Что делают на то 2: Плановое ТО-1 — Плановое ТО-2

что можно и нельзя делать 2 августа 2022 года – традиции, обычаи, запреты – Учительская газета

2 августа 2022 года православная церковь отмечает один из главных праздников. Он посвящен Пророку Илие, появившемуся на свет за 900 лет до Рождества Христова. В народном календаре – Ильин день. В это время запрещено купаться, рыбачить, отказывать в милостыне. Принято радоваться, отдыхать и веселиться.

Фото: Никита Чудин

2 августа православная церковь чествует Илию Пророка, появившегося на свет за 900 лет до Рождества Христова. Будучи одним из величайших прорицателей, он сумел принародно доказать, что истинный Бог есть, а поклонение идолам – суета, не заслуживающая внимания.

Илия считается самым первым святым, которого почитают на Руси, причем делают это, начиная с IX века. В честь пророка в девятом столетии построили храм. Он был возведен в Киеве еще до Крещения Руси. Славяне считали пророка Илью повелителем молний и дождей. Святому молились, прося об урожае, здоровье и семейном благополучии.

Народный календарь: Ильин день

Фото: pixabay.com

Ильин день – один из самых любимых праздников наших предков. Пророка Илью уважали, ценили, ему поклонялись. Поэтому торжество проходило весело и шумно. Во время застолий столы ломились от еды.

Хозяйки подавали блюда из мяса, овощей, выпекали хлеб из нового урожая, аромат от которого кружил головы. В городах и поселениях проходили ярмарки, сопровождающиеся народными гуляниями – с песнями, плясками, хороводами, играми и забавами.

Ильин день знаменовал завершение сенокоса и начало жатвы. Наши предки считали, что с Ильи-пророка лето завершается, на смену ему приходит осень. На этот счет есть поговорки: «До полудня на Илью – лето, а после полудня – осень».«Илья Пророк бросил в воду ледяшок»; «С Ильина дня ночь длинна, а вода холодна»; «До Ильи мужик купается, а с Ильи с рекой прощается».

Дни в это время становятся короче, ночи – длиннее и холоднее. Мысли об осени и зиме все чаще приходят в голову.

С незапамятных времен люди в Ильин день ждали дождь с грозой. Неслучайно у праздника есть и другие названия, отражающие его суть: Громобой, Громовержец, Илья-грозный.

Наши предки верили: когда гремит гром, пророк Илья едет на огненной колеснице, смотря с небес на людей. Попасть под ливень считалось хорошей приметой. Счастливчиков, промокших в Ильин день, невзгоды и болезни должны обходить стороной, а деньги – задерживаться в кошельках.

Пророк Илия: что известно о великом святом

В христианстве Пророк Илья является самым почитаемым ветхозаветным святым. Согласно писаниям, он жил в IX веке до н.э. в Израильском царстве. Родился в городе Фисвы. С самых ранних лет проникся христианской верой, много времени проводил в молитвах и постах.

В пору его жизни царством правил Ахав, поклонявшийся язычеству, единого бога для него не существовало. Последователей христианства подвергали гонениям, мучили, убивали. Пророк Илья пытался рассказать Ахаву о христианстве, Иисусе Христе, но наткнулся на нежелание слушать.

И тогда Илья оставил Израиль без дождей. В царстве началась засуха. От жары и зноя выгорела земля, переставшая плодоносить. Начался страшный голод.

Пророк Илья удалился в пустыню. Кормился тем, что приносили вороны. Когда жрецы языческих богов взмолились о помощи, Бог, следуя молитвенным просьбам пророка, послал на небо ливни.

Жизнь Ильи-пророка была полна чудотворений. Однажды он воскресил умершего подростка сарептской вдовы, потом послал на землю небесный огонь. Согласно писаниям он общался с Иисусом Христом. За веру и праведную жизнь Илья вознесся на небо живым, находясь в это время в своей огненной колеснице.

Что нужно сделать в Ильин день

На Илью-пророка во всех храмах проходят праздничные богослужения. Так было и в девятом столетии, так отмечают Ильин день до сих пор. В храме во время молитвы православные обращаются к пророку за помощью.

Громовержец помогает в исцелении от недугов, в освоении наук, защищает от врагов и нищеты. Громовержец укрепляет семейные союзы, возвращает женам загулявших мужей. У пророка во все времена просили о дожде – засуха могла погубить урожай, с которым связывали надежды на благополучие.

В праздник, посвященный пророку Илье, принято помогать беднякам. Застолья не обходились без участия паломников, малоимущих. Их кормили досыта, давали деньги, оставляли, если нужно, на ночлег.

Что нельзя делать в Ильин день, 2 августа

Фото: pixabay.com

Праздник, посвященный Илие Пророку, имеет множество запретов. Один из главных касается купания. 2 августа (20 июля по старому стилю) наши предки не заходили в воду. В это время есть риск утонуть. Считалось, что русалки могут унести на дно. По этой же причине 20 июля мужчины не ходили на рыбалку. В Ильин день также

запрещается:

• Смотреть в зеркало. Запрет касается, прежде всего, пожилых людей, но и молодежь старалась этого не делать. Опасения связаны с темными силами, которые на Илью-пророка могут забрать у людей энергию.
• Надевать дорогие украшения. Илья-пророк не любит хвастунов, обожающих побрякушки, и может наказать за неуважение к себе.
• Работать, особенно в поле. Это еще один запрет, который считается оскорбительным для Громовержца. «На Илью стогов не мечут – спалит Илья грозой». Праздник для того и существует, чтобы отдыхать, веселиться, набираться сил. У людей, которые не подчинялись этому запрету, согласно поверьям, начинали болеть суставы.
• Впускать в дом бродячих животных. Наши предки верили, что в них могла таиться нечистая сила. Попав в дом, злые духи могут испортить вещи, посуду. После этого начинались скандалы между супругами. Если в дом проникали бродячие кошки или собаки, жилище могло сгореть.

2 августа люди опасались смотреть на свою тень – боялись после этого заболеть. Если в это время шел дождь, не прятались под деревьями. Наши предки были убеждены, что в листве может притаиться нечистая сила и сделать с человеком что-то нехорошее.

Народные приметы: Ильин день

Фото: pixabay. com

Праздник, посвященный Илие Пророку, окружен приметами. 20 июля крестьяне прислушивались к тому, что происходило за окнами. Если гремел гром, понимали: ближайшие дни пройдут без дождей. Если комары сбивались в тучи – день будет солнечным и без осадков. Если 20 июля, на Громовержца, не было осадков – шесть недель будет сухо.

В Ильин день именины отмечают: Александр, Алексей, Афанасий, Георгий, Ефим, Иван, Илья, Константин, Кузьма, Леонтий, Николай, Петр, Сергей, Тихон, Федор. Это очень достойные люди, которые придут на помощь в любую минуту.

Ранее сетевое издание «Учительская газета» рассказало о празднике, посвященном Крещению, его отметили 28 июля, о праздновании дня Казанской иконы Божией Матери. О традициях торжества, связанного с днем памяти святой равноапостольной княгини Ольги.

Читать онлайн «Я беременна, что делать? 2-е издание, дополненное и переработанное», Ольга Белоконь – ЛитРес

© Белоконь Ольга, текст, 2021

© ООО «Издательство АСТ», 2021

Предисловие

Добро пожаловать на страницы моей книги.

Не судите строго, это мой первый писательский опыт. Мне хотелось дать вам максимальное количество полезной информации, хотелось уберечь от лишних тревог и волнений, дать оружие в виде знаний, которые помогут вам не волноваться зря, не делать поспешных выводов и принимать правильные решения. Я искренне надеюсь, что у меня это получилось. Я благодарна вам за выбор моей книги и за ваше доверие ко мне как к специалисту. Я долго думала над логикой этой книги, как структурировать в ней информацию. По каждому анализу, обследованию, диагнозу, лекарственному препарату, по каждому отдельному пункту у меня море информации. Для меня важно разложить ее по полочкам, ответить на все возможные вопросы – за время работы врачом я знаю их наперед, – объять необъятное, все разжевать и положить готовое вам в рот. Книгу не нужно читать от первого пункта до последнего.

Есть общая информация, которая будет актуальна для всех: питание, прием витаминов и микроэлементов, физические нагрузки, путешествия, перелеты, безопасность УЗИ, генетические скрининги, прививки, ОРВИ во время беременности. И будет много разделов, которые не нужно читать, если вас эта проблема не коснулась: резус-конфликт, истмико-цервикальная недостаточность, преэклампсия, маловодие, многоводие и некоторые другие вопросы.

Я надеюсь, что книгой будет очень удобно пользоваться. Местами она очень сложная, потому что это все-таки медицинская книга, а не история моей жизни. Мне хотелось вместить в нее по максимуму всю полезную информацию, которая вам может пригодиться во время беременности.

Первая глава – это буквально список необходимых обследований во время беременности. Остальная часть книги будет посвящена подробным пояснениям и предостережениям, и мне кажется, что мы с вами поговорим обо всем на свете.

Обследования перед зачатием

Думаю, что многие из вас приобретут эту книгу еще до наступления своей беременности и захотят сдать анализы, чтобы более тщательно к ней подготовиться, что очень правильно, современно и ответственно. Ниже я перечислю основные обследования, которые я обычно рекомендую своим пациентам.

Стоило бы отметить, что единого подхода в этом отношении в мире нет. Нет и утвержденного перечня обследований «для всех», поэтому я беру на себя смелость и публикую свой список, исходя из имеющихся научных данных и моего практического опыта. Со своим лечащим врачом вы можете создать свой, что-то добавить, что-то убрать, это нормально. Мы ведь все разные, у каждого свои сопутствующие заболевания, своя история жизни и пр.

Вы должны понимать, что эти обследования по большей части не являются обследованиями, которые гарантируют наступление беременности или отсутствие бесплодие в будущем. Отнюдь. Понять, есть у вас бесплодие или нет, можно только ПОСЛЕ того, как вы будете иметь регулярные (2–3 раза в неделю) незащищенные половые контакты с эякуляцией во влагалище на протяжении 6–12 месяцев. Заранее узнать о бесплодии НЕВОЗМОЖНО. Исключением являются только те ситуации, когда есть уже известные аномалии развития половых органов (отсутствует матка или маточные трубы). Или, например, были проведены какие-то операции (удаление маточных труб с обеих сторон, удаление обоих яичников), вмешательства (вазэктомия, допустим), есть известные заболевания или патологии, которые делают наступление беременности невозможным и пр… В остальных случаях, если вы условно здоровая женщина и ваш партнер также условно здоров – даже если вы сдадите все известные в мире анализы и пройдете все известные обследования – это не гарантирует наступление беременности.

Существуют причины бесплодия, которые являются сложнодиагностируемыми или недиагностируемыми вовсе. Но я не хотела бы останавливаться здесь на этом подробно. Все-таки речь об обследованиях преед зачатием, а не о проблеме бесплодия, которой можно было бы посвятить отдельную книгу. Поэтому вернемся к нашей теме.

Если обследования делаются не для выявления бесплодия, зачем тогда они нужны?

Затем, что некоторые состояния, заболевания, могут осложнять течение беременности (краснуха, гипотиреоз), могут отрицательно сказываться на вашем общем состоянии и, как следствие, состоянии плода (анемия), могут требовать лечения ДО беременности, чтобы во время беременности для плода было меньше рисков (туберкулез, ВИЧ и др.).

Что я рекомендовала бы исследовать?

1) Анализ крови на ТТГ (сдается в любой день менструального цикла) – скрининг заболеваний щитовидной железы, ее «правильная работа» очень важна для нормального развития эмбриона/плода.

Интерпретировать показатели ТТГ необходимо с вашим врачом акушером-гинекологом или эндокринологом. Существует много нюансов, и для того, чтобы не возникало путаницы, писать нормы ТТГ здесь не буду. Про скрининг заболеваний щитовидной железы и нормальные показатели ТТГ во время беременности смотрите в отдельной главе («Скрининг заболеваний щитовидной железы»)

2) Обновить флюорографию/рентген органов грудной клетки. В странах «бывшего СССР» уже не один десяток лет есть эпидемия туберкулеза. Туберкулез может быть у кого угодно. У самых «здоровых» и у людей из самых благополучных семей. Так что не думайте, что это вас не касается. Касается каждого без исключения. Это крайне важное ежегодное обследование для каждой из вас. Чем раньше начато лечение, чем раньше выявлена болезнь – тем лучше будут результаты, тем выше ваши шансы на выздоровление.

3) Анализ крови на IgG к кори и краснухе – при отрицательном результате – вакцинация, после нее надежная контрацепция 1 месяц. По истечении 1 месяца вы можете приступать к попыткам зачатия.

Вакцинация безопасна, она защищает вас от тяжелого течения инфекции, готовит «армию» антител, которые будут готовы бороться с «врагом» (вирусом), если вы с ним встретитесь.

Если вы никогда не болели ранее краснухой и не делали прививку, и вдруг во время беременности заболели краснухой – это может быть чревато очень серьезными последствиями, вплоть до гибели плода. Смотрите подробнее в отдельной главе.

Поэтому сделать вакцинацию очень желательно.

4) Анализы на инфекции, которые передаются половым путем.

Мазок из влагалища на выявление методом ПЦР (качественно)

1. Микоплазма гениталиум

2. Гонококк

3. Хламидия трахоматис

4. Трихомонада вагиналис

Очень ВАЖНО перед обследованием на протяжении 2-х суток не применять препараты местного действия (кремы антибактериальные, свечи, гели и пр., не спринцеваться), воздержаться от половых контактов.

За 21 день до сдачи анализа не должны быть использованы антибиотики.

Также можно сдать кровь на выявление:

Гепатита В:

1) HBsAg

ИЛИ

2) ПЦР. Вирус гепатита B (качественно)

Гепатита С:

1) ИФА, суммарные антитела к гепатиту С IgМ, IgG

ИЛИ

2) ПЦР. Вирус гепатита С (качественно)

ВИЧ

ИФА, выявление антител к ВИЧ

Сифилис

ИФА, суммарные антитела к Treponema pallidum

Ни один из этих методов обследования не имеет 100 % точности.

Результаты могут быть ошибочными.

Это зависит от вида инфекции, времени, когда было заражение, и когда после него сделали анализ (сдали раньше времени – получили ложный отрицательный результат), соблюдения всех правил подготовки к анализу и правильности забора материала персоналом. Бывают ошибки лаборатории, мы живем в мире людей.

В случае малейших сомнений анализы лучше пересдать.

5) ПАП-тест + если у вас есть возможность, сдайте анализ на ВПЧ.

Результат ПАП-теста действителен минимум год, можно избежать его сдачи во время беременности.

ПАП-тест позволяет выявлять предраковые и раковые заболевания шейки матки. Если что-то будет обнаружено – желательно полечить это все до наступления беременности.

Подробнее обо всем об этом читайте в моей книге «Я-женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом».

6) Посещение стоматолога. Лечение и/или профессиональная гигиена зубов.

Также необходимо начать принимать фолиевую кислоту в дозе 0,5 мг/сутки хотя бы за 1-3 месяца до зачатия.

• Можно сдать общий анализ крови, если последний раз вы его сдавали очень давно (более года назад).

• Можно исследовать уровень ферритина, если вы из группы риска по железодефициту и железодефицитной анемии. Нормы ферритина от 30 мкг/л.

• Лечение и консультации у смежных специалистов, если у вас есть хронические заболевания (сахарный диабет, болезни почек и пр.)

• Можно сдать IgG к токсоплазме/цитомегаловирусу и герпес-вирусам, чтобы понимать, была ли встреча ДО беременности с этими инфекциями. Но в целом это необязательно, так как специфической профилактики не существует.

Надо ли проводить какие-то генетические обследования, чтобы устранить/уменьшить риски генетических заболеваний у вашего будущего ребенка?

Здесь вы должны понимать кое-какие важные моменты.

Существуют заболевания, которые возникают спонтанно у эмбриона, и они НЕ СВЯЗАНЫ С хромосомами/генами родителей.

Например, синдром Дауна. В 99 % случаев – это случайность, возникающая НА ЭТАПЕ РАЗВИТИЯ САМОГО ЭМБРИОНА, и это нельзя предотвратить. Так бывает, риск в популяции оценивают ~ 1:1000, и статистика всегда была/будет +– в этом плане неизменна.

В связи с этим, конечно же, никакое обследование родителей ДО беременности не проводится, потому что таких не существует, и возникновение этой патологии с родителями НЕ связано (за очень редким исключением, вдаваться в подробности не буду).

Скрининг этих заболеваний (трисомий) проводится уже ВО ВРЕМЯ беременности (УЗИ плода + кровь из вены матери – НИПТ или обычный биохимический скрининг (читайте подробнее в главе про генетические скрининги)) и по результатам оценивается риск наличия хромосомных заболеваний у плода (высокий/низкий), а по результатам диагностических исследований (амниоцентез, кордоцентез, биопсия хориона) эти заболевания могут быть выявлены или исключены.

 

И существуют заболевания, которые называют МОНОГЕННЫМИ.

Они наследуются от мамы с папой (от них плод получает патологические гены) и возникают только в том случае, если у родителей есть определенные гены. То есть это не случайность, а унаследованное заболевание.

Именно моногенных заболеваний МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ, если проводить скрининги у партнеров ДО наступления беременности и информировать будущих родителей.

Кому следует пройти скрининг, и какое должно быть ваше отношение к этому и вашего лечащего врача?

Рекомендации ACOG

КАЖДОЙ женщине следует ПРЕДОСТАВИТЬ ИНФОРМАЦИЮ о генетических скринингах на выявление «здорового» носительства патологических генов.

После консультации ВЫ МОЖЕТЕ ОТКАЗАТЬСЯ от какого-то конкретного или вообще от всех скринингов (до и во время беременности включительно).

В идеале скрининг и консультирование носителей следует проводить ДО беременности.

Но можно это делать и во время беременности.

Особенно если срок беременности небольшой (до 12, до 16-17 недель).

Скрининг – это простое действие (сдать кровь из вены) и не такое дорогое (хотя все относительно).

Первично скрининг делает ОДИН ПАРТНЕР В ПАРЕ (чаще всего женщина).

Если по результату скрининга выясняется, что один из партнеров является носителем определенного заболевания, второму партнеру также предлагают скрининг, для того чтобы мы понимали все возможные риски и могли составить прогнозы для вашей будущей беременности.

По результатам скрининга с вами обсуждают возможные варианты для снижения риска возникновения заболевания у будущего ребенка.

Существует всего ДВА заболевания, скрининг на которые показан ВСЕМ женщинам в мире без исключения.

Это:

Спинальная мышечная атрофия (СМА)

Муковисцидоз (МВ).

Также существуют более расширенные скрининги для людей из определенных этнических групп (африканцы, евреи-ашкеназы, азиаты и пр.)

и/или

с определенным анамнезом (у мамы преждевременная необъяснимая менопауза в возрасте 35 лет, например, или среди ваших родственников есть люди с фенилкетонурией и пр. )

или для желающих знать больше

В этом случае перечень обследований будет подбираться КОНКРЕТНО ДЛЯ ВАШЕЙ ПАРЫ.

В него может входить скрининг на синдром ломкой Х-хромосомы

Болезнь Тея – Сакса, Каравана и другие.

Здесь вы идете на консультацию к генетику и определяете СВОЙ маршрут.

• Генетических болезней более 7000. Почему вы про одни пишете, а про другие нет?

Да, болезней много, но в скрининг входят только те, которые являются НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМИ.

Если частота встречаемости других болезней 1:100 000, разве логично рекомендовать скрининг всем подряд?

• От всего не убережешься, лучше жить в сладком неведении и не трястись по поводу и без.

У КАЖДОГО человека СВОЕ «ЛУЧШЕ».

Ни я, ни вы, ни мои коллеги, НЕ В ПРАВЕ ЗА КОГО-ТО что-то решать, рассказывать миру о своем «отношении» и мироощущении, что этично, а что нет, что должна или не должна делать та или иная пара.

Каждый человек имеет ПРАВО НА ИНФОРМАЦИЮ.

И что с этой информацией делать – решает только ОН САМ, исходя из своих возможностей, убеждений, желаний и пр.

Наступила эпоха геномной медицины.

Она быстро меняет будущее всей медицины в целом.

Мы должны хотя бы немного понимать эту область и быть в курсе последних достижений.

Как и все остальное, развитие и появление чего-то нового, имеет свои этические, правовые и социальные последствия.

Но мы с вами не так глубоко «копаем» и обсуждаем тот минимум, который должна знать каждая из вас.

Рассмотрим чуть подробнее спинальную мышечную атрофию, чтобы на ее примере вы поняли, как проводится скрининг родителей ДО беременности, и какие вмешательства вам могут быть предложены, если вы с партнером окажетесь носителями патологических генов.

Спинальная мышечная атрофия (СМА) – генетическое заболевание, про котором происходит дегенерация клеток передних рогов спинного мозга и двигательных ядер в стволе мозга.

Эти структуры контролируют мышцы дыхания, глотания, движения рук и ног.

СМА приводит к атрофии этих мышц и их сильной слабости.

В зависимости от типа СМА может возникнуть тяжелая инвалидность либо смерть.

СМА не влияет на умственные способности человека.

Есть четыре типа СМА.

I тип – наиболее распространенный и самый неблагоприятный.

Проявляется с рождения, дети являются тяжелыми инвалидами, не могут сидеть, стоять, ползать и обычно умирают в возрасте до 2 лет.

II тип – дети нуждаются в помощи при ходьбе и стоянии, их продолжительность жизни сокращается.

III тип – меньшая инвалидность, могут даже стоять самостоятельно, иногда без посторонней помощи.

IV тип – дебют в зрелом возрасте, наиболее благоприятные прогнозы.

СМА вызывается изменениями (называемыми мутациями) в гене SMN1. Гены – это инструкции, которые контролируют функции тела или физические характеристики, например, цвет глаз.

У человека с СМА есть две неисправные копии SMN1, одна – от отца и вторая – от матери.

Что значит быть носителем СМА?

Носитель – это человек, унаследовавший одну здоровую копию и одну неисправную копию гена SMN1.

Примерно от 1 из 40 до 1 из 60 человек являются носителями СМА.

Если оба родителя являются носителями, у них есть шанс 1 из 4 иметь ребенка с СМА (то есть 25 %).

Примерно от 1 из 6000 до 1 из 10 000 детей рождаются с СМА.

У члена моей семьи спинальная мышечная атрофия. Увеличивает ли это мой риск иметь ребенка с этим заболеванием?

Да. СМА – это наследственное заболевание, и у вас высокий шанс быть носителем генов СМА.

Скрининг носителей – исследование, определяющее, есть или нет у вас эти гены.

Исследуется кровь.

Скрининг позволяет узнать шансы на рождение в вашей паре ребенка с генетическим заболеванием.

Скрининг НЕ МОЖЕТ ответить на этот вопрос со 100 % точностью.

Кроме того, если скрининг покажет, что оба родителя являются носителями, результаты не могут сказать вам, насколько серьезным может быть заболевание, если один из ваших детей унаследует его.

Как интерпретировать результаты?

Результаты скрининга носителей СМА выражаются в количестве здоровых копий SMN1, которые есть у человека:

Если у вас есть две копии здорового гена – вы не носитель.

Если у вас есть одна исправная копия SMN1, это означает, что другая копия неисправна, и вы являетесь носителем. Вы можете передать дефектную копию гена SMN1 своему ребенку.

Если вы носитель, следующий шаг – тестирование вашего партнера.

Если он также является носителем, ваш общий риск иметь ребенка с СМА составляет 1 из 4 – 25 %.

Риск рождения ребенка-носителя составляет 1 из 2 (50 %).

Если у вашего партнера есть две здоровые копии гена SMN1 – риск рождения ребенка с СМА очень низкий.

Вам не будут предлагать никакие вмешательства.

• Мой партнер и я являемся носителями, мы планируем беременность, и у нас высокий шанс иметь ребенка с СМА (25 %). Что вы можете нам предложить?

Вариант первый

Вы беременеете и во время беременности делаете амниоцентез (с 16-й недели делается прокол живота/матки/околоплодного пузыря под контролем УЗИ и забирается небольшое количество амниотической жидкости) или биопсию ворсин хориона (на 11–12 неделе беременности), чтобы узнать, есть ли у плода СМА.

Если есть – по закону до 22 недель такую беременность можно прервать, ЕСЛИ ВЫ ЭТОГО ЖЕЛАЕТЕ.

Дальше после прерывания беременности восстанавливаться и пробовать беременеть снова, надеясь, что в следующий раз вы все-таки попадете в 75 %, а не в 25 % вероятности.

Это только ВАШ ВЫБОР, и здесь НЕТ «ПРАВИЛЬНОГО» ИЛИ «НЕПРАВИЛЬНОГО» ОТВЕТА.

Никакие генетические скрининги во время беременности (PRISCA и другие, «генетический тест по крови матери» (он же НИПТ) НЕ МОГУТ ИСКЛЮЧИТЬ СМА или муковисцидоз У ПЛОДА.

Смешно слышать, когда женщины восклицают: «Мы же сдали генетический скрининг, сделали УЗИ, и там было все ок! А у нас родился ребенок с СМА, синдромом Дауна и пр.»

Скрининги рассчитывают всего лишь РИСКИ болезней (высокий/низкий риск), трисомий, а не моногенных заболеваний и НИКОГДА ИХ НЕ ИСКЛЮЧАЮТ.

Поэтому таким «восклицающим» либо не объяснили ничего, либо объяснили, но они ничего не поняли.

Вариант второй

Беременность с помощью ЭКО с использованием ваших яйцеклеток и сперматозоидов вашего партнера + проведение преимплантационного генетического тестирования эмбриона перед переносом его в матку.

Это позволяет определить, есть ли у него СМА.

Вариант третий

Использование донорских яйцеклеток или спермы от доноров, у которого нет генов СМА.

«Дорого это все» – скажете вы. Смотря что с чем сравнивать.

Лечение СМА Золгенсмой – от 1 млн $.

И даже это не предполагает появление возможностей дожить до 100 лет без каких-либо проблем.

Для многих родителей и их детей это просто приговор. Дети умирают на первом – втором году жизни, и это очень страшно. Пережить это сложно.

Есть также вариант отказа от беременности, усыновление/удочерение.

При выявлении генов муковисцидоза у вас и вашего партнера – предлагаются точно такие же варианты.

Вы можете пройти мимо всей этой информации, не делать никаких скринингов ни во время беременности, ни до нее и просто надеяться, что пронесет.

Ваше право.

Ваш выбор.

Мое дело вас информировать.

Ваше дело – решать, что с этой информацией делать.

Обследования, необходимые во время беременности

Итак, тест показал две полоски, первым делом паника и вопрос: что делать? Поэтому, когда меня спросили, как будет называться моя книга, ответ был для меня очевиден.

Сохраняем спокойствие и пьем фолиевую кислоту в дозе 400–800 мкг/сутки. В идеале вы должны были начать ее принимать за три месяца до того, как перестали предохраняться и началиактивно пробовать зачать ребенка.

Принимаем 250 мкг йода в сутки (исключение составляют только женщины с тиреотоксикозом). Также вы можете принимать омега-3-ПНЖК, если не едите рыбу (подробнее о витаминах в разделе «Прием витаминов и микроэлементов во время беременности»).

Необходимые анализы в первом триместре

1. 10–13 недель – генетический скрининг первого триместра. В него входит экспертное УЗИ, на котором подробно изучают анатомию плода, проводят важные замеры (копчико-теменного размера, толщины шейно-воротникового пространства и др.). Также может быть рекомендовано измерение пульсационного индекса в маточных артериях для предикции ранней преэклампсии.

И в дополнение к УЗИ делается анализ крови (сдается либо неинвазивный пренатальный тест (НИПТ, он предпочтительнее), либо анализ крови на гормоны), подробнее в главе про «Генетические скрининги»).

В это время, лучше на 10–11-й неделе беременности, необходимо встать на учет по беременности.

2. Определение группы крови и резус-фактора. Если у вас отрицательный резус, а у мужа положителный, то дополнительно проводится определение антирезусных антител при 1-м визите, затем повторно проводится анализ при отсутствии антител в 18-20 недель и в 28 недель беременности. Возможно провести неинвазивное определение резус-фактора плода по циркулирующим в крови матери внеклеточным фрагментам плодовой ДНК уже с 10-11 недель беременности и позднее. Во-первых, для того, чтобы понимать риски возникновения резус-конфликта. Во-вторых, для того, чтобы знать, есть ли необходимость в принципе сдавать антитела и вводить антирезусный иммуноглобулин. Подробнее об этом читайте в отдельной главе книги.

3. Общий анализ крови проводится один раз в 1 триместре + рекомендовано некоторыми протоколами и многими специалистами дополнительно определение сывороточного ферритина для исключения латентного (скрытого) дефицита железа.

4. Общий анализ мочи.

5. Посев мочи на бессимптомную бактериурию.

6. Анализ крови на глюкозу (гликированный гемоглобин для женщин из группы риска по наличию сахарного диабета).

7. Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ).

8. Анализ крови на обнаружение антител к ВИЧ. (Антитела классов M, G к ВИЧ 1/2 и антиген p24. с помощью диагностических тестов ИФА и ИХЛА. при первом визите и повторное обследование в 3-м триместре лучше проводить до 36 недель беременности).

 

Повторно проводится обследование всех беременных без исключения в связи с тем, что анализ определяет не сам ВИЧ, а антитела к нему, которые могут появиться и через 3, и через 6 месяцев иногда после заражения. Таковы правила во всем мире, поэтому не удивляйтесь и спокойно делайте повторные анализы.

9. Скрининговый тест на выявление сифилиса (чаще всего это определение суммарных антител методом иммунохимического анализа). Анализ проводится при первом визите и повторно в 3-м триместре беременности.

10. Анализ на выявление гепатита В (чаще всего проводится анализ на HBsAg или выявляются антитела к HBsAg). Согласно рекомендаций РФ, анализ должен быть сделан повторно в 3-м триместре.

11. Анализ на выявление антител к гепатиту С (чаще всего это суммарные антитела Anti-HCV-total (IgG и IgM)). Согласно рекомендаций РФ, анализ должен быть сделан повторно в 3-м триместре.

12. Анализ крови на выявление антител к краснухе (IgG, IgM). Не во всех странах обследование является обязательным.

13. Цитологическое обследование (ПАП-тест, мазок из шейки матки на выявление предраковых и раковых заболеваний шейки матки). Результат исследования действителен в течение одного года (а если ПАП-тест проводится в комбинации с ВПЧ, то он действителен в течение 3-х лет при условии, что ВПЧ высокоонкогенного генотипа не выявлены и ПАП-тест в норме был (NILM)), поэтому если у вас есть недавний нормальный результат ПАП-теста (менее года), или ПАП-тест + ВПЧ (менее 3-х лет) – вы можете просто их предоставить. Если делали давно или если результаты ПАП-теста были ненормальными (ASCUS, LSIL, HSIL) – придется сдавать повторно.

14. Может быть проведен скрининг на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорею, трихомоноз и выявление микоплазмы гениталиум, для чегоанализ берется из влагалища), но не во всех странах это рекомендовано. Где-то предписывают брать все эти анализы только при наличии жалоб, что странно, ведь в 90 % случаев эти инфекции протекают абсолютно бессимптомно. Где-то рекомендуют сдавать анализ только на хламидиоз и гонорею и не делать остальные.

Лично я рекомендовала бы все-таки сдать эти анализы ДО беременности (см. главу обследования перед зачатием) и не сдавать их повторно уже во время в отсутствие жалоб, особенно если у вас моногамные отношения в паре, и возможность заражения какими-либо ИППП исключена.

Имейте в виду: этими инфекциями нельзя заразиться в бассейне или в общественном туалете. Потому они и называются «передающиеся половым путем». Подробнее читайте в соответствующей главе.

Прошу обратить особое внимание на тот момент, что нигде в мире НЕ рекомендовано рутинно направлять беременную женщину на определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, и других условных патогенов (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis).

Подробнее см. в соответствующей главе книги.

15. Консультации смежных специалистов (офтальмолог, семейный врач), при наличии сопутствующих заболеваний или показаний – перечень специалистов может быть длиннее.

что можно и нельзя делать 2 августа 2023 года

Наряду с Николаем Чудотворцем, Илья-пророк считается одним из наиболее почитаемых святых на Руси. КП перечисляет народные приметы на Ильин день и рассказывает, что можно и нельзя делать 2 августа 2023 года

Храм Святого Илии Пророка в Санкт-Петербурге. Фото: commons.wikimedia.org

День памяти ветхозаветного Святого Ильи-пророка отмечается в конце лета. Дата праздника постоянная — 2 августа (20 июля по старому стилю). До Ильина дня на Руси заканчивали летние полевые работы, а сам праздник считали первым вестником скорой осени.

История народных примет на Ильин день

Народные приметы на Ильин день имеют отчетливые языческие корни — особое внимание в праздник уделяется погодным явлениям: грозе и грому, который, как верили, посылает на землю сам Святой Илья, чтобы уничтожить нечисть, вылезшую из своих нор. Какие действия приветствуются в этот день, а на каких лежит негласное табу — рассказываем в нашем материале.

Что можно делать на Ильин день

• Посещать церковь. В этот день в православных храмах проходят божественные литургии, а также устраивают праздничный крестный ход. Верующие, как правило, стремятся принять участие в этих мероприятиях.
• «Братоваться». Таким словом на Руси называли большие праздничные застолья, объединяющие несколько поселений. Их обычно организовывали мужчины. Главная цель подобных посиделок — познакомиться, пообщаться, улучшить отношения с соседними деревнями, продемонстрировать свои добрые намерения. Сегодня столь масштабное мероприятие собственными силами, конечно, не организовать, однако устроить шумное (в рамках приличий) застолье и пригласить на него друзей и близких — значит, проявить уважение к Святому Илье и достойным образом почтить его память. А вот прогонять гостей в этот день считалось дурной приметой — кто бы ни оказался на пороге, любого следовало встретить гостеприимно и хлебосольно.
• Собирать травы. На Илью существует запрет работать, но он не распространяется на заготовку трав. Ранним утром женщины отправлялись в поле, чтобы собрать целительные растения, которые потом следовало засушить и использовать по мере необходимости в течение всего года.
• Просить о семейном благополучии. Илья считается не только небесным громовержцем, но и покровителем плодородия. Поэтому к нему обращались девушки и женщины: одни просили об удачном замужестве, другие — о детях.

Что нельзя делать на Ильин день

• Купаться. Это, пожалуй, самый главный и наиболее известный запрет, связанный с днем Святого Ильи. На Руси верили, что в Ильин день оживляется всякая нечисть, в том числе подводная. Поэтому ходить в Ильин день на реку или озеро считалось дурной приметой. Запрет на купание, кстати, распространялся и на все дни после этого праздника. В северных регионах он был связан с тем, что в это время менялась погода, вода остывала и при купании можно было заболеть. В южных регионах после 2-го августа вода в водоемах зацветала.
• Пускать в дом уличных животных или выгонять домашних. Праведного гнева Ильи Пророка особенно опасалась нечисть. В Древней Руси считали, что в свой день Святой Илья мечет молнии в нечистую силу, которая имела неосторожность оказаться у него на глазах. Потому всякая нежить стремилась принять обличье животных — диких или домашних. Чтобы не впустить случайно в свой дом демонов и не навлечь таким образом на свою крышу громы и молнии, наши предки не позволяли входить внутрь уличным животным, и выходить наружу — домашним.
• Ловить рыбу. Это было запрещено по причинам, описанным выше. Во-первых, ловля рыбы означала нежелательную близость к воде. Во-вторых, в улов могла вселиться нечистая сила. Съесть такую рыбку было себе дороже, поэтому рыбаки в Ильин день оставляли все снасти дома.
• Работать. Этот запрет характерен для многих церковных праздников, но в день почитания Ильи-пророка он имеет особый оттенок. Верили, что суровый и вспыльчивый Святой может обрушить свой гнев на головы тех, кто не достаточно сильно уважает его память и позволяет себе в этот день отвлекаться на мирские дела. Наши предки считали, что даже один работающий человек может навлечь беду и гнев Ильи на всю деревню.

Приметы погоды

В день почитания памяти «грозного Святого» закономерными считались грозы и ливни, а вот хорошая погода в этот день удивляла. Рассказываем, какие погодные приметы существуют на Ильин день.

• Глухой гром на Илью — к слабым дождям, звонкий — к сильным ливням.
• Попадешь в этот день под дождь — здоровья на год вперед обретешь.
• С Ильина дня заканчивается лето: ночь становится длинна, вода холодна.
• На Илью до обеда лето, а после обеда — осень.
• После этого дня насекомые перестают кусаться и впадают в спячку.
• Гремит гром — Илья на своей небесной колеснице едет.
• На Илью часто бывают «воробьиные ночи», когда гроза столь сильная, что птицы теряют ориентацию, животные не могут найти места от беспокойства, а человеку сложно уснуть.

Популярные вопросы и ответы

Можно ли мыться в Ильин день?

Запрет на купание в Ильин день действует только по отношению к природным водоемам, поэтому пренебрегать личной гигиеной не стоит.

Нужно ли поститься в Ильин день?

Праздник приходится на период времени между Петровым и Успенским постом, поэтому особых ограничений в пище можно не соблюдать. Главное, как и в любой другой день, не предаваться чревоугодию и ограничить количество алкоголя.

Опять «двойка». Автопрому разрешат делать моторы под «Евро-2» | Об автомобилях | Авто

22.04.2022 14:11

Владимир Гаврилов

Примерное время чтения: 4 минуты

1502

Shutterstock.com

Правительство готовит законопроект о разрешении выпуска автомобилей экологического класса «Евро-2». Документ призван упростить требования к автомобилям, «выпускаемым в особый период», и предполагает существенное снижение требований к экологическим показателям двигателей. Такие радикальные послабления вызваны перебоями с поставками электронных блоков управления и иных электронных систем, регулирующих системы впрыска. Для продолжения выпуска транспортных средств предложено отказаться от дорогой и сложной иностранной аппаратуры и перейти на менее экологичные отечественные аналоги. Как пишет «Коммерсант», сейчас документ уже находится в аппарате правительства и проходит заключительные правки. Значит ли это, что на автомобилях можно будет удалять катализаторы, ставить карбюраторы и перешивать моторы под менее экологичные программы управления?

Упрощение конструкции

Сейчас, согласно действующему техрегламенту Таможенного союза, все выпускаемые на рынок машины должны соответствовать классу «Евро-5» и выше. Однако в последнее время возникли сложности с производством современных систем впрыска. Перебои в производстве наблюдаются после приостановки поставок в Россию систем управления двигателем фирмы Bosch, которые регулируют в том числе мощность и уровень выбросов. Заменить их быстро фактически нечем, из-за чего предлагается перейти на отечественные системы впрыска бензина. Правда, они могут обеспечить только уровень выбросов низших классов. В рамках «особого порядка» предполагается, что для легковых машин, коммерческих фургонов LCV и грузовиков с бензиновыми двигателями экологический класс может быть любым — начиная с «Евро-0». А это значит, что в крайних случаях заводы получат возможность устанавливать даже карбюраторы. По данным «Коммерсант», «Камаз» уже начал выпуск грузовиков с альтернативными системами на уровне «Евро-2». На складских площадях предприятия стоят около 5 тысяч новых автомобилей, которые пока не могут выйти на рынок из-за законодательных запретов.

Как только документ будет подготовлен правительством, эти автомобили смогут оказаться на дорогах общего пользования. Такая же ситуация сложилась и на других заводах. АвтоВАЗ и группа ГАЗ рассматривают возможность выпуска транспортных средств со старыми системами управления двигателем и подачи топлива в течение особого периода. При этом срок особого периода называется до конца декабря 2022 года с возможностью пролонгации в зависимости от международной обстановки.

Возможно, что после истечения этого периода и возобновления поставок необходимых электронных систем впрыска из-за рубежа или благодаря запуску их серийного производства внутри России, собранные в 2022 году автомобили смогут быть переоборудованы под современные стандарты. Опыт такой практики уже есть. В прошлом году в связи с перебоями поставок электронных чипов предлагалось выпускать автомобили без мультимедийных установок и без блоков спутниковой системы спасения. Автовладельцам предлагалось затем приехать в дилерские центры и в рамках бесплатных сервисных акций установить недостающие опции на автомобиль.

Для многих покупателей инициатива правительства будет означать снижение стоимости машин, которые не получат дорогих импортных комплектующих. Кроме того, рассматривается возможность выпуска машин в «голых» комплектациях без антиблокировочных систем тормозов Bosch и без систем стабилизации.

Катализаторы остаются

Нужно отметить, что послабления по экологическим требованиям не касаются уже выпущенных и проданных легковых автомобилей. В документе прописано, что использование каталитических нейтрализаторов в системе выхлопа остается обязательным условием, потому как перебоев в их поставках не наблюдается.

Нельзя удалять катализаторы и на купленных машинах, потому как это будет считаться изменением конструкции транспортного средства. Такая процедура должна утверждаться в ГИБДД и в специализированных технических центрах. При этом технический регламент запрещает подобные изменения. Катализатор необходим, чтобы дожигать вредные пары в выхлопных газах.

Остается под запретом и гаражный тюнинг, который предусматривает перепрошивку блока управления двигателем с «Евро-5» до «Евро-2». Некоторые мастера при удалении каталитического нейтрализатора переводили силовой агрегат в менее экологичный режим, чтобы повысить мощность и крутящий момент.

Экологические стандарты

Экологические стандарты Евросоюза были приняты в России в 2002 году. Тогда был запрещен выпуск автомобилей с выхлопом менее «Евро-2». Он просуществовал до 1 января 2008 года, когда автопром перешел на «Евро-3». С тех пор производство карбюраторных машин было запрещено, и отечественные заводы стали закупать системы впрыска Bosch. Этот стандарт действовал до 31 декабря 2012 года, после чего уступил место «Евро-4». В это время произошла технологическая революция нефтеперерабатывающих заводов, которые перешли на выпуск экологического топлива, отвечающего требованиям современных двигателей. Экологический класс «Евро-5» был введен в России 1 января 2016 года и действует до сих пор.

https://www.kommersant.ru/doc/5316400

дефицитпрекращение поставокэлектронные системыэкологический класссистема ABS

Следующий материал

Новости СМИ2

Что делать, если пришел положительный результат анализа COVID-19 — Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 78»

Если вы сдавали анализ в сторонней медицинской организации Вам необходимо позвонить по телефону квартирной помощи в поликлинику по месту проживания. Если вы сдвавли анализ в поликлинике вам обязательно позвонит ответственный сотрудник, чтобы согласовать порядок дальнейших действий. 

Самое главное не надо паниковать и не заниматься самолечением!

Если проводилась ПЦР-диагностика, то человек болен на сегодняшний день или является бессимптомным носителем. В последнем случае он может заражать окружающих, поэтому должен придерживаться двухнедельной самоизоляции. Положительный тест в сочетании с выраженными симптомами коронавируса (сухой непродуктивный кашель, потеря вкуса и обоняния, проблемы с дыханием) нередко становится серьезным поводом для госпитализации в инфекционное отделение. Будет проведено лечение и повторное тестирование.

Что делать после получения положительных результатов, человек самостоятельно не решает. Более того, у него не получится скрыть данные тестирования. Оно выполняется в лабораториях, аккредитованных Минздравом и Роспотребнадзором. В эти инстанции незамедлительно отправляются сведения о выявленных на данный момент инфицированных. Бригада медиков в специальной экипировке выезжает на дом к больному, где и определяется последующий алгоритм действий.

Что должен делать человек дальше, если при внешнем осмотре не обнаружено выраженных признаков коронавируса:

• изолироваться на 14 дней и позвонить по телефону горячей линии 8-800-2000-112;
• измерять температуру дважды в сутки;
• проветривать помещение несколько раз в день;
• при контакте с проживающими на одной территории членами семьи использовать маску;
• контактировать с коллегами, друзьями исключительно по телефону или через интернет;
• при возможности не пользоваться вентиляторами, кондиционерами или очистителями воздуха.
• ежедневно менять полотенце, нательное и постельное белье.

Первичный положительный тест становится причиной для обследования всех членов семьи, контактировавших с инфицированным человеком. Им в обязанность не вменяется соблюдение самоизоляции. Но при малейшем ухудшении самочувствия они должны сообщить об этом по телефону в лечебное учреждение.

ПЦР-диагностика

ПЦР-тестирование — ведущее лабораторное обследование на наличие коронавируса. В период пандемии именно оно было рекомендовано ВОЗ, как самое чувствительное и информативное. Для его проведения берут мазок из полости носа или ротоглотки, так как именно верхние дыхательные пути являются входными воротами для коронавирусов. Положительный результат выглядит как светящиеся полоски оранжевого цвета. Это разделенные нуклеиновые кислоты, подвергшиеся воздействию электрического тока. А непосредственно обследованный видит положительные данные в бланке, который выдается после их интерпретации. В большинстве лабораторий такой результат отмечается знаком плюс.

 

 

Не всегда положительный тест означает, что в дыхательных путях происходит репликация (размножение) коронавирусов. Даже самые современные тест-системы способны ошибаться.

Ложноположительные реакции могут провоцировать различные факторы:

• попадание в биоматериал (мазок из носовых ходов или ротоглотки) примесей крови, эпителиальных клеток, большого количества слизи;
• нарушение стерильности, загрязнение мазка, в результате чего обнаруживается несуществующая инфекция;
• непригодность реагентов;
• нарушение транспортировки биоматериала или его хранения.

При отсутствии симптомов, характерных для коронавируса, результат может быть признан сомнительным. Врач назначает повторное тестирование для подтверждения или опровержения результатов первичного.

Врачи постоянно контролируют состояние пациента, находящегося на самоизоляции, и его контактных лиц по телефону или приезжают на очередной осмотр.

ИФА-тестирование

Иммуноферментный анализ позволяет с высокой точностью обнаружить в крови пациента специфические иммуноглобулины. Антитела всегда вырабатываются иммунной системой в ответ на вторжение в организм человека инфекционных возбудителей. Все они специфичны, то есть для уничтожения коронавирусов синтезируются иммуноглобулины (igg), не способные разрушать клетки других патогенов. Поэтому обнаружение в кровеносном русле специфического антигена прямо указывает на развивающуюся коронавирусную инфекцию.

 

 

Во время ИФА-тестирования обнаруживаются антитела к коронавирусам, их количественное содержание, стадия воспалительной патологии. Положительный результат вовсе не означает, что человек болен. Ведь в ответ на вторжение патогенов вырабатываются различные антитела. В этом и заключается положительная сторона тестирования методом ИФА. Вполне вероятно, что человек уже давно переболел и приобрел довольно устойчивый иммунитет.

 

Самые распространенные результаты ИФА-анализа:

 

Человеку, далекому от медицины, расшифровать данные ИФА вряд ли удастся. Если у него возникли сомнения в достоверности положительного результата, то это не служит основанием для незамедлительного повторного тестирования. Оно будет обязательно проведено в установленные законодательством сроки.

Положительный результат без наличия симптомов

Коронавирусная инфекция у взрослого или ребенка может пройти без повышения температуры, появления кашля и одышки, что является одной из характерных особенностей данной патологии. Люди ощущают себя совершенно здоровыми, но это не значит, что они не больны. В организме вполне могут находиться коронавирусы. По данным Всемирной Организации Здравоохранения от 50 до 70 % инфицированных не подозревают, что являются носителями опасных инфекционных возбудителей. Большинство врачей считает отсутствие симптомов болезненным состоянием — иммунная система стремится уничтожить коронавирусы, усиленно продуцируя иммуноглобулины.

 

Когда пришел положительный тест, а клинические проявления коронавируса не отмечены, обязательно положена самоизоляция. Существует вероятность, что при ослаблении иммунной защиты признаки заражения возникнут. Такое развитие событий возможно и при излишне длительном инкубационном периоде.

Если организм дает достойный отпор коронавирусам, человек переносит заболевание без симптомов. При неполноценной иммунной защите через несколько дней признаки инфекции все-таки возникнут.

Что такое слабоположительный тест

Слабоположительный результат на коронавирус обычно получают в самом начале развития инфекции. Он может быть признаком раннего этапа инкубационного периода, когда антитела только вырабатываются. Или указывать на поздний этап заболевания. В это время антитела (IgM) постепенно пропадают, потому что в организме сокращается количество коронавируса даже несмотря на мощный инфекционно-воспалительный процесс в бронхолегочной системе.

Положительный результат первого теста может быть сомнительным. Например, при обнаружении неправильного хранения или транспортировки биоматериала (мазка из носоглотки, крови). Он лишь условно значим и нуждается в быстрой перепроверке. При отсутствии симптомов и получении второго отрицательного теста через две недели человек считается здоровым. Но если человек тяжело переносил коронавирусную инфекцию, был госпитализирован, то потребуется трехкратное тестирование.

Советы, что делать при получении положительного результата на коронавирус и частые вопросы

Совет №1

Первые три действия, которые должен выполнить человек после получения положительного теста: самоизоляция, звонок семейному врачу, амбулаторное лечение в соответствии с тяжестью симптоматики.

Совет № 2

Точность тест-систем не 100%, а выделение коронавирусов зависит от состояния человека, стадии инфицирования и других факторов. Поэтому часто для постановки диагноза проведения однократного тестирования недостаточно.

Совет №3

Перед повторной сдачей биообразца следует отказаться от алкоголя, курения, не полоскать горло и не чистить зубы. Вполне возможно, что это позволит получить наиболее информативный результат.

 

Что делать при появлении симптомов спустя несколько дней после получения положительного ПРЦ-теста?

При ухудшении самочувствия и проявлении симптомов требуется незамедлительное лечение. После предварительного обследования врач должен проинформировать пациента о том, что он не должен покидать место жительства и вести дневник наблюдений за своим состоянием. Будут назначены все необходимые лекарственные средства, определен их режим дозирования, частота и кратность приема.

Если нет симптомов, а тест положительный, можно ли заразить окружающих?

Бессимптомный заболевший с первичным положительным тестом становится распространителем коронавирусов, способен заражать других, даже не подозревая об этом. Своевременное выявление вирусоносителей позволяет снизить распространение эпидемии, в том числе за счет ограничения контактов с окружающим миром.

Страница не найдена — ГОБУЗ «МГП № 2»

Страница не найдена — ГОБУЗ «МГП № 2»

О поликлинике

Для больных COVID-19

Наши направления

Для пациентов

Информация

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Плюсы трезвого образа жизни

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Вакцинация против COVID-19

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Ревакцинация против COVID-19

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями

07 ФЕВРАЛЬ 2022 / ПОНЕДЕЛЬНИК

Закрыть больничный лист дистанционно

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Как предотвратить рак и что делать, если заболел? Проверь свои знания!

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Мониторинг социально-экономического и правового положения инвалидов в 2021 году

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Всемирный день сердца

29 ИЮЛЬ 2021 / ЧЕТВЕРГ

«Линия помощи» — сервис «АльфаСтрахование – ОМС»

08 ИЮЛЬ 2021 / ЧЕТВЕРГ

Получение бесплатной юридической помощи инвалидам и организациям инвалидов

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Сервис «Жалоба на решение контрольного органа»

17 МАРТ 2021 / СРЕДА

Компенсация стоимости путёвок медработникам и водителям СМП

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Цифровое решение распознавания азбуки Брайля

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Памятка о безопасной покупке лекарственных препаратов в зарубежных интернет-магазинах

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Информация о наборе социальных услуг

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Инструкция: «Пошив маски из ткани»

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Стимулирующие выплаты работникам, оказывающим помощь пациентам с COVID-19

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Памятка о коронавирусной инфекции

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

КОРОНАВИРУС: Официальная информация Мурманского оперативного штаба

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Коронавирус COVID–19

03 ДЕКАБРЬ 2019 / ВТОРНИК

Памятка о гарантиях оказания бесплатной медицинской помощи

17 ДЕКАБРЬ 2019 / ВТОРНИК

Частые вопросы и ответы

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Независимая оценка качества оказания медицинской помощи

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Официальный сайт для размещения информации о государственных учреждениях

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Опрос населения

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Государственная программа «Доступная среда»

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Портал «Медицинская наука»

07 СЕНТЯБРЬ 2022 / СРЕДА

Реформа госконтроля

AirPods (2-го поколения) — Apple

Полная беспроводная связь.

После простой настройки одним нажатием AirPods автоматически включаются и всегда подключены. ¹ Использовать их так же просто. Они чувствуют, когда они в ваших ушах, и останавливаются, когда вы их вынимаете. Работа с AirPods одинаково потрясающая, независимо от того, используете ли вы их с iPhone, Apple Watch, iPad, Mac или Apple TV.

Ваша правая рука Siri.

Нужна помощь? Просто скажите «Привет, Siri», чтобы получить помощь, не доставая iPhone. А с помощью «Объявления об уведомлениях» Siri может автоматически читать важные уведомления из «Сообщений», «Телефон», «Календарь», «Напоминания» и т. д. по мере их поступления. Вы можете выбрать, от каких контактов вы будете получать уведомления, и Siri не будет прерывать вас, если вы разговариваете по телефону или делитесь песней. ²

Привет, Siri,
позвони папе

Привет, Siri, включи мой
Chill Mix

Эй, Сири, погромче

Эй, Siri, как мне добраться до Проспект-парка?

Производительность, которую вы захотите услышать.

Благодаря чипу для наушников Apple h2 наушники AirPods обеспечивают более быстрое и стабильное беспроводное соединение с вашими устройствами — до 2 раз быстрее при переключении между активными устройствами, ³ и в 1,5 раза быстрее при телефонных звонках. ⁴ Чип h2 также обеспечивает голосовой доступ к Siri и снижает задержку в играх до 30%. ⁵ Итак, играете ли вы в игры, слушаете музыку или наслаждаетесь подкастами, вы будете наслаждаться более качественным звуком.

Знает, когда вы слушаете.

Оптические датчики и акселерометры движения работают вместе, чтобы автоматически управлять звуком, задействуя микрофоны для телефонных звонков и доступа к Siri, а также позволяя AirPods воспроизводить звук, как только они находятся в ваших ушах. У вас также есть возможность носить один или оба AirPods, и вы можете воспроизводить или переходить вперед двойным нажатием при прослушивании музыки.

Знает, когда вы говорите.

Акселерометр с функцией обнаружения речи распознает, когда вы говорите, и работает с парой микрофонов с формированием луча, чтобы отфильтровать внешний шум и сосредоточиться на звуке вашего голоса.

Положите,

зарядите.

С доступным футляром для беспроводной зарядки зарядка выполняется так же просто, как размещение футляра AirPods на коврике для зарядки, сертифицированном Qi. Вот и все. Светодиодный индикатор на передней части футляра сообщает, что ваши AirPods заряжаются. А когда вы находитесь вдали от коврика для зарядки, вы можете использовать порт Lightning для зарядки.

Купить чехол для беспроводной зарядки

Сила 24-часового срока службы батареи.

AirPods обеспечивают лучшее в отрасли ⁶ 5 часов прослушивания музыки ⁷ — а теперь до 3 часов разговоров ⁸ — и все это без подзарядки. И они созданы, чтобы не отставать от вас, благодаря футляру для зарядки, в котором несколько зарядок обеспечивают более 24 часов прослушивания. ⁹ Нужна быстрая зарядка? Просто поместите AirPods обратно в футляр на 15 минут, чтобы получить до 3 часов времени прослушивания  ¹⁰ или до 2 часов в режиме разговора. ¹¹ Чтобы проверить заряд батареи, поднесите AirPods к iPhone или спросите Siri: «Как поживает батарея в моих AirPods?» А когда ваши AirPods нуждаются в зарядке, на вашем iPhone удобно появляется уведомление.

Более 24 часа. времени автономной работы с зарядным кейсом

До 5 часов. времени прослушивания на одном заряде

Только

15 мин. зарядки обеспечивает до 3 часов прослушивания 

Мгновенная установка. Легко слушать.

AirPods мгновенно подключаются, и звук плавно переключается между вашим iPhone, Apple Watch, Mac, iPad и Apple TV. Простая настройка, волшебные результаты.

Эту песню могут сыграть двое.

С помощью Audio Sharing, ¹² вы можете легко поделиться песней, подкастом или другим аудиопотоком между двумя комплектами AirPods — каждый с независимым регулятором громкости. Если ваши AirPods находятся в футляре, просто поднесите их к iPhone или iPad, с которым вы хотите поделиться, и подключитесь одним касанием. И если ваши AirPods находятся у вас в ушах, вместо этого поднесите iPhone ближе к устройству.

Скажи это так, как

можешь только ты.

Откройте для себя новые варианты гравировки для AirPods. Смешивайте смайлики, текст и цифры.

Получите 6 месяцев Apple Music бесплатно

с AirPods.*

Подробнее

^{13 14 15 16}

Какие AirPods

подходят именно вам?

AirPods 2-е поколение

—

Пространственный звук недоступен

—

Режим активного шумоподавления и прозрачности недоступен

—

Защита от пота и воды недоступна

Зарядный чехол Lightning

AirPods 3-е поколение

Персонализированное пространственное аудио с динамическим отслеживанием головы ^{2 13 12 1 1 2 1 1 1}

—

^{4 14 13 2 2 10 16 7 10}

7

Зарядный чехол MagSafe

^{5 15 14 7 11 11 17 8 9} 3

011 Новый

AirPods Pro 2-е поколение

Персонализированное пространственное аудио с динамическим отслеживанием головы ^{2 13 12 1 1 2 1 1 1}

Активный шум
ИЗ ^{4 14 13 2 2 10 16 7 10}

Корпус зарядки Magsafe с динамиком и петля для шнурка ^{5 15 14 7 11 11 17 8 11}

AirPods Max

Персонализированное пространственное аудио с динамическим отслеживанием головы ^{2 13 12 1 1 2 1 1 1}

Активный шум
. Чемодан

Сравнить все модели AirPods

Купить AirPods (2-го поколения) — Apple

Получите 6 месяцев бесплатного использования Apple Music с AirPods.⁺

Бесплатная гравировка

$129.00

Нужна помощь?

Свяжитесь с нами. (Открывается в новом окне)

AirPods (2-го поколения)

129 $

Сейчас просматривается

AirPods (3 поколения)

От $169

Сейчас просматривается

Новый

AirPods Pro (2-го поколения)

249 $

Сейчас просматривается

AirPods Макс

$549

Сейчас просматривается

• Информация о продукте

  Обзор

  Волшебнее, чем когда-либо.

  

  AirPods — это новый взгляд на беспроводные наушники. Просто вытащите их из зарядного чехла Lightning, и они готовы к использованию с вашим iPhone, Apple Watch, iPad или Mac.

  После простой настройки в одно касание AirPods работают как по волшебству. Они автоматически включены и всегда подключены. AirPods могут даже чувствовать, когда они находятся в ваших ушах, и останавливаться, когда вы их вынимаете.

  Чтобы отрегулировать громкость, изменить песню, позвонить или даже проложить маршрут, просто скажите «Привет, Siri» и отправьте запрос. У вас есть свобода носить один или оба AirPods, и вы можете воспроизводить или переходить вперед двойным касанием при прослушивании музыки или подкастов.

  AirPods обеспечивают 5 часов прослушивания музыки¹ и 3 часа разговоров без подзарядки.² И они созданы, чтобы не отставать от вас, благодаря зарядному футляру Lightning, в котором несколько зарядок обеспечивают более 24 часов прослушивания музыки³. Нужна быстрая зарядка? Всего 15 минут в футляре дают вам 3 часа прослушивания⁴ или 2 часа разговоров⁵.

  AirPods, оснащенные чипом для наушников Apple h2, используют оптические датчики и акселерометры движения, чтобы определять, когда они находятся в ваших ушах. Независимо от того, используете ли вы оба AirPods или только один, чип h2 автоматически направляет звук и включает микрофон. А когда вы разговариваете по телефону или разговариваете с Siri, дополнительный акселерометр с функцией распознавания речи работает с микрофонами с формированием луча, чтобы отфильтровать внешний шум и сосредоточиться на звуке вашего голоса.

  Особенности

  Разработано Apple

  Автоматически включается, автоматически подключается

  Простая настройка для всех ваших устройств Apple⁶

  Быстрый доступ к Siri, сказав «Привет, Siri» или настроив двойное касание

  Нажмите дважды, чтобы воспроизвести или перейти вперед

  Быстро заряжается в кейсе

  Кейс можно заряжать с помощью разъема Lightning.

  Насыщенный высококачественный звук и голос

  Плавное переключение между устройствами

  Комплектация

  AirPods

  Чехол для зарядки молнии

  Кабель Lightning-USB-A

  Документация

  Технические характеристики

  Датчики AirPods (каждый):

  Двойные микрофоны с формированием луча

  Двойные оптические датчики

  Акселерометр с датчиком движения

  Акселерометр с функцией распознавания речи

  Чип

  чип для наушников h2

  Элементы управления

  Нажмите дважды, чтобы начать воспроизведение, перейти вперед или ответить на телефонный звонок

  Скажите «Привет, Siri», чтобы включить песню, позвонить или проложить маршрут.

  Размер и вес

  AirPods (каждый): 0,65 на 0,71 на 1,59 дюйма (16,5 на 18,0 на 40,5 мм)⁷

  Зарядный футляр Lightning: 1,74 на 0,84 на 2,11 дюйма (44,3 на 21,3 на 53,5 мм)⁷

  AirPods (каждый): 0,14 унции (4 г)⁷

  Чехол для зарядки Lightning: 1,35 унции (38,2 г)⁷

  Зарядный чехол

  Работает с разъемом Lightning.

  Сила

  AirPods с футляром для зарядки Lightning: более 24 часов в режиме прослушивания,³ до 18 часов в режиме разговора⁸

  AirPods (одна зарядка): до 5 часов в режиме прослушивания¹, до 3 часов в режиме разговора²

  15 минут в футляре — до 3 часов в режиме прослушивания⁴ или до 2 часов в режиме разговора⁵

  Связь

  Bluetooth 5. 0

  Доступность

  Специальные возможности помогают людям с ограниченными возможностями получить максимальную отдачу от своих новых AirPods.

  Особенности включают в себя:

  Живое прослушивание аудио⁹

  Уровни наушников

  Размещение наушников

  Системные требования

  Модели iPhone и iPod touch с последней версией iOS¹⁰

  Модели iPad с последней версией iPadOS¹⁰

  Модели Apple Watch с последней версией watchOS¹⁰

  Модели Mac с последней версией macOS¹⁰

  Модели Apple TV с последней версией tvOS¹⁰

• Совместимость

  Модели iPhone

  • Айфон 14 Про
  • Айфон 14 Про Макс
  • айфон 14
  • айфон 14 плюс
  • айфон 13 про
  • Айфон 13 Про Макс
  • айфон 13 мини
  • айфон 13
  • iPhone SE (3-го поколения)
  • iPhone 12 Pro
  • iPhone 12 Pro Max
  • iPhone 12 мини
  • iPhone 12 
  • Айфон 11 Про
  • Айфон 11 Про Макс
  • айфон 11
  • iPhone SE (2-го поколения)
  • айфон хз
  • айфон хз макс
  • айфон хр
  • айфон х
  • айфон 8
  • айфон 8 плюс
  • айфон 7
  • айфон 7 плюс
  • айфон 6s
  • айфон 6с плюс
  • iPhone SE (1-го поколения)

  Модели iPad

  • iPad Pro 12,9 дюйма (5-го поколения)
  • iPad Pro 12,9 дюйма (4-го поколения)
  • iPad Pro 12,9 дюйма (3-го поколения)
  • iPad Pro 12. 9-дюйм (2 поколение)
  • iPad Pro 12,9 дюйма (1-го поколения)
  • iPad Pro 11 дюймов (3-го поколения)
  • iPad Pro 11 дюймов (2-го поколения)
  • iPad Pro 11 дюймов (1-го поколения)
  • iPad Pro 10,5 дюйма
  • iPad Pro 9,7 дюйма
  • iPad Air (5-го поколения)
  • iPad Air (4 поколения)
  • iPad Air (3 поколения)
  • Айпад Эйр 2
  • iPad (9-го поколения)
  • iPad (8-го поколения)
  • iPad (7 поколения)
  • iPad (6 поколения)
  • iPad (5-го поколения)
  • iPad mini (6-го поколения)
  • iPad mini (5-го поколения)
  • айпад мини 4

  Модели Mac

  • MacBook Air (M2, 2022 г. )
  • MacBook Air (M1, 2020 г.)
  • MacBook Air (Retina, 13 дюймов, 2020 г.)
  • MacBook Air (Retina, 13 дюймов, 2018–2019 гг.)
  • MacBook Air (13 дюймов, начало 2015–2017 гг.)
  • MacBook Air (11 дюймов, начало 2015 г.)
  • MacBook Pro (13 дюймов, M2, 2022 г.)
  • MacBook Pro (13 дюймов, M1, 2020 г. )
  • MacBook Pro (13 дюймов, 2020 г.)
  • MacBook Pro (13 дюймов, 2016–2019 гг.)
  • MacBook Pro (Retina, 13 дюймов, конец 2012–2015 гг.)
  • MacBook Pro (14 дюймов, 2021 г.)
  • MacBook Pro (16 дюймов, 2021 г.)
  • Макбук Про (16 дюймов, 2019 г.)
  • MacBook Pro (15 дюймов, 2016–2019 гг. ))
  • MacBook Pro (Retina, 15 дюймов, середина 2012–2015 гг.)
  • MacBook (Retina, 12 дюймов, начало 2015–2017 гг.)
  • iMac (24 дюйма, M1, 2021 г.)
  • iMac (Retina 4K, 21,5 дюйма, 2019 г.)
  • iMac (Retina 4K, 21,5 дюйма, 2017 г.)
  • iMac (Retina 4K, 21,5 дюйма, конец 2015 г. )
  • iMac (Retina 5K, 27 дюймов, 2019–2020 гг.)
  • iMac (Retina 5K, 27 дюймов, 2017 г.)
  • iMac (Retina 5K, 27 дюймов, конец 2014–2015 гг.)
  • имак про (2017)
  • Mac Studio (2022)
  • Mac mini (M1, 2020 г.)
  • Мак мини (2018)
  • Mac mini (конец 2014 г. )
  • Mac Pro (2019)
  • Mac Pro (конец 2013 г.)

  Модели Apple Watch

  • Apple Watch серии 8
  • Apple Watch SE
  • Apple Watch Ультра
  • Apple Watch серии 7
  • Apple Watch серии 6
  • Apple Watch серии 5
  • Apple Watch серии 4
  • Apple Watch серии 3
  • Apple Watch серии 2
  • Apple Watch серии 1

  Модели Apple TV

  • Apple TV 4K (2-го поколения)
  • Apple TV 4K (1-го поколения)
  • Apple TV HD

  Модели iPod

  • iPod touch (7 поколения)

AirPods (2-го поколения) — технические характеристики

• Двойные микрофоны с формированием луча
• Двойные оптические датчики
• Акселерометр с датчиком движения
• Акселерометр с функцией распознавания речи

Чип для наушников h2

• Нажмите дважды, чтобы начать воспроизведение, перейти вперед или ответить на телефонный звонок
• Скажите «Привет, Siri», чтобы включить песню, позвонить или проложить маршрут.

0,65 дюйма (16,5 мм)

1,59 дюйма
(40,5 мм)

• Высота:

  1,59 дюйма
  (40,5 мм)

• Ширина: 0,65 дюйма (16,5 мм)
• Глубина: 0,71 дюйма (18,0 мм)
• Масса: 0,14 унции (4 грамма)

1,74 дюйма (44,3 мм)

2,11 дюйма
(53,5 мм)

0,84 дюйма (21,3 мм)

• Высота:

  2,11 дюйма
  (53,5 мм)

• Ширина: 1,74 дюйма (44,3 мм)
• Глубина: 0,84 дюйма (21,3 мм)
• Масса: 1,35 унции (38,2 грамма)

• Работает с разъемом Lightning

AirPods

• До 5 часов прослушивания без подзарядки ²
• До 3 часов в режиме разговора без подзарядки ³

AirPods с футляром для зарядки Lightning

• Более 24 часов прослушивания музыки ⁴
• До 18 часов в режиме разговора ⁵

15 минут в футляре обеспечивают до 3 часов прослушивания ⁶ или до 2 часов разговора ⁷

• Беспроводная технология Bluetooth 5. 0

• AirPods
• Зарядный чехол Lightning
• Кабель Lightning-USB-A
• Документация

Специальные возможности помогают людям с ограниченными возможностями максимально эффективно использовать свои новые AirPods. Особенности:

• Live Listen audio ⁸
• Уровни наушников
• Размещение наушников

• Модели iPhone и iPod touch с последней версией iOS
• модели iPad с последней версией iPadOS
• модели Apple Watch с последней версией watchOS
• модели Mac с последней версией macOS
• модели Apple TV с последней версией tvOS

Модели iPhone

• iPhone 14
• iPhone 14 Plus
• iPhone 14 Pro
• iPhone 14 Pro Max
• iPhone 13 мини
• iPhone 13
• iPhone 13 Pro
• iPhone 13 Pro Max
• iPhone 12 мини
• iPhone 12
• iPhone 12 Pro
• iPhone 12 Pro Max
• iPhone 11
• iPhone 11 Pro
• iPhone 11 Pro Max
• iPhone XS
• iPhone XS Max
• iPhone XR
• iPhone X
• iPhone 8
• iPhone 8 Plus
• iPhone 7 ¹¹
• iPhone 7 Plus ¹¹
• iPhone SE (3-го поколения)
• iPhone SE (2-го поколения)
• iPhone SE (1-го поколения) ¹¹
• iPhone 6s ¹¹
• iPhone 6s Plus ¹¹
• iPhone 6 ¹¹
• iPhone 6 Plus ¹¹
• iPhone 5s ¹¹

Модели iPod

• iPod touch (7-го поколения)
• iPod touch (6-го поколения) ¹¹

Модели Mac

¹¹

• MacBook (Retina, 12 дюймов, начало 2015–2017 гг. )
• MacBook Air (11 дюймов, середина 2012 – начало 2015 года)
• MacBook Air (13 дюймов, середина 2012–2017 гг.)
• MacBook Air (Retina, 13 дюймов, 2018–2020 гг.)
• MacBook Air (M1, 2020 г.)
• MacBook Air (M2, 2022 г.)
• MacBook Pro (Retina, 13 дюймов, конец 2012 – начало 2015 года)
• MacBook Pro (Retina, 15 дюймов, середина 2012–середина 2015 года)
• MacBook Pro (13 дюймов, середина 2012–2020 гг.)
• MacBook Pro (15 дюймов, середина 2012–2019 гг.)
• MacBook Pro 13 дюймов (2020 г., два порта)
• MacBook Pro 13 дюймов (2020 г., четыре порта)
• MacBook Pro, 13 дюймов (M1, 2020 г.)
• MacBook Pro, 13 дюймов (M2, 2022 г.)
• MacBook Pro, 14 дюймов (2021 г.)
• MacBook Pro, 16 дюймов (2021 г.)
• MacBook Pro (16 дюймов, 2019 г.)
• iMac (21,5 дюйма, конец 2012–2017 гг.)
• iMac (27 дюймов, конец 2012 г. — конец 2013 г.)
• iMac (Retina 4K, 21,5 дюйма, конец 2015–2019 гг. )
• iMac (Retina 5K, 27 дюймов, конец 2014–2020 гг.)
• iMac (24 дюйма, M1, 2021 г.)
• iMac Pro (2017 г.)
• Mac mini ​​(конец 2012–конец 2018 года)
• Mac mini (M1, 2020 г.)
• Mac Studio (2022)
• Mac Pro (конец 2013–2019 гг.)

Модели iPad

• iPad Pro 12,9 дюйма (5-го поколения)
• iPad Pro 12,9 дюйма (4-го поколения)
• iPad Pro 12,9 дюйма (3-го поколения)
• iPad Pro 12,9 дюйма (2-го поколения)
• iPad Pro 12,9 дюйма (1-го поколения) ¹¹
• iPad Pro 11 дюймов (3-го поколения)
• iPad Pro 11 дюймов (2-го поколения)
• iPad Pro 11 дюймов (1-го поколения)
• iPad Pro 10,5 дюйма
• iPad Pro 9,7 дюйма ¹¹
• iPad (9-го поколения)
• iPad (8-го поколения)
• iPad (7-го поколения)
• iPad (6-го поколения)
• iPad (5-го поколения)
• iPad Air (5-го поколения)
• iPad Air (4-го поколения)
• iPad Air (3-го поколения)
• iPad Air 2 ¹¹
• iPad Air (1-го поколения) ¹¹
• iPad mini (6-го поколения)
• iPad mini (5-го поколения)
• iPad mini 4 ¹¹
• iPad mini 3 ¹¹
• iPad mini 2 ¹¹

Модели Apple Watch

¹¹

• Apple Watch Ultra
• Apple Watch серии 8
• Apple Watch серии 7
• Apple Watch серии 6
• Apple Watch SE (1-го поколения)
• Apple Watch SE (2-го поколения)
• Apple Watch серии 5
• Apple Watch серии 4
• Apple Watch серии 3
• Apple Watch серии 2
• Apple Watch серии 1

Модели Apple TV

¹¹

• Apple TV 4K
• Apple TV HD

AirPods имеют следующие особенности для снижения воздействия на окружающую среду:

• Не содержит бромированных антипиренов
• Без ПВХ
• Без бериллия
• Безртутный

† ^{12 13 14 15}

AirPods 2-е поколение

—

Пространственный звук недоступен

—

Режим активного шумоподавления и прозрачности недоступен

—

Защита от пота и воды недоступна

Зарядный чехол Lightning

AirPods 3-е поколение

Персонализированное пространственное аудио с динамическим отслеживанием головы ^{2 13 12 1 1 2 1 1 1}

—

^{4 14 13 2 2 10 16 7 10}

Зарядный чехол Lightning или Зарядный чехол MagSafe ^{5 15 14 7 11 11 17 8 9} 3

011 Новый

AirPods Pro 2-е поколение

Персонализированное пространственное аудио с динамическим отслеживанием головы ^{2 13 12 1 1 2 1 1 1}

Активный шум
Отмена и
Адаптивная прозрачность

Защита от пота и
водонепроницаемость ^{4 14 13 2 2 10 16 7 10}

Корпус зарядки Magsafe с динамиком и петля для шнурка ^{5 15 14 7 11 11 17 8 11}

Airpods Max

Персонализированное пространственное аудио с динамическим отслеживанием головы ^{2 13 12 1 1 2 1 1 1}

Активный шум
. Чемодан

Сравнить все модели AirPods

AirPods (2-го поколения) — Apple (RU)

Полная беспроводная связь.

После простой настройки одним нажатием AirPods автоматически включаются и всегда подключены. ¹ Использовать их так же просто. Они чувствуют, когда они в ваших ушах, и останавливаются, когда вы их вынимаете. И впечатления от AirPods такие же потрясающие, независимо от того, используете ли вы их с iPhone, Apple Watch, iPad, Mac или Apple TV.

Ваша правая рука Siri.

Нужна помощь? Просто скажите «Привет, Siri», чтобы получить помощь, не доставая iPhone. А с помощью «Объявления об уведомлениях» Siri может автоматически читать важные уведомления из «Сообщений», «Телефон», «Календарь», «Напоминания» и т. д. по мере их поступления. Вы можете выбрать, от каких контактов вы будете получать уведомления, и Siri не будет прерывать вас, если вы разговариваете по телефону или делитесь песней. ²

Привет, Siri,
позвони папе

Привет, Siri, включи мой
Chill Mix

Эй, Сири, погромче

Эй, Siri, как мне добраться до MG Road?

Исполнение, которое вы захотите услышать.

Благодаря чипу для наушников Apple h2 наушники AirPods обеспечивают более быстрое и стабильное беспроводное соединение с вашими устройствами — до 2 раз быстрее при переключении между активными устройствами ³ и в 1,5 раза быстрее при телефонных звонках. ⁴ Чип h2 также обеспечивает голосовой доступ к Siri и снижает задержку в играх до 30 %. ⁵ Итак, играете ли вы в игры, слушаете музыку или наслаждаетесь подкастами, вы будете наслаждаться более качественным звуком.

Знает, когда вы слушаете.

Оптические датчики и акселерометры движения работают вместе, чтобы автоматически управлять звуком, задействуя микрофоны для телефонных звонков и доступа к Siri, а также позволяя AirPods воспроизводить звук, как только они находятся в ваших ушах. У вас также есть возможность носить один или оба AirPods, и вы можете воспроизводить музыку или переходить вперед двойным касанием при прослушивании музыки.

Знает, когда вы говорите.

Акселерометр с функцией обнаружения речи распознает, когда вы говорите, и работает с парой микрофонов с формированием луча, чтобы отфильтровать внешний шум и сосредоточиться на звуке вашего голоса.

Положите его,

заряди его.

С доступным футляром для беспроводной зарядки зарядка так же проста, как размещение футляра AirPods на зарядном коврике, сертифицированном Qi. Вот и все. Светодиодный индикатор на передней части футляра сообщает, что ваши AirPods заряжаются. А когда вы находитесь вдали от коврика для зарядки, вы можете использовать порт Lightning для зарядки.

Купить чехол для беспроводной зарядки

Мощность 24-часового времени автономной работы.

AirPods обеспечивают лучшее в отрасли ⁶ 5 часов прослушивания ⁷ — и теперь до 3 часов в режиме разговора ⁸ — и все это без подзарядки. И они созданы, чтобы не отставать от вас, благодаря зарядному футляру, который поддерживает несколько зарядок в течение более 24 часов прослушивания. ⁹ Нужна быстрая зарядка? Просто поместите AirPods обратно в футляр на 15 минут, чтобы получить до 3 часов прослушивания музыки ¹⁰ или до 2 часов в режиме разговора. ¹¹ Чтобы проверить заряд батареи, поднесите AirPods к iPhone или спросите Siri: «Как поживает батарея в моих AirPods?» А когда вашим AirPods нужно зарядить, на вашем iPhone появится уведомление.

Более 24 часов работы от аккумулятора с чехлом для зарядки

До 5 часов прослушивания без подзарядки

Всего 15 минут зарядки обеспечивают до 3 часов прослушивания 

Мгновенная настройка. Легко слушать.

AirPods мгновенно подключаются, и звук плавно переключается между вашим iPhone, Apple Watch, Mac, iPad и Apple TV. Простая настройка, волшебные результаты.

Эту песню могут сыграть двое.

С помощью Audio Sharing, ¹² , вы можете легко поделиться песней, подкастом или другим аудиопотоком между двумя комплектами AirPods — каждый с независимым регулятором громкости. Если ваши AirPods находятся в футляре, просто поднесите их к iPhone или iPad, с которым вы хотите поделиться, и подключитесь одним касанием. А если наушники AirPods находятся у вас в ушах, вместо этого поднесите iPhone ближе к устройству.

Скажи это так, как

, можешь только ты.

Бесплатно сделайте гравировку на своих наушниках AirPods или AirPods Pro на семи региональных языках или на английском языке. Добавьте эмодзи, текст и цифры.

Получите 6 месяцев Apple Music бесплатно

с AirPods.**

Подробнее

† ^{13 14 15 16}

Какие AirPods

подходят именно вам?

AirPods 2-е поколение

—

Пространственный звук недоступен

—

Режим активного шумоподавления и прозрачности недоступен

—

Защита от пота и воды недоступна

Чехол для зарядки Lightning

AirPods 3-е поколение

Персонализированное пространственное аудио с динамическим отслеживанием головы ^{2 13 12 1 1 2 1}

1 9010 6 1

0007

Режим активного шумоподавления и прозрачности недоступен

Защита от пота и
воды ^{4 14 13 2 2 10 16 7 10}

Корпус зарядки или
. ^{5 15 14 7 11 11 17 8 9} 3

011 Новый

AirPods Pro 2-е поколение

Персонализированное пространственное аудио с динамическим отслеживанием головы ^{2 13 12 1 1 2 1 1 1}

Активный шум
. ^{4 14 13 2 2 10 16 7 10}

Зарядный футляр MagSafe с динамиком и петля для шнурка ^{5 15 14 7 11 11 17 8 11}

Airpods Max

Персонализированное пространственное аудио с динамическим отслеживанием головы ^{2 13 12 1 1 2 1 1 1}

Активный шум
. 0015 Режим прозрачности

—

Защита от пота и воды недоступна

Smart Case

Сравнить все модели AirPods

Тестирование на COVID-19: что нужно знать

Важное обновление: медицинские учреждения

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновили избранные способы эффективной работы систем здравоохранения в ответ на вакцинацию против COVID-19. Учить больше

Тестирование на COVID-19: что нужно знать

Обновлено 11 августа 2022 г.

Распечатать

При сдаче анализов:

• Убедитесь, что тест сделан в нужное время
• Выберите правильный тип теста для ваших обстоятельств
• Следуйте инструкциям по тестированию, рекомендованным FDA
.

Если вы этого не сделаете, ваши результаты могут с меньшей вероятностью правильно указать, есть ли у вас COVID-19 или нет.

• Когда проходить тестирование
• Типы тестов
• Выбор теста на COVID-19

• Положительный результат теста
• Отрицательный результат теста
• Тестирование на антитела

Когда сдавать анализ на COVID-19

Ключевые моменты времени для прохождения теста:

• Если у вас есть симптомы, немедленно сделайте тест.
• Если вы подверглись воздействию COVID-19 и у вас нет симптомов, подождите не менее 5 полных дней после заражения, прежде чем проводить тестирование. Если вы проверите слишком рано, у вас больше шансов получить неточный результат.
• Если вы находитесь в определенных условиях высокого риска, вам может потребоваться тестирование в рамках программы скринингового тестирования.
• Рассмотрите возможность тестирования перед контактом с человеком с высоким риском тяжелого течения COVID-19, особенно если вы находитесь в районе со средним или высоким уровнем распространения COVID-19.

Руководство по использованию тестов для определения того, какие меры по смягчению последствий рекомендуются при выздоровлении от COVID-19, см. в разделе Изоляция и меры предосторожности для людей с COVID-19.

Пройдите тесты на COVID-19 или получите лечение

Места тестирования по месту жительства Места тестирования для лечения

Типы тестов

Вирусные тесты ищут текущую инфекцию SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19, путем тестирования образцов из вашего носа или рта. Существует два основных типа тестов на вирусы: тесты на амплификацию нуклеиновых кислот (МАНК) и тесты на антигены. В определенных обстоятельствах один тип теста может быть рекомендован по сравнению с другим. Все тесты должны проводиться в соответствии с требованиями FDA.

• МАНК , такие как тесты на основе ПЦР, чаще всего проводятся в лаборатории. Как правило, это самые надежные тесты для людей с симптомами или без них. Эти тесты обнаруживают вирусный генетический материал, который может оставаться в вашем организме до 9 лет.0 дней после положительного результата теста. Поэтому вам не следует использовать МАНК, если у вас положительный результат теста за последние 90 дней.
• Тесты на антигены* — экспресс-тесты, дающие результаты через 15–30 минут. Они менее надежны, чем МАНК, особенно для людей, у которых нет симптомов. Один отрицательный результат теста на антиген не исключает инфекции. Для наилучшего выявления инфекции следует повторить отрицательный тест на антиген с интервалом не менее 48 часов (так называемый серийный тест). Иногда может быть рекомендовано последующее МАНК для подтверждения результата теста на антиген.

*Самодиагностика , или тесты на дому, обычно представляют собой тесты на антигены, которые можно сдать в любом месте без необходимости посещения конкретного центра тестирования. Следуйте инструкциям FDA и производителя, в том числе в отношении того, сколько раз вам может потребоваться тестирование. Множественные отрицательные результаты теста повышают уверенность в том, что вы не инфицированы вирусом, вызывающим COVID-19.

• Вы можете заказать бесплатные наборы для самотестирования на сайте COVIDtests.gov или приобрести тесты в Интернете, в аптеках и розничных магазинах.
• Вы также можете посетить веб-сайт FDA, чтобы просмотреть список разрешенных тестов.
• Как указано в маркировке разрешенных безрецептурных тестов на антигены: отрицательные результаты следует рассматривать как предполагаемые (это означает, что они являются предварительными результатами). Отрицательные результаты не исключают инфицирования SARS-CoV-2 и не должны использоваться в качестве единственного основания для принятия решений о лечении или ведении пациентов, включая решения по инфекционному контролю. См. руководство FDA по использованию домашних тестов на антиген COVID-19.

О самотестировании

Выбор теста на COVID-19

Я нахожусь в обстоятельствах, когда мне необходимо пройти тестирование и:

У меня не было COVID-19 или у меня не было положительного результата теста в прошлом 90 дней.

Вы можете выбрать МАНК или тесты на антигены.
Если вы используете тест на антиген и ваш результат отрицательный, может потребоваться несколько тестов.

Мой положительный результат на COVID-19 за последние 90 дней.

Мой первый положительный результат теста был в пределах:

30 дней или менее

---

У меня есть симптомы
Используйте тесты на антигены. В случае отрицательного результата может потребоваться несколько тестов.

У меня нет симптомов
Тестирование не рекомендуется для выявления новой инфекции.

Мой первый положительный результат теста был в пределах:

31-90 дней

---

У меня есть симптомы
Используйте тесты на антигены. В случае отрицательного результата может потребоваться несколько тестов.

У меня нет симптомов
Используйте тесты на антигены. В случае отрицательного результата может потребоваться несколько тестов.

После положительного результата теста вы можете еще какое-то время давать положительный результат. Вы можете продолжать давать положительный результат на тесты на антиген в течение нескольких недель после первоначального положительного результата. Вы можете продолжать давать положительный результат на МАНК до 90 дней. Повторное заражение может произойти в течение 90 дней, что может затруднить определение того, указывает ли положительный тест на новую инфекцию. Рассмотрите возможность консультации с поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу ваших индивидуальных обстоятельств.

Интерпретация ваших результатов

Если ваш тест на COVID-19

Положительный

Любой положительный результат теста на COVID-19 означает, что вирус был обнаружен и у вас есть инфекция .

• Изолируйтесь и примите меры предосторожности, включая ношение высококачественной маски, чтобы защитить других от заражения.
• Сообщите людям, с которыми вы недавно контактировали, что они могли заразиться.
• Следите за своими симптомами. Если у вас есть какие-либо тревожные признаки, немедленно обратитесь за неотложной помощью.
• Подумайте о том, чтобы связаться с поставщиком медицинских услуг, общественным центром здоровья или аптекой, чтобы узнать о вариантах лечения, которые могут быть вам доступны. Лечение должно быть начато в течение нескольких дней после появления первых симптомов, чтобы оно было эффективным.
  • У вас больше шансов серьезно заболеть, если вы пожилой человек или у вас есть серьезное заболевание. Возможное лечение может быть доступно для вас.

Если ваш тест на COVID-19

Отрицательный результат

Отрицательный результат теста на COVID-19 означает, что тест не выявил вирус, но этот код не исключает, что у вас может быть инфекция . Если вы использовали тест на антиген, см. инструкции FDA по повторному тестированию.

• Если у вас есть симптомы:
  • У вас может быть COVID-19, но вы прошли тестирование до того, как вирус был обнаружен, или у вас может быть другое заболевание.
  • Примите общие меры предосторожности для общественного здравоохранения, чтобы предотвратить распространение болезни среди других.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы о результатах теста или если ваши симптомы ухудшаются, обратитесь к поставщику медицинских услуг.
• Если у вас нет симптомов, но вы подверглись воздействию вируса, вызывающего COVID-19, вам следует продолжать принимать рекомендуемые меры после заражения.
• Если у вас нет симптомов и вы не подвергались воздействию вируса, вызывающего COVID-19, вы можете вернуться к обычной деятельности.
  • Продолжайте принимать меры для защиты себя и других, включая мониторинг симптомов. Пройдите тест еще раз, если появятся симптомы.

Нужна дополнительная помощь? Используйте средство тестирования на вирусы, чтобы получить персональные рекомендации и ресурсы.

Тестирование на антитела

Тесты на антитела или серологические тесты ищут антитела в крови, которые борются с вирусом, вызывающим COVID-19. Антитела — это белки, вырабатываемые вашей иммунной системой после того, как вы заразились или были вакцинированы против инфекции. Они могут помочь защитить вас от инфекции или серьезного заболевания, если вы заразитесь, на некоторое время после этого. Как долго длится эта защита, зависит от каждой болезни и каждого человека.

Тесты на антитела не следует использовать для диагностики текущей инфекции вирусом, вызывающим COVID-19. Тест на антитела может не показать, есть ли у вас текущая инфекция, потому что вашему организму может потребоваться от 1 до 3 недель после заражения, чтобы выработать антитела.

Ресурсы

Профессиональные ресурсы по тестированию: Медицинские работники | Департаменты здравоохранения | Labs

• Ресурсы для тестирования на COVID-19 [1 страница, 59 КБ]
• Не откладывайте: скорее тестируйте и лечите раньше [1 страница, 361 КБ]
• Как собрать образец переднего носового мазка для тестирования на COVID-19 [2 страницы, 372 КБ]
• Как собрать образец мазка из средней носовой раковины для тестирования на COVID-19 [2 страницы, 4 МБ]
• Использование самопроверки [1 страница, 295 КБ]
• Использование самопроверки (настраиваемый файл) [1 страница, 279 КБ]

Самотестирование дома или в любом месте

Важное обновление: Медицинские учреждения

CDC обновил некоторые способы эффективной работы систем здравоохранения в ответ на COVID-19вакцинация. Учить больше

Самостоятельное тестирование дома или в любом месте

Для проведения экспресс-тестов на COVID-19 в любом месте

Обновлено 6 сентября 2022 г.

Распечатать

CDC пересматривает эту страницу, чтобы привести ее в соответствие с обновленными рекомендациями.

Что такое самопроверка или домашняя проверка?

Самотестирование на COVID-19 дает быстрые результаты, и можно сдать где угодно , независимо от вашего прививочного статуса и наличия у вас симптомов.

• Они обнаруживают текущую инфекцию и иногда также называются «домашними тестами», «домашними тестами» или «безрецептурными тестами».
• Они дают ваш результат через несколько минут и отличаются от лабораторных тестов, которые могут занять несколько дней, чтобы получить ваш результат.
• Самопроверки, а также вакцинация, ношение хорошо подогнанной маски и физическое дистанцирование помогают защитить вас и других, снижая вероятность распространения COVID-19.
• Самотестирование не обнаруживают антитела, которые указывают на перенесенную ранее инфекцию, и не измеряют уровень вашего иммунитета.

Когда нужно пройти домашний тест на COVID-19

Проверь себя, если…

Проверь себя, если…

Проверь себя, если…

Время

Время

Время

У вас есть симптомы COVID-19

Проверь себя, если…

У вас есть какие-либо симптомы COVID-19

Немедленно

Время

Немедленно

Вы подверглись контакту с больным COVID-19

Проверь себя, если…

Вы были в контакте с кем-то, зараженным COVID-19

По крайней мере, через 5 дней после заражения

Если у вас отрицательный результат теста на COVID-19, рассмотрите возможность повторного тестирования через 1–2 дня после первого теста

Время

Не менее чем через 5 дней после заражения

Если у вас отрицательный результат теста на COVID-19, рассмотрите возможность повторного тестирования через 1–2 дня после первого теста

Вы собираетесь на мероприятие или собрание в помещении

Проверь себя, если. ..

Вы собираетесь на мероприятие или собрание в помещении

Непосредственно перед собранием или как можно ближе ко времени мероприятия

Это особенно важно перед сбором человек с риском тяжелого заболевания, пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом или людей, которые не в курсе своих вакцин против COVID-19, включая детей, которые еще не могут быть вакцинированы.

Время

Непосредственно перед собранием или как можно ближе ко времени мероприятия

Это особенно важно перед собранием лиц с риском тяжелого заболевания, пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом или нездоровых на сегодняшний день на их COVID-19вакцины, включая детей, которые еще не могут быть вакцинированы.

Узнайте, что делать в случае положительного или отрицательного результата теста.

Смотреть видео: Когда использовать самопроверку [00:04:04]  | Español [00:04:53]

  Смотреть видео: Когда использовать самопроверку – ASL [00:02:32]

• Если у вас есть симптомы COVID-19 , немедленно проверьте себя.
• Если вы контактировали с кем-то с COVID-19 , проверьте себя как минимум через 5 дней после заражения. Если ваш тест на COVID-19 дал отрицательный результат, рассмотрите возможность повторного тестирования через 1–2 дня после первого теста.
• Если вы собираетесь мероприятие в помещении или собрание , проверьте себя непосредственно перед или как можно ближе ко времени мероприятия. Это особенно важно перед сбором человек с риском тяжелого заболевания, пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом или людей, которые не в курсе своих вакцин против COVID-19, включая детей, которые еще не могут быть вакцинированы.

Узнайте, что делать в случае положительного или отрицательного результата теста.

Как пройти домашний тест на COVID-19

• Купите тесты в Интернете, в аптеках и розничных магазинах. Частное медицинское страхование может возместить расходы на покупку самотестирования. Посетите веб-сайт FDA, чтобы получить список разрешенных тестов.
• Бесплатные тесты также могут быть доступны через местные отделы здравоохранения.
• Если вы не можете получить самопроверку, когда она вам нужна, вы также можете посетите местный центр тестирования или позвоните в местный отдел здравоохранения по номеру , чтобы получить дополнительные варианты.

Тесты, одобренные FDA

Как использовать домашний тест на COVID-19

Прежде чем использовать тест, прочитайте полную инструкцию производителя .

• Чтобы использовать тест на дому, вам нужно взять образец из носа, а затем протестировать этот образец.
• Если вы не будете следовать инструкциям производителя, результат теста может быть неправильным.
• Мойте руки до и после взятия образца из носа для анализа.

Смотреть видео: Как использовать самопроверку [00:03:08]  | Español [00:04:02]

Смотреть видео:  Как использовать самопроверку – ASL [00:03:25]

Нужна дополнительная информация? Найдите видеоролики с инструкциями производителя для вашей конкретной самопроверки.

Что означают результаты вашего теста

ЕСЛИ ВАШ ТЕСТ

Положительный

• Тест выявил вирус и у вас инфекция .
• Оставайтесь дома не менее 5 дней и изолируйтесь от других в вашем доме.
• Расскажите своим близким.
• Носите хорошо подогнанную маску, когда находитесь рядом с другими людьми. При наличии рекомендуется использовать респиратор N95 или KN95.
• Следите за симптомами. Если у вас есть какие-либо тревожные признаки, немедленно обратитесь за неотложной помощью.
• Сообщите своему лечащему врачу. Свяжитесь с ними как можно скорее, если:
  • Ваши симптомы ухудшаются.
  • У вас больше шансов серьезно заболеть, потому что вы пожилой человек или у вас есть основное заболевание. Вам может быть доступно возможное лечение.
  • У вас есть вопросы по поводу вашей изоляции.

ЕСЛИ ВАШ ТЕСТ

Отрицательный

• Тест не обнаружил вирус, , но не исключает инфекции .
• Некоторые самопроверки предназначены для использования в серии (также известной как последовательное тестирование). Попробуйте повторить тест через 24–48 часов. Множественные отрицательные тесты повышают уверенность в том, что вы не заражены вирусом, вызывающим COVID-19..

Если вы считаете, что результат вашего теста может быть неправильным, обратитесь за помощью к производителю теста, рассмотрите возможность проведения другого теста на дому или обратитесь за помощью к поставщику медицинских услуг.

---

значок воспроизведения кругового света Смотреть видео: Как интерпретировать результаты самопроверки [00:04:15] | Español [00:05:17]

play round light iconСмотреть видео: Как интерпретировать положительные результаты самотестирования — ASL [00:02:37]

play circle light iconСмотреть видео: Как интерпретировать отрицательные результаты самопроверки — ASL [00:03:00]

Нужна дополнительная помощь? Инструмент тестирования на вирусы CDC — это онлайн-инструмент, удобный для мобильных устройств, который задает ряд вопросов и предоставляет рекомендуемые действия и ресурсы на основе ответов пользователя.

Связанные вопросы

Положительные результаты самотестирования очень надежны.

Отрицательные результаты самопроверки не исключают инфицирования SARS-CoV-2. Отрицательный результат самотестирования может быть недостоверным, особенно если у вас есть симптомы, связанные с COVID-19..

Неверные результаты самотестирования означают, что тест не работал должным образом, и для получения точного результата необходим новый тест.

CDC настоятельно рекомендует всем, кто использует самотестирование, сообщать о любых положительных результатах своему лечащему врачу. Поставщики медицинских услуг могут гарантировать, что те, у кого положительный результат теста на COVID-19, получат наиболее подходящую медицинскую помощь, включая, при необходимости, специфическое лечение.

В большинстве юрисдикций медицинские работники, диагностирующие COVID-19обязаны сообщать об этих случаях в органы здравоохранения.