться по наследству, но ученые считают, что для развития рассеянного склероза также необходим фактор окружающей среды, даже у людей с определенными генетическими особенностями.
    • Курение: Люди, которые курят, более склонны к развитию рассеянного склероза. У них также, как правило, больше поражений и сморщивания мозга, чем у некурящих.
    • Инфекции: Воздействие вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) или мононуклеоз, может увеличить риск развития РС, но исследования не выявили определенной связи. Другие вирусы, которые могут играть определенную роль, включают вирус герпеса человека типа 6 (HHV6) и микоплазменную пневмонию.
    • Дефицит витамина D: Рассеянный склероз чаще встречается у людей, которые меньше подвержены воздействию яркого солнечного света, необходимого организму для выработки витамина D. Некоторые эксперты считают, что низкий уровень витамина D может повлиять на работу иммунной системы. .
    • Дефицит витамина B12: Организм использует витамин B, когда вырабатывает миелин. Недостаток этого витамина может увеличить риск неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз.

    Предыдущие теории включали воздействие собачьей чумы, физической травмы или аспартама, искусственного подсластителя, но нет никаких доказательств, подтверждающих их. Вероятно, нет единого триггера для рассеянного склероза, и вполне вероятно, что его возникновению будут способствовать несколько факторов.

    Как РС влияет на женщин? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

    Врач проведет физикальное и неврологическое обследование, спросит о симптомах и рассмотрит историю болезни человека.

    Ни один тест не может подтвердить диагноз, поэтому врач будет использовать несколько стратегий, чтобы решить, соответствует ли человек критериям диагноза.

    К ним относятся:

    • МРТ головного и спинного мозга, которые могут выявить поражения
    • Анализ спинномозговой жидкости, который может выявить антитела, указывающие на перенесенную ранее инфекцию, или белки, соответствующие диагнозу РС
    • тест вызванных потенциалов, который измеряет электрическую активность в ответ на раздражители

    Другие состояния имеют симптомы, сходные с симптомами рассеянного склероза, поэтому врач может предложить другие тесты для оценки других возможных причин симптомов у человека.

    Если врач диагностирует рассеянный склероз, ему необходимо будет определить, какой это тип и является ли он активным или нет. В будущем человеку может потребоваться больше тестов, чтобы проверить наличие дальнейших изменений.

    Узнайте больше о тестах для диагностики рассеянного склероза.

    Лекарства от рассеянного склероза нет, но доступно лечение, которое может замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить количество и тяжесть рецидивов и облегчить симптомы.

    Некоторые люди также используют дополнительные и альтернативные методы лечения, но исследования не всегда подтверждают их полезность.

    Варианты лечения включают:

    Лекарства для замедления прогрессирования

    Несколько препаратов, модифицирующих заболевание (DMT), одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза. Они работают, изменяя то, как функционирует иммунная система.

    Врач может дать некоторые из них внутрь, в виде инъекции или инфузии. Как часто человек должен их принимать и сможет ли он делать это дома, будет зависеть от препарата.

    Следующие DMT в настоящее время имеют одобрение FDA:

    Инъекционные препараты
      .
    • Глатирамера ацетат для инъекций (глатирамера ацетат — общий эквивалент копаксона в дозах 20 и 40 мг)
    • Glatopa (glatiramer acetate — generic equivalent of Copaxone 20mg and 40mg doses)
    • Kesimpta (ofatumumab)
    • Plegridy (peginterferon beta-1a)
    • Rebif (interferon beta-1a)
    Oral medications
    • Aubagio ( терифлуномид)
    • Бафиертам (монометилфумарат)
    • Диметилфумарат (диметилфумарат — общий эквивалент Текфидера)
    • Гиленья (финголимод)
    • Мавенклад (кладрибин)
    • Mayzent (siponimod)
    • Ponvory (ponesimod)
    • Tecfidera (dimethyl fumarate)
    • Vumerity (diroximel fumarate)
    • Zeposia (ozanimod)
    Infused medications
    • Lemtrada (alemtuzumab)
    • Novantrone (mitoxantrone)
    • Окревус (окрелизумаб)
    • Тизабри (натализумаб)

    Текущие руководства рекомендуют человеку начинать использовать эти препараты на ранних стадиях рассеянного склероза, поскольку есть большая вероятность того, что они могут замедлить прогрессирование рассеянного склероза, особенно если человек принимает их, когда симптомы еще не являются серьезными.

    Врачи могут порекомендовать высокоэффективные методы лечения с самого начала лечения или назначить пациенту менее эффективные препараты и увеличить дозу или концентрацию.

    Побочные эффекты иммунодепрессантов включают повышенный риск инфекций. Некоторые лекарства также могут нанести вред печени. Если человек замечает побочные эффекты или если его симптомы ухудшаются, ему следует обратиться за медицинской помощью.

    Облегчение симптомов во время обострения

    Другие препараты полезны, когда у человека наблюдается ухудшение симптомов во время обострения. Они не будут нуждаться в этих препаратах все время.

    Эти лекарства включают кортикостероиды, которые уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. Они могут лечить острое обострение симптомов при определенных типах рассеянного склероза. Примеры включают Солу-Медрол (метилпреднизолон) и Дельтазон (преднизолон). Стероиды могут иметь побочные эффекты, если человек использует их слишком часто, и вряд ли они принесут долгосрочную пользу.

    Другие лекарства и подходы могут лечить определенные симптомы. Эти симптомы включают:

    • Поведенческие изменения: Если у человека проблемы со зрением, врач может порекомендовать ему время от времени давать глазам отдых или ограничить время, проводимое перед экраном. Человеку с рассеянным склерозом, возможно, потребуется научиться отдыхать, когда наступает усталость, и регулировать свой темп, чтобы он мог выполнять действия.
    • Проблемы с подвижностью и равновесием: Могут помочь физиотерапия и приспособления для ходьбы, такие как трость. Препарат далфампридин (Ампира) также может оказаться полезным.
    • Тремор: Человек может использовать вспомогательные устройства или прикреплять к конечностям утяжелители, чтобы уменьшить дрожь. Лекарства также могут помочь при треморе.
    • Усталость: Достаточный отдых и избегание жары могут помочь. Физиотерапия и трудотерапия могут помочь научить людей делать что-либо более удобным образом. Вспомогательные устройства, такие как самокат, помогают экономить энергию. Лекарства или консультации могут помочь увеличить энергию за счет улучшения сна.
    • Боль: Обезболивающие препараты, такие как габапентин, могут помочь при болях в теле. Врачи также могут назначить миорелаксанты для уменьшения болезненных спазмов.
    • Проблемы с мочевым пузырем и кишечником: Некоторые лекарства и диетические изменения могут помочь решить эти проблемы.
    • Депрессия: Врач может назначить селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) или другие антидепрессанты.
    • Когнитивные изменения: Донепезил, лекарство от болезни Альцгеймера, может помочь некоторым людям.

    Узнайте здесь больше о том, как справиться с обострением рассеянного склероза.

    Дополнительные и альтернативные методы лечения

    Следующие препараты могут помочь при различных аспектах рассеянного склероза:

    • лечение теплом и массажем от боли
    • иглоукалывание от боли и нарушения походки
    • управление стрессом для улучшения настроения
    • упражнения для поддержания силы и гибкости, снижения скованности и повышения настроения
    • здоровая диета с большим количеством свежих фруктов, овощей и клетчатка
    • отказ от курения или отказ от курения

    Что такое здоровая диета для человека с РС? Узнайте здесь.

    Медицинский каннабис

    Исследования показали, что каннабис может помочь уменьшить боль, мышечную скованность и бессонницу. Однако доказательств, подтверждающих это, недостаточно.

    Люди, рассматривающие этот подход, должны помнить, что существует разница между употреблением уличной марихуаны и медицинской марихуаны. Кроме того, не все формы каннабиса разрешены законом во всех штатах.

    Человек должен проконсультироваться со своим врачом перед употреблением каннабиса, так как некоторые формы могут иметь неблагоприятные последствия. Курение каннабиса вряд ли принесет пользу и может усугубить симптомы.

    Некоторые люди предполагают, что биотин может помочь. Узнайте больше здесь.

    Реабилитация и физиотерапия

    Реабилитация может помочь улучшить или сохранить способность человека эффективно работать дома и на работе.

    Программы, как правило, включают:

    • Физиотерапия: Она направлена ​​на приобретение навыков для поддержания и восстановления максимальной двигательной и функциональной способности.
    • Трудотерапия: Терапевтическое использование работы, ухода за собой и игр может помочь сохранить умственную и физическую функцию.
    • Речевая и глотательная терапия: Логопед проведет специализированное обучение для тех, кто в этом нуждается.
    • Когнитивная реабилитация: Это помогает людям справиться с определенными проблемами мышления и восприятия.
    • Профессиональная реабилитация: Это помогает человеку, чья жизнь изменилась из-за рассеянного склероза, планировать карьеру, приобретать профессиональные навыки, а также получить и сохранить работу.

    Плазмаферез

    Плазмаферез включает забор крови у человека, удаление плазмы, замену ее новой плазмой и переливание ее обратно человеку.

    Этот процесс удаляет из крови антитела, атакующие части тела человека, но неясно, может ли он помочь людям с рассеянным склерозом. Исследования дали смешанные результаты.

    Плазмаферез обычно подходит только для тяжелых приступов рассеянного склероза.

    Терапия стволовыми клетками

    Ученые изучают возможность использования терапии стволовыми клетками для регенерации различных клеток организма и восстановления функций у людей, которые потеряли их из-за состояния здоровья.

    Исследователи надеются, что однажды методы терапии стволовыми клетками смогут обратить вспять ущерб, нанесенный рассеянным склерозом, и восстановить функциональность нервной системы.

    Рассеянный склероз тяжело переносится, но редко приводит к летальному исходу. Некоторые серьезные осложнения, такие как инфекции мочевого пузыря, инфекции грудной клетки и затрудненное глотание, могут привести к смерти.

    Прогноз рассеянного склероза не всегда приводит к тяжелому параличу. Две трети людей с рассеянным склерозом могут ходить. Однако многим из них потребуется помощь, такая как трость, инвалидное кресло, костыли или самокат.

    Средняя продолжительность жизни человека с РС на 5-10 лет меньше, чем у среднего человека.

    Рассеянный склероз — потенциально серьезное заболевание, поражающее нервную систему. Прогрессирование рассеянного склероза различно для каждого человека, поэтому трудно предсказать, что произойдет, но у большинства людей не будет серьезной инвалидности.

    В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке лекарств и методов лечения рассеянного склероза. Новые лекарства безопаснее и эффективнее, и они дают большие надежды на замедление прогрессирования заболевания.

    По мере того, как исследователи узнают больше о генетических особенностях и изменениях, происходящих при рассеянном склерозе, есть также надежда, что они смогут легче предсказать, какой тип рассеянного склероза у человека будет, и установить наиболее эффективное лечение на самой ранней стадии.

    Человек, который получает соответствующее лечение и ведет здоровый образ жизни, может рассчитывать на то, что проживет столько же лет, сколько и человек без РС.

    Очень важно иметь поддержку людей, которые понимают, что значит получить диагноз РС и жить с ним. MS Healthline — это бесплатное приложение, которое обеспечивает поддержку посредством бесед один на один и живых групповых дискуссий с людьми, страдающими этим заболеванием. Скачайте приложение для iPhone или Android.

    Узнайте больше о том, как рассеянный склероз может повлиять на ожидаемую продолжительность жизни.

    Прочтите эту статью на испанском языке.

    Рассеянный склероз (РС): типы, симптомы и причины

    Рассеянный склероз — это хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему, то есть головной мозг, спинной мозг и зрительные нервы. Это может привести к широкому спектру симптомов по всему телу.

    Невозможно предсказать, как рассеянный склероз (РС) будет прогрессировать у любого человека.

    У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как помутнение зрения и онемение, а также покалывание в конечностях. В тяжелых случаях человек может испытывать паралич, потерю зрения и проблемы с подвижностью. Однако это не является обычным явлением.

    Трудно точно сказать, сколько людей больны рассеянным склерозом. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), от 250 000 до 350 000 человек в Соединенных Штатах живут с РС.

    По оценкам Национального общества рассеянного склероза, их число может быть ближе к 1 миллиону.

    Новые методы лечения доказали свою эффективность в замедлении болезни.

    Поделиться на PinterestРедактирование фотографий Стивеном Келли; Джонатан Ноулз/Getty Images

    Ученые точно не знают, что вызывает рассеянный склероз, но они полагают, что это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС). Когда у человека аутоиммунное заболевание, иммунная система атакует здоровую ткань, как она может атаковать вирус или бактерию.

    В случае рассеянного склероза иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая окружает и защищает нервные волокна, вызывая воспаление. Миелин позволяет нервам быстро и эффективно проводить электрические сигналы.

    Рассеянный склероз означает «рубцовая ткань в нескольких областях».

    Когда миелиновая оболочка исчезает или повреждается в нескольких областях, остается рубец или склероз. Врачи также называют эти области бляшками или поражениями. В основном поражаются:

    • ствол головного мозга
    • мозжечок, который координирует движения и контролирует равновесие
    • спинной мозг
    • зрительные нервы
    • белое вещество в некоторых областях головного мозга

    По мере развития новых поражений нервные волокна могут ломаться или повреждаться. В результате электрические импульсы от головного мозга не проходят плавно к целевому нерву. Это означает, что организм не может выполнять определенные функции.

    Существует четыре типа РС:

    • Клинически изолированный синдром (КИС): Это единичный первый эпизод с симптомами, длящимися не менее 24 часов. Если другой эпизод возникнет позднее, врач может диагностировать ремиттирующий рассеянный склероз.
    • Ремиттирующий РС (RRMS): Это наиболее распространенная форма. Около 85% людей с РС изначально диагностируют РРРС. RRMS включает эпизоды появления новых или усиливающихся симптомов, за которыми следуют периоды ремиссии, во время которых симптомы исчезают частично или полностью.
    • Первично-прогрессивный МС (PPMS): Симптомы прогрессивно ухудшаются, без ранних рецидивов или ремиссий. Некоторые люди могут испытывать периоды стабильности и периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются. Около 15% людей с РС имеют ППРС.
    • Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС): Сначала у людей будут наблюдаться эпизоды рецидива и ремиссии, но затем заболевание начнет неуклонно прогрессировать.

    Узнайте здесь больше о различных типах и стадиях рассеянного склероза и о том, что они означают.

    Поскольку рассеянный склероз поражает ЦНС, которая контролирует все действия в организме, симптомы могут поражать любую часть тела.

    Наиболее распространенными симптомами рассеянного склероза являются:

    • Мышечная слабость: У людей может развиться слабость мышц из-за отсутствия использования или стимуляции из-за повреждения нервов.
    • Онемение и покалывание: Ощущение покалывания является одним из самых ранних симптомов рассеянного склероза и может проявляться на лице, теле, руках и ногах.
    • Симптом Лермитта: Человек может испытывать ощущение, подобное поражению электрическим током, когда он двигает шеей, известное как симптом Лермитта.
    • Проблемы с мочевым пузырем: У человека могут возникнуть трудности с опорожнением мочевого пузыря или потребность в частом или внезапном мочеиспускании, известное как императивное недержание мочи. Потеря контроля над мочевым пузырем является ранним признаком рассеянного склероза.
    • Проблемы с кишечником: Запоры могут вызвать фекальные закупорки, что может привести к недержанию кишечника.
    • Усталость : Это может подорвать способность человека функционировать на работе или дома и является одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза.
    • Головокружение и головокружение: Это общие проблемы, наряду с проблемами равновесия и координации.
    • Сексуальная дисфункция: И мужчины, и женщины могут терять интерес к сексу.
    • Спастичность и мышечные спазмы: Это ранний признак рассеянного склероза. Повреждение нервных волокон в спинном и головном мозге может вызвать болезненные мышечные спазмы, в том числе в ногах.
    • Тремор: Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать непроизвольные дрожащие движения.
    • Проблемы со зрением: Некоторые люди могут испытывать двоение или нечеткость зрения, частичную или полную потерю зрения. Обычно это поражает один глаз за раз. Воспаление зрительного нерва может привести к боли при движении глаз. Проблемы со зрением являются ранним признаком рассеянного склероза.
    • Изменения походки и подвижности: РС может изменить походку людей из-за мышечной слабости и проблем с равновесием, головокружения и усталости.
    • Эмоциональные изменения и депрессия: Демиелинизация и повреждение нервных волокон в головном мозге могут вызывать эмоциональные изменения.
    • Проблемы с обучением и памятью: Они могут мешать концентрации, планированию, обучению, расстановке приоритетов и многозадачности.
    • Боль: Боль является частым симптомом рассеянного склероза. Нейропатическая боль напрямую связана с рассеянным склерозом, в то время как спастичность или ригидность мышц могут вызывать локальную боль.

    Менее распространенные симптомы включают:

    • головные боли
    • потеря слуха
    • зуд
    • проблемы с дыханием
    • судороги
    • нарушения речи
    • проблемы с глотанием

    Существует также повышенный риск инфекций мочевыводящих путей, снижения активности и потери подвижности. Это может повлиять на работу человека и социальную жизнь.

    На более поздних стадиях у людей могут наблюдаться изменения в восприятии и мышлении, а также чувствительность к теплу.

    Рассеянный склероз по-разному влияет на людей. У некоторых это начинается с едва уловимых ощущений, и их симптомы не прогрессируют в течение месяцев или лет. Иногда симптомы ухудшаются быстро, в течение недель или месяцев.

    У некоторых людей будут только легкие симптомы, а у других произойдут значительные изменения, которые приведут к инвалидности. Тем не менее, у большинства людей бывают периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются.

    Узнайте больше о ранних признаках рассеянного склероза здесь.

    Ученые на самом деле не знают, что вызывает рассеянный склероз, но факторы риска включают:

    • Возраст: Большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 40 лет.
    • Пол: Большинство форм рассеянного склероза в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин.
    • Генетические факторы: Восприимчивость может передаваться по наследству, но ученые считают, что для развития рассеянного склероза также необходим фактор окружающей среды, даже у людей с определенными генетическими особенностями.
    • Курение: Люди, которые курят, более склонны к развитию рассеянного склероза. У них также, как правило, больше поражений и сморщивания мозга, чем у некурящих.
    • Инфекции: Воздействие вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) или мононуклеоз, может увеличить риск развития РС, но исследования не выявили определенной связи. Другие вирусы, которые могут играть определенную роль, включают вирус герпеса человека типа 6 (HHV6) и микоплазменную пневмонию.
    • Дефицит витамина D: Рассеянный склероз чаще встречается у людей, которые меньше подвержены воздействию яркого солнечного света, необходимого организму для выработки витамина D. Некоторые эксперты считают, что низкий уровень витамина D может повлиять на работу иммунной системы. .
    • Дефицит витамина B12: Организм использует витамин B, когда вырабатывает миелин. Недостаток этого витамина может увеличить риск неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз.

    Предыдущие теории включали воздействие собачьей чумы, физической травмы или аспартама, искусственного подсластителя, но нет никаких доказательств, подтверждающих их. Вероятно, нет единого триггера для рассеянного склероза, и вполне вероятно, что его возникновению будут способствовать несколько факторов.

    Как РС влияет на женщин? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

    Врач проведет физикальное и неврологическое обследование, спросит о симптомах и рассмотрит историю болезни человека.

    Ни один тест не может подтвердить диагноз, поэтому врач будет использовать несколько стратегий, чтобы решить, соответствует ли человек критериям диагноза.

    К ним относятся:

    • МРТ головного и спинного мозга, которые могут выявить поражения
    • Анализ спинномозговой жидкости, который может выявить антитела, указывающие на перенесенную ранее инфекцию, или белки, соответствующие диагнозу РС
    • тест вызванных потенциалов, который измеряет электрическую активность в ответ на раздражители

    Другие состояния имеют симптомы, сходные с симптомами рассеянного склероза, поэтому врач может предложить другие тесты для оценки других возможных причин симптомов у человека.

    Если врач диагностирует рассеянный склероз, ему необходимо будет определить, какой это тип и является ли он активным или нет. В будущем человеку может потребоваться больше тестов, чтобы проверить наличие дальнейших изменений.

    Узнайте больше о тестах для диагностики рассеянного склероза.

    Лекарства от рассеянного склероза нет, но доступно лечение, которое может замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить количество и тяжесть рецидивов и облегчить симптомы.

    Некоторые люди также используют дополнительные и альтернативные методы лечения, но исследования не всегда подтверждают их полезность.

    Варианты лечения включают:

    Лекарства для замедления прогрессирования

    Несколько препаратов, модифицирующих заболевание (DMT), одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза. Они работают, изменяя то, как функционирует иммунная система.

    Врач может дать некоторые из них внутрь, в виде инъекции или инфузии. Как часто человек должен их принимать и сможет ли он делать это дома, будет зависеть от препарата.

    Следующие DMT в настоящее время имеют одобрение FDA:

    Инъекционные препараты
      .
    • Глатирамера ацетат для инъекций (глатирамера ацетат — общий эквивалент копаксона в дозах 20 и 40 мг)
    • Glatopa (glatiramer acetate — generic equivalent of Copaxone 20mg and 40mg doses)
    • Kesimpta (ofatumumab)
    • Plegridy (peginterferon beta-1a)
    • Rebif (interferon beta-1a)
    Oral medications
    • Aubagio ( терифлуномид)
    • Бафиертам (монометилфумарат)
    • Диметилфумарат (диметилфумарат — общий эквивалент Текфидера)
    • Гиленья (финголимод)
    • Мавенклад (кладрибин)
    • Mayzent (siponimod)
    • Ponvory (ponesimod)
    • Tecfidera (dimethyl fumarate)
    • Vumerity (diroximel fumarate)
    • Zeposia (ozanimod)
    Infused medications
    • Lemtrada (alemtuzumab)
    • Novantrone (mitoxantrone)
    • Окревус (окрелизумаб)
    • Тизабри (натализумаб)

    Текущие руководства рекомендуют человеку начинать использовать эти препараты на ранних стадиях рассеянного склероза, поскольку есть большая вероятность того, что они могут замедлить прогрессирование рассеянного склероза, особенно если человек принимает их, когда симптомы еще не являются серьезными.

    Врачи могут порекомендовать высокоэффективные методы лечения с самого начала лечения или назначить пациенту менее эффективные препараты и увеличить дозу или концентрацию.

    Побочные эффекты иммунодепрессантов включают повышенный риск инфекций. Некоторые лекарства также могут нанести вред печени. Если человек замечает побочные эффекты или если его симптомы ухудшаются, ему следует обратиться за медицинской помощью.

    Облегчение симптомов во время обострения

    Другие препараты полезны, когда у человека наблюдается ухудшение симптомов во время обострения. Они не будут нуждаться в этих препаратах все время.

    Эти лекарства включают кортикостероиды, которые уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. Они могут лечить острое обострение симптомов при определенных типах рассеянного склероза. Примеры включают Солу-Медрол (метилпреднизолон) и Дельтазон (преднизолон). Стероиды могут иметь побочные эффекты, если человек использует их слишком часто, и вряд ли они принесут долгосрочную пользу.

    Другие лекарства и подходы могут лечить определенные симптомы. Эти симптомы включают:

    • Поведенческие изменения: Если у человека проблемы со зрением, врач может порекомендовать ему время от времени давать глазам отдых или ограничить время, проводимое перед экраном. Человеку с рассеянным склерозом, возможно, потребуется научиться отдыхать, когда наступает усталость, и регулировать свой темп, чтобы он мог выполнять действия.
    • Проблемы с подвижностью и равновесием: Могут помочь физиотерапия и приспособления для ходьбы, такие как трость. Препарат далфампридин (Ампира) также может оказаться полезным.
    • Тремор: Человек может использовать вспомогательные устройства или прикреплять к конечностям утяжелители, чтобы уменьшить дрожь. Лекарства также могут помочь при треморе.
    • Усталость: Достаточный отдых и избегание жары могут помочь. Физиотерапия и трудотерапия могут помочь научить людей делать что-либо более удобным образом. Вспомогательные устройства, такие как самокат, помогают экономить энергию. Лекарства или консультации могут помочь увеличить энергию за счет улучшения сна.
    • Боль: Обезболивающие препараты, такие как габапентин, могут помочь при болях в теле. Врачи также могут назначить миорелаксанты для уменьшения болезненных спазмов.
    • Проблемы с мочевым пузырем и кишечником: Некоторые лекарства и диетические изменения могут помочь решить эти проблемы.
    • Депрессия: Врач может назначить селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) или другие антидепрессанты.
    • Когнитивные изменения: Донепезил, лекарство от болезни Альцгеймера, может помочь некоторым людям.

    Узнайте здесь больше о том, как справиться с обострением рассеянного склероза.

    Дополнительные и альтернативные методы лечения

    Следующие препараты могут помочь при различных аспектах рассеянного склероза:

    • лечение теплом и массажем от боли
    • иглоукалывание от боли и нарушения походки
    • управление стрессом для улучшения настроения
    • упражнения для поддержания силы и гибкости, снижения скованности и повышения настроения
    • здоровая диета с большим количеством свежих фруктов, овощей и клетчатка
    • отказ от курения или отказ от курения

    Что такое здоровая диета для человека с РС? Узнайте здесь.

    Медицинский каннабис

    Исследования показали, что каннабис может помочь уменьшить боль, мышечную скованность и бессонницу. Однако доказательств, подтверждающих это, недостаточно.

    Люди, рассматривающие этот подход, должны помнить, что существует разница между употреблением уличной марихуаны и медицинской марихуаны. Кроме того, не все формы каннабиса разрешены законом во всех штатах.

    Человек должен проконсультироваться со своим врачом перед употреблением каннабиса, так как некоторые формы могут иметь неблагоприятные последствия. Курение каннабиса вряд ли принесет пользу и может усугубить симптомы.

    Некоторые люди предполагают, что биотин может помочь. Узнайте больше здесь.

    Реабилитация и физиотерапия

    Реабилитация может помочь улучшить или сохранить способность человека эффективно работать дома и на работе.

    Программы, как правило, включают:

    • Физиотерапия: Она направлена ​​на приобретение навыков для поддержания и восстановления максимальной двигательной и функциональной способности.
    • Трудотерапия: Терапевтическое использование работы, ухода за собой и игр может помочь сохранить умственную и физическую функцию.
    • Речевая и глотательная терапия: Логопед проведет специализированное обучение для тех, кто в этом нуждается.
    • Когнитивная реабилитация: Это помогает людям справиться с определенными проблемами мышления и восприятия.
    • Профессиональная реабилитация: Это помогает человеку, чья жизнь изменилась из-за рассеянного склероза, планировать карьеру, приобретать профессиональные навыки, а также получить и сохранить работу.

    Плазмаферез

    Плазмаферез включает забор крови у человека, удаление плазмы, замену ее новой плазмой и переливание ее обратно человеку.

    Этот процесс удаляет из крови антитела, атакующие части тела человека, но неясно, может ли он помочь людям с рассеянным склерозом. Исследования дали смешанные результаты.

    Плазмаферез обычно подходит только для тяжелых приступов рассеянного склероза.

    Терапия стволовыми клетками

    Ученые изучают возможность использования терапии стволовыми клетками для регенерации различных клеток организма и восстановления функций у людей, которые потеряли их из-за состояния здоровья.

    Исследователи надеются, что однажды методы терапии стволовыми клетками смогут обратить вспять ущерб, нанесенный рассеянным склерозом, и восстановить функциональность нервной системы.

    Рассеянный склероз тяжело переносится, но редко приводит к летальному исходу. Некоторые серьезные осложнения, такие как инфекции мочевого пузыря, инфекции грудной клетки и затрудненное глотание, могут привести к смерти.

    Прогноз рассеянного склероза не всегда приводит к тяжелому параличу. Две трети людей с рассеянным склерозом могут ходить. Однако многим из них потребуется помощь, такая как трость, инвалидное кресло, костыли или самокат.

    Средняя продолжительность жизни человека с РС на 5-10 лет меньше, чем у среднего человека.

    Рассеянный склероз — потенциально серьезное заболевание, поражающее нервную систему. Прогрессирование рассеянного склероза различно для каждого человека, поэтому трудно предсказать, что произойдет, но у большинства людей не будет серьезной инвалидности.

    В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке лекарств и методов лечения рассеянного склероза. Новые лекарства безопаснее и эффективнее, и они дают большие надежды на замедление прогрессирования заболевания.

    По мере того, как исследователи узнают больше о генетических особенностях и изменениях, происходящих при рассеянном склерозе, есть также надежда, что они смогут легче предсказать, какой тип рассеянного склероза у человека будет, и установить наиболее эффективное лечение на самой ранней стадии.

    Человек, который получает соответствующее лечение и ведет здоровый образ жизни, может рассчитывать на то, что проживет столько же лет, сколько и человек без РС.

    Очень важно иметь поддержку людей, которые понимают, что значит получить диагноз РС и жить с ним. MS Healthline — это бесплатное приложение, которое обеспечивает поддержку посредством бесед один на один и живых групповых дискуссий с людьми, страдающими этим заболеванием. Скачайте приложение для iPhone или Android.

    Узнайте больше о том, как рассеянный склероз может повлиять на ожидаемую продолжительность жизни.

    Прочтите эту статью на испанском языке.

    Рассеянный склероз (РС): типы, симптомы и причины

    Рассеянный склероз — это хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему, то есть головной мозг, спинной мозг и зрительные нервы. Это может привести к широкому спектру симптомов по всему телу.

    Невозможно предсказать, как рассеянный склероз (РС) будет прогрессировать у любого человека.

    У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как помутнение зрения и онемение, а также покалывание в конечностях. В тяжелых случаях человек может испытывать паралич, потерю зрения и проблемы с подвижностью. Однако это не является обычным явлением.

    Трудно точно сказать, сколько людей больны рассеянным склерозом. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), от 250 000 до 350 000 человек в Соединенных Штатах живут с РС.

    По оценкам Национального общества рассеянного склероза, их число может быть ближе к 1 миллиону.

    Новые методы лечения доказали свою эффективность в замедлении болезни.

    Поделиться на PinterestРедактирование фотографий Стивеном Келли; Джонатан Ноулз/Getty Images

    Ученые точно не знают, что вызывает рассеянный склероз, но они полагают, что это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС). Когда у человека аутоиммунное заболевание, иммунная система атакует здоровую ткань, как она может атаковать вирус или бактерию.

    В случае рассеянного склероза иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая окружает и защищает нервные волокна, вызывая воспаление. Миелин позволяет нервам быстро и эффективно проводить электрические сигналы.

    Рассеянный склероз означает «рубцовая ткань в нескольких областях».

    Когда миелиновая оболочка исчезает или повреждается в нескольких областях, остается рубец или склероз. Врачи также называют эти области бляшками или поражениями. В основном поражаются:

    • ствол головного мозга
    • мозжечок, который координирует движения и контролирует равновесие
    • спинной мозг
    • зрительные нервы
    • белое вещество в некоторых областях головного мозга

    По мере развития новых поражений нервные волокна могут ломаться или повреждаться. В результате электрические импульсы от головного мозга не проходят плавно к целевому нерву. Это означает, что организм не может выполнять определенные функции.

    Существует четыре типа РС:

    • Клинически изолированный синдром (КИС): Это единичный первый эпизод с симптомами, длящимися не менее 24 часов. Если другой эпизод возникнет позднее, врач может диагностировать ремиттирующий рассеянный склероз.
    • Ремиттирующий РС (RRMS): Это наиболее распространенная форма. Около 85% людей с РС изначально диагностируют РРРС. RRMS включает эпизоды появления новых или усиливающихся симптомов, за которыми следуют периоды ремиссии, во время которых симптомы исчезают частично или полностью.
    • Первично-прогрессивный МС (PPMS): Симптомы прогрессивно ухудшаются, без ранних рецидивов или ремиссий. Некоторые люди могут испытывать периоды стабильности и периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются. Около 15% людей с РС имеют ППРС.
    • Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС): Сначала у людей будут наблюдаться эпизоды рецидива и ремиссии, но затем заболевание начнет неуклонно прогрессировать.

    Узнайте здесь больше о различных типах и стадиях рассеянного склероза и о том, что они означают.

    Поскольку рассеянный склероз поражает ЦНС, которая контролирует все действия в организме, симптомы могут поражать любую часть тела.

    Наиболее распространенными симптомами рассеянного склероза являются:

    • Мышечная слабость: У людей может развиться слабость мышц из-за отсутствия использования или стимуляции из-за повреждения нервов.
    • Онемение и покалывание: Ощущение покалывания является одним из самых ранних симптомов рассеянного склероза и может проявляться на лице, теле, руках и ногах.
    • Симптом Лермитта: Человек может испытывать ощущение, подобное поражению электрическим током, когда он двигает шеей, известное как симптом Лермитта.
    • Проблемы с мочевым пузырем: У человека могут возникнуть трудности с опорожнением мочевого пузыря или потребность в частом или внезапном мочеиспускании, известное как императивное недержание мочи. Потеря контроля над мочевым пузырем является ранним признаком рассеянного склероза.
    • Проблемы с кишечником: Запоры могут вызвать фекальные закупорки, что может привести к недержанию кишечника.
    • Усталость : Это может подорвать способность человека функционировать на работе или дома и является одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза.
    • Головокружение и головокружение: Это общие проблемы, наряду с проблемами равновесия и координации.
    • Сексуальная дисфункция: И мужчины, и женщины могут терять интерес к сексу.
    • Спастичность и мышечные спазмы: Это ранний признак рассеянного склероза. Повреждение нервных волокон в спинном и головном мозге может вызвать болезненные мышечные спазмы, в том числе в ногах.
    • Тремор: Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать непроизвольные дрожащие движения.
    • Проблемы со зрением: Некоторые люди могут испытывать двоение или нечеткость зрения, частичную или полную потерю зрения. Обычно это поражает один глаз за раз. Воспаление зрительного нерва может привести к боли при движении глаз. Проблемы со зрением являются ранним признаком рассеянного склероза.
    • Изменения походки и подвижности: РС может изменить походку людей из-за мышечной слабости и проблем с равновесием, головокружения и усталости.
    • Эмоциональные изменения и депрессия: Демиелинизация и повреждение нервных волокон в головном мозге могут вызывать эмоциональные изменения.
    • Проблемы с обучением и памятью: Они могут мешать концентрации, планированию, обучению, расстановке приоритетов и многозадачности.
    • Боль: Боль является частым симптомом рассеянного склероза. Нейропатическая боль напрямую связана с рассеянным склерозом, в то время как спастичность или ригидность мышц могут вызывать локальную боль.

    Менее распространенные симптомы включают:

    • головные боли
    • потеря слуха
    • зуд
    • проблемы с дыханием
    • судороги
    • нарушения речи
    • проблемы с глотанием

    Существует также повышенный риск инфекций мочевыводящих путей, снижения активности и потери подвижности. Это может повлиять на работу человека и социальную жизнь.

    На более поздних стадиях у людей могут наблюдаться изменения в восприятии и мышлении, а также чувствительность к теплу.

    Рассеянный склероз по-разному влияет на людей. У некоторых это начинается с едва уловимых ощущений, и их симптомы не прогрессируют в течение месяцев или лет. Иногда симптомы ухудшаются быстро, в течение недель или месяцев.

    У некоторых людей будут только легкие симптомы, а у других произойдут значительные изменения, которые приведут к инвалидности. Тем не менее, у большинства людей бывают периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются.

    Узнайте больше о ранних признаках рассеянного склероза здесь.

    Ученые на самом деле не знают, что вызывает рассеянный склероз, но факторы риска включают:

    • Возраст: Большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 40 лет.
    • Пол: Большинство форм рассеянного склероза в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин.
    • Генетические факторы: Восприимчивость может передаваться по наследству, но ученые считают, что для развития рассеянного склероза также необходим фактор окружающей среды, даже у людей с определенными генетическими особенностями.
    • Курение: Люди, которые курят, более склонны к развитию рассеянного склероза. У них также, как правило, больше поражений и сморщивания мозга, чем у некурящих.
    • Инфекции: Воздействие вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) или мононуклеоз, может увеличить риск развития РС, но исследования не выявили определенной связи. Другие вирусы, которые могут играть определенную роль, включают вирус герпеса человека типа 6 (HHV6) и микоплазменную пневмонию.
    • Дефицит витамина D: Рассеянный склероз чаще встречается у людей, которые меньше подвержены воздействию яркого солнечного света, необходимого организму для выработки витамина D. Некоторые эксперты считают, что низкий уровень витамина D может повлиять на работу иммунной системы. .
    • Дефицит витамина B12: Организм использует витамин B, когда вырабатывает миелин. Недостаток этого витамина может увеличить риск неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз.

    Предыдущие теории включали воздействие собачьей чумы, физической травмы или аспартама, искусственного подсластителя, но нет никаких доказательств, подтверждающих их. Вероятно, нет единого триггера для рассеянного склероза, и вполне вероятно, что его возникновению будут способствовать несколько факторов.

    Как РС влияет на женщин? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

    Врач проведет физикальное и неврологическое обследование, спросит о симптомах и рассмотрит историю болезни человека.

    Ни один тест не может подтвердить диагноз, поэтому врач будет использовать несколько стратегий, чтобы решить, соответствует ли человек критериям диагноза.

    К ним относятся:

    • МРТ головного и спинного мозга, которые могут выявить поражения
    • Анализ спинномозговой жидкости, который может выявить антитела, указывающие на перенесенную ранее инфекцию, или белки, соответствующие диагнозу РС
    • тест вызванных потенциалов, который измеряет электрическую активность в ответ на раздражители

    Другие состояния имеют симптомы, сходные с симптомами рассеянного склероза, поэтому врач может предложить другие тесты для оценки других возможных причин симптомов у человека.

    Если врач диагностирует рассеянный склероз, ему необходимо будет определить, какой это тип и является ли он активным или нет. В будущем человеку может потребоваться больше тестов, чтобы проверить наличие дальнейших изменений.

    Узнайте больше о тестах для диагностики рассеянного склероза.

    Лекарства от рассеянного склероза нет, но доступно лечение, которое может замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить количество и тяжесть рецидивов и облегчить симптомы.

    Некоторые люди также используют дополнительные и альтернативные методы лечения, но исследования не всегда подтверждают их полезность.

    Варианты лечения включают:

    Лекарства для замедления прогрессирования

    Несколько препаратов, модифицирующих заболевание (DMT), одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза. Они работают, изменяя то, как функционирует иммунная система.

    Врач может дать некоторые из них внутрь, в виде инъекции или инфузии. Как часто человек должен их принимать и сможет ли он делать это дома, будет зависеть от препарата.

    Следующие DMT в настоящее время имеют одобрение FDA:

    Инъекционные препараты
      .
    • Глатирамера ацетат для инъекций (глатирамера ацетат — общий эквивалент копаксона в дозах 20 и 40 мг)
    • Glatopa (glatiramer acetate — generic equivalent of Copaxone 20mg and 40mg doses)
    • Kesimpta (ofatumumab)
    • Plegridy (peginterferon beta-1a)
    • Rebif (interferon beta-1a)
    Oral medications
    • Aubagio ( терифлуномид)
    • Бафиертам (монометилфумарат)
    • Диметилфумарат (диметилфумарат — общий эквивалент Текфидера)
    • Гиленья (финголимод)
    • Мавенклад (кладрибин)
    • Mayzent (siponimod)
    • Ponvory (ponesimod)
    • Tecfidera (dimethyl fumarate)
    • Vumerity (diroximel fumarate)
    • Zeposia (ozanimod)
    Infused medications
    • Lemtrada (alemtuzumab)
    • Novantrone (mitoxantrone)
    • Окревус (окрелизумаб)
    • Тизабри (натализумаб)

    Текущие руководства рекомендуют человеку начинать использовать эти препараты на ранних стадиях рассеянного склероза, поскольку есть большая вероятность того, что они могут замедлить прогрессирование рассеянного склероза, особенно если человек принимает их, когда симптомы еще не являются серьезными.

    Врачи могут порекомендовать высокоэффективные методы лечения с самого начала лечения или назначить пациенту менее эффективные препараты и увеличить дозу или концентрацию.

    Побочные эффекты иммунодепрессантов включают повышенный риск инфекций. Некоторые лекарства также могут нанести вред печени. Если человек замечает побочные эффекты или если его симптомы ухудшаются, ему следует обратиться за медицинской помощью.

    Облегчение симптомов во время обострения

    Другие препараты полезны, когда у человека наблюдается ухудшение симптомов во время обострения. Они не будут нуждаться в этих препаратах все время.

    Эти лекарства включают кортикостероиды, которые уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. Они могут лечить острое обострение симптомов при определенных типах рассеянного склероза. Примеры включают Солу-Медрол (метилпреднизолон) и Дельтазон (преднизолон). Стероиды могут иметь побочные эффекты, если человек использует их слишком часто, и вряд ли они принесут долгосрочную пользу.

    Другие лекарства и подходы могут лечить определенные симптомы. Эти симптомы включают:

    • Поведенческие изменения: Если у человека проблемы со зрением, врач может порекомендовать ему время от времени давать глазам отдых или ограничить время, проводимое перед экраном. Человеку с рассеянным склерозом, возможно, потребуется научиться отдыхать, когда наступает усталость, и регулировать свой темп, чтобы он мог выполнять действия.
    • Проблемы с подвижностью и равновесием: Могут помочь физиотерапия и приспособления для ходьбы, такие как трость. Препарат далфампридин (Ампира) также может оказаться полезным.
    • Тремор: Человек может использовать вспомогательные устройства или прикреплять к конечностям утяжелители, чтобы уменьшить дрожь. Лекарства также могут помочь при треморе.
    • Усталость: Достаточный отдых и избегание жары могут помочь. Физиотерапия и трудотерапия могут помочь научить людей делать что-либо более удобным образом. Вспомогательные устройства, такие как самокат, помогают экономить энергию. Лекарства или консультации могут помочь увеличить энергию за счет улучшения сна.
    • Боль: Обезболивающие препараты, такие как габапентин, могут помочь при болях в теле. Врачи также могут назначить миорелаксанты для уменьшения болезненных спазмов.
    • Проблемы с мочевым пузырем и кишечником: Некоторые лекарства и диетические изменения могут помочь решить эти проблемы.
    • Депрессия: Врач может назначить селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) или другие антидепрессанты.
    • Когнитивные изменения: Донепезил, лекарство от болезни Альцгеймера, может помочь некоторым людям.

    Узнайте здесь больше о том, как справиться с обострением рассеянного склероза.

    Дополнительные и альтернативные методы лечения

    Следующие препараты могут помочь при различных аспектах рассеянного склероза:

    • лечение теплом и массажем от боли
    • иглоукалывание от боли и нарушения походки
    • управление стрессом для улучшения настроения
    • упражнения для поддержания силы и гибкости, снижения скованности и повышения настроения
    • здоровая диета с большим количеством свежих фруктов, овощей и клетчатка
    • отказ от курения или отказ от курения

    Что такое здоровая диета для человека с РС? Узнайте здесь.

    Медицинский каннабис

    Исследования показали, что каннабис может помочь уменьшить боль, мышечную скованность и бессонницу. Однако доказательств, подтверждающих это, недостаточно.

    Люди, рассматривающие этот подход, должны помнить, что существует разница между употреблением уличной марихуаны и медицинской марихуаны. Кроме того, не все формы каннабиса разрешены законом во всех штатах.

    Человек должен проконсультироваться со своим врачом перед употреблением каннабиса, так как некоторые формы могут иметь неблагоприятные последствия. Курение каннабиса вряд ли принесет пользу и может усугубить симптомы.

    Некоторые люди предполагают, что биотин может помочь. Узнайте больше здесь.

    Реабилитация и физиотерапия

    Реабилитация может помочь улучшить или сохранить способность человека эффективно работать дома и на работе.

    Программы, как правило, включают:

    • Физиотерапия: Она направлена ​​на приобретение навыков для поддержания и восстановления максимальной двигательной и функциональной способности.
    • Трудотерапия: Терапевтическое использование работы, ухода за собой и игр может помочь сохранить умственную и физическую функцию.
    • Речевая и глотательная терапия: Логопед проведет специализированное обучение для тех, кто в этом нуждается.
    • Когнитивная реабилитация: Это помогает людям справиться с определенными проблемами мышления и восприятия.
    • Профессиональная реабилитация: Это помогает человеку, чья жизнь изменилась из-за рассеянного склероза, планировать карьеру, приобретать профессиональные навыки, а также получить и сохранить работу.

    Плазмаферез

    Плазмаферез включает забор крови у человека, удаление плазмы, замену ее новой плазмой и переливание ее обратно человеку.

    Этот процесс удаляет из крови антитела, атакующие части тела человека, но неясно, может ли он помочь людям с рассеянным склерозом. Исследования дали смешанные результаты.

    Плазмаферез обычно подходит только для тяжелых приступов рассеянного склероза.

    Терапия стволовыми клетками

    Ученые изучают возможность использования терапии стволовыми клетками для регенерации различных клеток организма и восстановления функций у людей, которые потеряли их из-за состояния здоровья.

    Исследователи надеются, что однажды методы терапии стволовыми клетками смогут обратить вспять ущерб, нанесенный рассеянным склерозом, и восстановить функциональность нервной системы.

    Рассеянный склероз тяжело переносится, но редко приводит к летальному исходу. Некоторые серьезные осложнения, такие как инфекции мочевого пузыря, инфекции грудной клетки и затрудненное глотание, могут привести к смерти.

    Прогноз рассеянного склероза не всегда приводит к тяжелому параличу. Две трети людей с рассеянным склерозом могут ходить. Однако многим из них потребуется помощь, такая как трость, инвалидное кресло, костыли или самокат.

    Средняя продолжительность жизни человека с РС на 5-10 лет меньше, чем у среднего человека.

    Рассеянный склероз — потенциально серьезное заболевание, поражающее нервную систему. Прогрессирование рассеянного склероза различно для каждого человека, поэтому трудно предсказать, что произойдет, но у большинства людей не будет серьезной инвалидности.

    В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке лекарств и методов лечения рассеянного склероза. Новые лекарства безопаснее и эффективнее, и они дают большие надежды на замедление прогрессирования заболевания.

    По мере того, как исследователи узнают больше о генетических особенностях и изменениях, происходящих при рассеянном склерозе, есть также надежда, что они смогут легче предсказать, какой тип рассеянного склероза у человека будет, и установить наиболее эффективное лечение на самой ранней стадии.

    Человек, который получает соответствующее лечение и ведет здоровый образ жизни, может рассчитывать на то, что проживет столько же лет, сколько и человек без РС.

    Очень важно иметь поддержку людей, которые понимают, что значит получить диагноз РС и жить с ним. MS Healthline — это бесплатное приложение, которое обеспечивает поддержку посредством бесед один на один и живых групповых дискуссий с людьми, страдающими этим заболеванием. Скачайте приложение для iPhone или Android.

    Узнайте больше о том, как рассеянный склероз может повлиять на ожидаемую продолжительность жизни.

    Прочтите эту статью на испанском языке.

    Рассеянный склероз (РС): типы, симптомы и причины

    Рассеянный склероз — это хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему, то есть головной мозг, спинной мозг и зрительные нервы. Это может привести к широкому спектру симптомов по всему телу.

    Невозможно предсказать, как рассеянный склероз (РС) будет прогрессировать у любого человека.

    У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как помутнение зрения и онемение, а также покалывание в конечностях. В тяжелых случаях человек может испытывать паралич, потерю зрения и проблемы с подвижностью. Однако это не является обычным явлением.

    Трудно точно сказать, сколько людей больны рассеянным склерозом. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), от 250 000 до 350 000 человек в Соединенных Штатах живут с РС.

    По оценкам Национального общества рассеянного склероза, их число может быть ближе к 1 миллиону.

    Новые методы лечения доказали свою эффективность в замедлении болезни.

    Поделиться на PinterestРедактирование фотографий Стивеном Келли; Джонатан Ноулз/Getty Images

    Ученые точно не знают, что вызывает рассеянный склероз, но они полагают, что это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС). Когда у человека аутоиммунное заболевание, иммунная система атакует здоровую ткань, как она может атаковать вирус или бактерию.

    В случае рассеянного склероза иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая окружает и защищает нервные волокна, вызывая воспаление. Миелин позволяет нервам быстро и эффективно проводить электрические сигналы.

    Рассеянный склероз означает «рубцовая ткань в нескольких областях».

    Когда миелиновая оболочка исчезает или повреждается в нескольких областях, остается рубец или склероз. Врачи также называют эти области бляшками или поражениями. В основном поражаются:

    • ствол головного мозга
    • мозжечок, который координирует движения и контролирует равновесие
    • спинной мозг
    • зрительные нервы
    • белое вещество в некоторых областях головного мозга

    По мере развития новых поражений нервные волокна могут ломаться или повреждаться. В результате электрические импульсы от головного мозга не проходят плавно к целевому нерву. Это означает, что организм не может выполнять определенные функции.

    Существует четыре типа РС:

    • Клинически изолированный синдром (КИС): Это единичный первый эпизод с симптомами, длящимися не менее 24 часов. Если другой эпизод возникнет позднее, врач может диагностировать ремиттирующий рассеянный склероз.
    • Ремиттирующий РС (RRMS): Это наиболее распространенная форма. Около 85% людей с РС изначально диагностируют РРРС. RRMS включает эпизоды появления новых или усиливающихся симптомов, за которыми следуют периоды ремиссии, во время которых симптомы исчезают частично или полностью.
    • Первично-прогрессивный МС (PPMS): Симптомы прогрессивно ухудшаются, без ранних рецидивов или ремиссий. Некоторые люди могут испытывать периоды стабильности и периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются. Около 15% людей с РС имеют ППРС.
    • Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС): Сначала у людей будут наблюдаться эпизоды рецидива и ремиссии, но затем заболевание начнет неуклонно прогрессировать.

    Узнайте здесь больше о различных типах и стадиях рассеянного склероза и о том, что они означают.

    Поскольку рассеянный склероз поражает ЦНС, которая контролирует все действия в организме, симптомы могут поражать любую часть тела.

    Наиболее распространенными симптомами рассеянного склероза являются:

    • Мышечная слабость: У людей может развиться слабость мышц из-за отсутствия использования или стимуляции из-за повреждения нервов.
    • Онемение и покалывание: Ощущение покалывания является одним из самых ранних симптомов рассеянного склероза и может проявляться на лице, теле, руках и ногах.
    • Симптом Лермитта: Человек может испытывать ощущение, подобное поражению электрическим током, когда он двигает шеей, известное как симптом Лермитта.
    • Проблемы с мочевым пузырем: У человека могут возникнуть трудности с опорожнением мочевого пузыря или потребность в частом или внезапном мочеиспускании, известное как императивное недержание мочи. Потеря контроля над мочевым пузырем является ранним признаком рассеянного склероза.
    • Проблемы с кишечником: Запоры могут вызвать фекальные закупорки, что может привести к недержанию кишечника.
    • Усталость : Это может подорвать способность человека функционировать на работе или дома и является одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза.
    • Головокружение и головокружение: Это общие проблемы, наряду с проблемами равновесия и координации.
    • Сексуальная дисфункция: И мужчины, и женщины могут терять интерес к сексу.
    • Спастичность и мышечные спазмы: Это ранний признак рассеянного склероза. Повреждение нервных волокон в спинном и головном мозге может вызвать болезненные мышечные спазмы, в том числе в ногах.
    • Тремор: Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать непроизвольные дрожащие движения.
    • Проблемы со зрением: Некоторые люди могут испытывать двоение или нечеткость зрения, частичную или полную потерю зрения. Обычно это поражает один глаз за раз. Воспаление зрительного нерва может привести к боли при движении глаз. Проблемы со зрением являются ранним признаком рассеянного склероза.
    • Изменения походки и подвижности: РС может изменить походку людей из-за мышечной слабости и проблем с равновесием, головокружения и усталости.
    • Эмоциональные изменения и депрессия: Демиелинизация и повреждение нервных волокон в головном мозге могут вызывать эмоциональные изменения.
    • Проблемы с обучением и памятью: Они могут мешать концентрации, планированию, обучению, расстановке приоритетов и многозадачности.
    • Боль: Боль является частым симптомом рассеянного склероза. Нейропатическая боль напрямую связана с рассеянным склерозом, в то время как спастичность или ригидность мышц могут вызывать локальную боль.

    Менее распространенные симптомы включают:

    • головные боли
    • потеря слуха
    • зуд
    • проблемы с дыханием
    • судороги
    • нарушения речи
    • проблемы с глотанием

    Существует также повышенный риск инфекций мочевыводящих путей, снижения активности и потери подвижности. Это может повлиять на работу человека и социальную жизнь.

    На более поздних стадиях у людей могут наблюдаться изменения в восприятии и мышлении, а также чувствительность к теплу.

    Рассеянный склероз по-разному влияет на людей. У некоторых это начинается с едва уловимых ощущений, и их симптомы не прогрессируют в течение месяцев или лет. Иногда симптомы ухудшаются быстро, в течение недель или месяцев.

    У некоторых людей будут только легкие симптомы, а у других произойдут значительные изменения, которые приведут к инвалидности. Тем не менее, у большинства людей бывают периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются.

    Узнайте больше о ранних признаках рассеянного склероза здесь.

    Ученые на самом деле не знают, что вызывает рассеянный склероз, но факторы риска включают:

    • Возраст: Большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 40 лет.
    • Пол: Большинство форм рассеянного склероза в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин.
    • Генетические факторы: Восприимчивость может передаваться по наследству, но ученые считают, что для развития рассеянного склероза также необходим фактор окружающей среды, даже у людей с определенными генетическими особенностями.
    • Курение: Люди, которые курят, более склонны к развитию рассеянного склероза. У них также, как правило, больше поражений и сморщивания мозга, чем у некурящих.
    • Инфекции: Воздействие вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) или мононуклеоз, может увеличить риск развития РС, но исследования не выявили определенной связи. Другие вирусы, которые могут играть определенную роль, включают вирус герпеса человека типа 6 (HHV6) и микоплазменную пневмонию.
    • Дефицит витамина D: Рассеянный склероз чаще встречается у людей, которые меньше подвержены воздействию яркого солнечного света, необходимого организму для выработки витамина D. Некоторые эксперты считают, что низкий уровень витамина D может повлиять на работу иммунной системы. .
    • Дефицит витамина B12: Организм использует витамин B, когда вырабатывает миелин. Недостаток этого витамина может увеличить риск неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз.

    Предыдущие теории включали воздействие собачьей чумы, физической травмы или аспартама, искусственного подсластителя, но нет никаких доказательств, подтверждающих их. Вероятно, нет единого триггера для рассеянного склероза, и вполне вероятно, что его возникновению будут способствовать несколько факторов.

    Как РС влияет на женщин? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

    Врач проведет физикальное и неврологическое обследование, спросит о симптомах и рассмотрит историю болезни человека.

    Ни один тест не может подтвердить диагноз, поэтому врач будет использовать несколько стратегий, чтобы решить, соответствует ли человек критериям диагноза.

    К ним относятся:

    • МРТ головного и спинного мозга, которые могут выявить поражения
    • Анализ спинномозговой жидкости, который может выявить антитела, указывающие на перенесенную ранее инфекцию, или белки, соответствующие диагнозу РС
    • тест вызванных потенциалов, который измеряет электрическую активность в ответ на раздражители

    Другие состояния имеют симптомы, сходные с симптомами рассеянного склероза, поэтому врач может предложить другие тесты для оценки других возможных причин симптомов у человека.

    Если врач диагностирует рассеянный склероз, ему необходимо будет определить, какой это тип и является ли он активным или нет. В будущем человеку может потребоваться больше тестов, чтобы проверить наличие дальнейших изменений.

    Узнайте больше о тестах для диагностики рассеянного склероза.

    Лекарства от рассеянного склероза нет, но доступно лечение, которое может замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить количество и тяжесть рецидивов и облегчить симптомы.

    Некоторые люди также используют дополнительные и альтернативные методы лечения, но исследования не всегда подтверждают их полезность.

    Варианты лечения включают:

    Лекарства для замедления прогрессирования

    Несколько препаратов, модифицирующих заболевание (DMT), одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза. Они работают, изменяя то, как функционирует иммунная система.

    Врач может дать некоторые из них внутрь, в виде инъекции или инфузии. Как часто человек должен их принимать и сможет ли он делать это дома, будет зависеть от препарата.

    Следующие DMT в настоящее время имеют одобрение FDA:

    Инъекционные препараты
      .
    • Глатирамера ацетат для инъекций (глатирамера ацетат — общий эквивалент копаксона в дозах 20 и 40 мг)
    • Glatopa (glatiramer acetate — generic equivalent of Copaxone 20mg and 40mg doses)
    • Kesimpta (ofatumumab)
    • Plegridy (peginterferon beta-1a)
    • Rebif (interferon beta-1a)
    Oral medications
    • Aubagio ( терифлуномид)
    • Бафиертам (монометилфумарат)
    • Диметилфумарат (диметилфумарат — общий эквивалент Текфидера)
    • Гиленья (финголимод)
    • Мавенклад (кладрибин)
    • Mayzent (siponimod)
    • Ponvory (ponesimod)
    • Tecfidera (dimethyl fumarate)
    • Vumerity (diroximel fumarate)
    • Zeposia (ozanimod)
    Infused medications
    • Lemtrada (alemtuzumab)
    • Novantrone (mitoxantrone)
    • Окревус (окрелизумаб)
    • Тизабри (натализумаб)

    Текущие руководства рекомендуют человеку начинать использовать эти препараты на ранних стадиях рассеянного склероза, поскольку есть большая вероятность того, что они могут замедлить прогрессирование рассеянного склероза, особенно если человек принимает их, когда симптомы еще не являются серьезными.

    Врачи могут порекомендовать высокоэффективные методы лечения с самого начала лечения или назначить пациенту менее эффективные препараты и увеличить дозу или концентрацию.

    Побочные эффекты иммунодепрессантов включают повышенный риск инфекций. Некоторые лекарства также могут нанести вред печени. Если человек замечает побочные эффекты или если его симптомы ухудшаются, ему следует обратиться за медицинской помощью.

    Облегчение симптомов во время обострения

    Другие препараты полезны, когда у человека наблюдается ухудшение симптомов во время обострения. Они не будут нуждаться в этих препаратах все время.

    Эти лекарства включают кортикостероиды, которые уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. Они могут лечить острое обострение симптомов при определенных типах рассеянного склероза. Примеры включают Солу-Медрол (метилпреднизолон) и Дельтазон (преднизолон). Стероиды могут иметь побочные эффекты, если человек использует их слишком часто, и вряд ли они принесут долгосрочную пользу.

    Другие лекарства и подходы могут лечить определенные симптомы. Эти симптомы включают:

    • Поведенческие изменения: Если у человека проблемы со зрением, врач может порекомендовать ему время от времени давать глазам отдых или ограничить время, проводимое перед экраном. Человеку с рассеянным склерозом, возможно, потребуется научиться отдыхать, когда наступает усталость, и регулировать свой темп, чтобы он мог выполнять действия.
    • Проблемы с подвижностью и равновесием: Могут помочь физиотерапия и приспособления для ходьбы, такие как трость. Препарат далфампридин (Ампира) также может оказаться полезным.
    • Тремор: Человек может использовать вспомогательные устройства или прикреплять к конечностям утяжелители, чтобы уменьшить дрожь. Лекарства также могут помочь при треморе.
    • Усталость: Достаточный отдых и избегание жары могут помочь. Физиотерапия и трудотерапия могут помочь научить людей делать что-либо более удобным образом. Вспомогательные устройства, такие как самокат, помогают экономить энергию. Лекарства или консультации могут помочь увеличить энергию за счет улучшения сна.
    • Боль: Обезболивающие препараты, такие как габапентин, могут помочь при болях в теле. Врачи также могут назначить миорелаксанты для уменьшения болезненных спазмов.
    • Проблемы с мочевым пузырем и кишечником: Некоторые лекарства и диетические изменения могут помочь решить эти проблемы.
    • Депрессия: Врач может назначить селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) или другие антидепрессанты.
    • Когнитивные изменения: Донепезил, лекарство от болезни Альцгеймера, может помочь некоторым людям.

    Узнайте здесь больше о том, как справиться с обострением рассеянного склероза.

    Дополнительные и альтернативные методы лечения

    Следующие препараты могут помочь при различных аспектах рассеянного склероза:

    • лечение теплом и массажем от боли
    • иглоукалывание от боли и нарушения походки
    • управление стрессом для улучшения настроения
    • упражнения для поддержания силы и гибкости, снижения скованности и повышения настроения
    • здоровая диета с большим количеством свежих фруктов, овощей и клетчатка
    • отказ от курения или отказ от курения

    Что такое здоровая диета для человека с РС? Узнайте здесь.

    Медицинский каннабис

    Исследования показали, что каннабис может помочь уменьшить боль, мышечную скованность и бессонницу. Однако доказательств, подтверждающих это, недостаточно.

    Люди, рассматривающие этот подход, должны помнить, что существует разница между употреблением уличной марихуаны и медицинской марихуаны. Кроме того, не все формы каннабиса разрешены законом во всех штатах.

    Человек должен проконсультироваться со своим врачом перед употреблением каннабиса, так как некоторые формы могут иметь неблагоприятные последствия. Курение каннабиса вряд ли принесет пользу и может усугубить симптомы.

    Некоторые люди предполагают, что биотин может помочь. Узнайте больше здесь.

    Реабилитация и физиотерапия

    Реабилитация может помочь улучшить или сохранить способность человека эффективно работать дома и на работе.

    Программы, как правило, включают:

    • Физиотерапия: Она направлена ​​на приобретение навыков для поддержания и восстановления максимальной двигательной и функциональной способности.
    • Трудотерапия: Терапевтическое использование работы, ухода за собой и игр может помочь сохранить умственную и физическую функцию.
    • Речевая и глотательная терапия: Логопед проведет специализированное обучение для тех, кто в этом нуждается.
    • Когнитивная реабилитация: Это помогает людям справиться с определенными проблемами мышления и восприятия.
    • Профессиональная реабилитация: Это помогает человеку, чья жизнь изменилась из-за рассеянного склероза, планировать карьеру, приобретать профессиональные навыки, а также получить и сохранить работу.

    Плазмаферез

    Плазмаферез включает забор крови у человека, удаление плазмы, замену ее новой плазмой и переливание ее обратно человеку.

    Этот процесс удаляет из крови антитела, атакующие части тела человека, но неясно, может ли он помочь людям с рассеянным склерозом. Исследования дали смешанные результаты.

    Плазмаферез обычно подходит только для тяжелых приступов рассеянного склероза.

    Терапия стволовыми клетками

    Ученые изучают возможность использования терапии стволовыми клетками для регенерации различных клеток организма и восстановления функций у людей, которые потеряли их из-за состояния здоровья.

    Исследователи надеются, что однажды методы терапии стволовыми клетками смогут обратить вспять ущерб, нанесенный рассеянным склерозом, и восстановить функциональность нервной системы.

    Рассеянный склероз тяжело переносится, но редко приводит к летальному исходу. Некоторые серьезные осложнения, такие как инфекции мочевого пузыря, инфекции грудной клетки и затрудненное глотание, могут привести к смерти.

    Прогноз рассеянного склероза не всегда приводит к тяжелому параличу. Две трети людей с рассеянным склерозом могут ходить. Однако многим из них потребуется помощь, такая как трость, инвалидное кресло, костыли или самокат.

    Средняя продолжительность жизни человека с РС на 5-10 лет меньше, чем у среднего человека.

    Рассеянный склероз — потенциально серьезное заболевание, поражающее нервную систему. Прогрессирование рассеянного склероза различно для каждого человека, поэтому трудно предсказать, что произойдет, но у большинства людей не будет серьезной инвалидности.

    В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке лекарств и методов лечения рассеянного склероза. Новые лекарства безопаснее и эффективнее, и они дают большие надежды на замедление прогрессирования заболевания.

    По мере того, как исследователи узнают больше о генетических особенностях и изменениях, происходящих при рассеянном склерозе, есть также надежда, что они смогут легче предсказать, какой тип рассеянного склероза у человека будет, и установить наиболее эффективное лечение на самой ранней стадии.

    Человек, который получает соответствующее лечение и ведет здоровый образ жизни, может рассчитывать на то, что проживет столько же лет, сколько и человек без РС.

    Очень важно иметь поддержку людей, которые понимают, что значит получить диагноз РС и жить с ним.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.